Bài giảng Sinh lý bệnh quá trình viêm

Chia sẻ: 10 10 | Ngày: | Loại File: PPTX | Số trang:29

Thêm vào BST

Báo xấu

675
lượt xem 106
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Sinh lý bệnh quá trình viêm giới thiệu tới các bạn sinh viên những kiến thức về: Đại cương về bệnh viêm, những biến đồi chủ yếu trong viêm, rối loạn chuyển hóa và tổn thương tổ chức, quan hệ qua lại giữa ổ viêm và toàn thân. Tài liệu là nguồn tham khảo hữu ích cho các bạn sinh viên trong quá trình học tập và nghiên cứu. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm bắt nội dung chi tiết của bài giảng.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Sinh lý bệnh quá trình viêm

Sinh lý bệnh quá trình viêm
Mục tiêu 1- Giải thích cơ chế rối loạn tuần hoàn tại ổ viêm. 2- Phân tích được mối quan hệ giữa phản ứng viêm với cơ thể
Nội dung I. Đại cương II. Những biến đổi chủ yếu trong viêm III. Rối loạn chuyển hoá và tổn thương tổ chức IV. Quan hệ qua lại giữa ỏ viêm và toàn thân
1. Đại Cương 1.1. Khái niệm:  Viêm là phản ứng bảo vệ cơ thể nhằm loại trừ tác nhân gây viêm, sửa chữa tổn thương  Viêm là quá trình bệnh lý phức tạp với nhiều hiện tượng: rối loạn tuần hoàn, bạch cầu đến ổ viêm và thực bào, rối loạn chuyển hóa, tổn thương tổ chức, tăng sinh tế bào.
1.2. Nguyên nhân gây viêm  Nguyên nhân bên ngoài: - Sinh học - Cơ học - Vật lý - Hóa học  Nguyên nhân bên trong: - Tắc mạch, thiếu oxy, hoại tử tại chỗ, … - Do lắng đọng phức hợp miễn dịch - Sản phẩm chuyển hóa
1.3. Phân loại viêm * Theo nguyên nhân -Viêm nhiễm khuẩn; Viêm vô khuẩn * Theo vị trí - Viêm nông; viêm sâu. * Theo dịch rỉ viêm: - Viêm thanh dịch; viêm tơ huyết, viêm mủ * Theo diễn biến - Viêm cấp; viêm mãn
Acute inflammatoin: viêm cấp neutrophils Mast cell
Chronic inflammation: viêm mãn MACROPHAGE PLASMA CELL EOSINOPHILS LYMPHOCYTE Slide 3.40
2. Những biến đổi chủ yếu trong viêm 2.1. Rối loạn tuần hoàn tại ổ viêm Xẩy ra ngay sau khi yếu tố gây viêm tác động lên cơ thể Các giai đoạn: - Rối loạn vận mạch - Tạo dịch rỉ viêm - Bạch cầu xuyên mạch - Hiện tượng thực bào
2.1.1. Rối loạn vận mạch  Co mạch: - Hiện tượng: Xảy ra rất sớm và ngắn - Cơ Chế: Có tính phản xạ, - Ý nghĩa: là hiện tượng mở màn cho các hiện tượng sảy ra sau đó
2.1.1. Rối loạn vận mạch
2.1.1. Rối loạn vận mạch  Xung huyết động mạch: - Hiện tượng: là hiện tượng các tiểu động mạch giãn. Biểu hiện : da màu đỏ tươi, nóng, căng phồng, đau, có thể có sốt - Cơ chế: Thoạt đầu do cơ chế thần kinh, sau được duy trì bằng cơ chế thể dịch.
Biểu hiện bên ngoài của viêm
2.1.1. Xung huyết động mạch - Ý nghĩa: + Xung huyết động mạch tạo điều kiện cho thành mạch tăng tính thấm. + Xung huyết động mạch tạo điều kiện tế bào thực bào tập trung.
2.1.1. Rối loạn vận mạch  Xung huyết tĩnh mạch: - Hiện tượng: Các mao tĩnh mạch dãn rộng, biểu hiện: da bớt nóng, bớt căng, có màu tím sẫm - Cơ chế: thần kinh vận mạch bị tê liệt, chủ yếu tác dụng của chất dãn mạch - Ý nghĩa: Tạo điều kiện cho bạch cầu bám mạch và xuyên mạch.
Bạch cầu bám mạch và xuyên mạch
2.1.1. Rối loạn vận mạch  Ứ máu: - Cơ chế: Độ nhớt của máu tăng cao, thành mạch tăng ma sát dòng máu chảy chậm do: + Tác dụng của chất dãn mạch + Bạch cầu bám mạch; Vón tụ TC + Tế bào nội mô hoạt hóa, phì đại + Nước tràn vào mô kẽ chèn ép mạch - Ý nghĩa: Cô lập yếu tố gây viêm.
2.1.2. Hình thành dịch rỉ viêm  Khái niêm: Dịch rỉ viêm là chất xuất tiết tại ổ viêm, ngay trong giai đoạn XHĐM, bao gồm: Nước, TP hòa tan, TP hữu hình, trong đó quan trọng nhất là chất có hoạt tính sinh lý.  Cơ chế: - Tăng áp lực thủy tĩnh - Tăng tính thấm thành mạch - Tăng áp lực keo huyết tương - Tăng áp lực thẩm thấu
Thành phần dịch rỉ viêm Các thành phần hòa tan: - nước, muối, protein huyết tương (albumin, globulin, fibrinogen) - Các chất mới được hình thành + Hóa chất trung gian có hoạt tính: histamin, serotonin, acetylcholin… + Các kinin : brandikinin, callikrein + Các cytokin: interleukin, yếu tố hoại tử u (TNF), interferon (IFN), leucotrien (LTC4)