YOMEDIA
Bài giảng Sốc nhiễm trùng - TS. Nguyễn Lô
Chia sẻ: Đàng Quốc Phương
| Ngày:
| Loại File: PPT
| Số trang:7
140
lượt xem
27
download
Download
Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ
Bài giảng Sốc nhiễm trùng do TS. Nguyễn Lô biên soạn trang bị cho các bạn những kiến thức về định nghĩa, bệnh nguyên, triệu chứng, biến chứng và cách điều trị đối với bệnh sốc nhiễm trùng. Đây là tài liệu hữu ích dành cho các bạn chuyên ngành Y và những ngành có liên quan.
AMBIENT/
Chủ đề:
Nội dung Text: Bài giảng Sốc nhiễm trùng - TS. Nguyễn Lô
- SỖC NHIỄM TRÙNG
TS Nguyễn Lô
Đại học Y Huế
- ĐỊNH NGHĨA
Nhiễm trùng toàn thân nặng (severe
sepsis)
Hạ huyết áp (HA tâm thu
- BỆNH NGUYÊN
Yếu tố khởi đầu :
LPS
Peptidoglycan, Axit techoide.
Tác động :
Thể dịch: bổ thể, yếu tố đông máu XII
Tế bào :Hoạt hóa đại thực bào, đơn nhân,
giải phóng cytokine(TNF, IL1...)
Suy tuần hoàn cấp
- LÂM SÀNG
Triệu chứng Sốc nóng Sốc lạnh
Nhịp tim ↑ mạch nhảy ↓ mạch yếu
mạnh
HA Bình thường Hạ, kẹp
Dấu vằn hổ +
Suy tim LS +
Đầu chi Ấm, khô Lạnh, vằn hổ
Nước tiểu Bình thường
- XỬ TRÍ
Chẩn đoán : Khó ở giai đoạn sốc nóng.
Lưu ý các dấu không đặc hiệu : quá mệt,
khó thở, lo lắng..
Xác định bản chất sốc : NT hay không ?
Hậu quả sốc : LS : khó thở , vô niệu, tim,
não..
Cận lâm sàng : toan máu, DIC, suy thận
Tìm nguyên nhân : Soi, Cấy, PCR..
- BIẾN CHỨNG
Bệnh lý Nguyên nhân LS Cận LS
Nghẽn máu Thuyên tắc Đau ngực ECG, Khí
về tim phổi Suy tim P. máu. Scint
viêm TM phổi, X ray
Suy tim Chèn ép Mạch nghịch ECG, SÂ
lý, suy tim
Nhồi máu Đau ngực Trophonin
Loạn nhịp
Giảm thê tích Chảy máu Xanh tái CTMáu
tuần hoàn Phản vệ Phù Quincke Amylase máu
Viêm tụy Đau bụng
- ĐIỀU TRỊ CỤ THỂ
Bù dịch ngay trong 20 phút
Tiếp tụp bù dịch nếu chưa đủ
Suy tim : Dopamin 1020 μg/kg/phút ↑ 2
5μg/kg/phút trong 10 phút
Dopamin 20μg/kg/phút + Dobutamin 515
μg/kg/phút.
Adrenaline 0,55μg/kg/phút
Điều trị Nhiễm trùng
Thêm tài liệu vào bộ sưu tập có sẵn:
Báo xấu
LAVA
ERROR:connection to 10.20.1.98:9315 failed (errno=111, msg=Connection refused)
ERROR:connection to 10.20.1.98:9315 failed (errno=111, msg=Connection refused)
Đang xử lý...