T m soát b t thầ ấ
T m soát b t thầ ấ ư
ưng nhi m s c th TCN 2ờ ễ ắ ể ở
ng nhi m s c th TCN 2ờ ễ ắ ể ở
Chúng ta nên làm gì?
Chúng ta ph i th c hi n nhả ự ệ ư th nào?ế
Chúng ta ph i h p v i các test t m soát khác nhố ợ ớ ầ ư
th nào?ế
Dr. Robert Ogle
Gia t
Gia tă
ăng t l t m soát dỉ ệ ầ
ng t l t m soát dỉ ệ ầ ươ
ương tính …..
ng tính …..
15% > 35 tu iổ
15% > 35 tu iổ
Tu i mổ ẹ
%
15 20 25 30 35 40 45
0
2
4
6
8
ĐMDG 5%
ĐMDG 5%
hCG
hCG
AFP
AFP
Oestriol
Oestriol
Inhibin
Inhibin
5%
5%
D u hi u SA 10%ấ ệ
D u hi u SA 10%ấ ệ
T m soát m t cách liên t cầ ộ ụ
T m soát m t cách liên t cầ ộ ụ
n FPR DR / Test xaâm laán Test döông tính
12 tuaàn NT >3.5 9342 2.6% 11 trong soá 25 1 trong soá 2.3
16 tuaàn TT 9315 5.3% 7 trong soá 499 1 trong soá 71
Chuoãi caùc test 9342 7.2% 18 trong soá 5241 trong soá 31
Schuchter et al. UOG 2001
Schuchter et al. UOG 2001
Nh ng b t thữ ấ
Nh ng b t thữ ấ ư
ưng xu t hi n Trisomy 18ờ ấ ệ ở
ng xu t hi n Trisomy 18ờ ấ ệ ở
Nh ng b t thử ấ ư ng chính:ờ
Đu hình trái dâuầ
D ch h sauị ố
Ch m tẻ ặ
Các d t t timị ậ
Thoát v hoànhị
Thoát v r nị ố
Các b t thấ ư ng th nờ ậ
Các b t thấ ư ng xờ ương quay
Bàn tay co ngón ch ng ngónồ
Markers:
Dãn não th tấ
Nang ĐRMM
C m nhằ ỏ
Phù da gáy
Chân khoèo
Bàn chân hình vòm
Dây r n 1 ốđng m chộ ạ
Thai ch m TTTTCậ
Nh ng b t thữ ấ
Nh ng b t thữ ấ ư
ưng g p Trisomy 13ờ ặ ở
ng g p Trisomy 13ờ ặ ở
Nh ng b t thữ ấ ư ngờ
chính:
Holoprosencephaly
Đu nhầ ỏ
Hai m t g n nhauắ ầ
Ch m tẻ ặ
Các d t t timị ậ
Các b t thấ ư ng th nờ ậ
Thoát v r nị ố
Thoát v màng não tuị ỷ
Markers:
Dãn não th tấ
Phù da gáy
Đi m echo dàyể
Chi 6 ngón (phía sau)
Thai ch m TTTTCậ