Bài giảng: Tuần hoàn phổi

Chia sẻ: Nguyen Lan | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:25

Thêm vào BST

Báo xấu

97
lượt xem 7
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Phổi là một bộ phận trong cơ thể với vai trò chính yếu là trao đổi các khí - đem ôxy từ không khí vào tĩnh mạch phổi, và điôxít cacbon từ động mạch phổi ra ngoài. Ngoài ra phổi cũng có một số khả năng thứ yếu khác, giúp chuyển hóa một vài chất sinh hóa, lọc một số độc tố trong máu. Phổi cũng là một nơi lưu trữ máu.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng: Tuần hoàn phổi

TUẦN HOÀN PHỔI PGS. TS. BS. Lê Thị Tuyết Lan
 Động mạch phổi  phế nang  tĩnh mạch phổi  Động mạch cuống phổi  cuống phổi  tĩnh mạch cuống phổi  Màng phổi  mao mạch phế nang
Các yếu tố ảnh hưởng lên tuần hoàn phổi 1. Autonomic Adrenergic – Muscarinic – Purinergic Tachykinin – Vip – CGRP 2. Humoral Adenosine – Angiotensin II – ANP Bradykinin – Endothelin – Histamine 5 HT – Thromboxane – Vasopressin Endothelium – dependent dilator response Nitric oxide (NO)  Pulmonary hypertension
Các yếu tố ảnh hưởng lên tuần hoàn phổi 3. Thụ động: trọng lực – cung lượng tim 4. Chủ động: . Vận động: oxy . Xứng hợp: V/Q . PAO2 ↓, pH ↓
TRAO ĐỔI KHÍ TẠI PHỔI PGS. TS. BS. Lê Thị Tuyết Lan
1. MỞ ĐẦU
2. Thành phần và phân áp khí Hình 1. Áp suất riêng phần của khí (mmHg) trong các phần khác nhau của hệ hô hấp và hệ tuần hoàn
3. Màng phế nang mao mạch Hình 2. Siêu cấu trúc của màng hô hấp
3. Màng phế nang mao mạch Hình 3. Áp lực trong tuần hoàn phổi và toàn thân
3. Màng phế nang mao mạch Hình 4. Mạng mao mạch trong thành phế nang
4. Sự trao đổi khí tại phổi ∆ P.S.A V =----------------- d. Mω
5. Sự xứng hợp giữa hô hấp và tuần hoàn Hình 5. Ảnh hưởng của sự thay đổi tỉ lệ TK-TM lên Po2 và Pco2 trong 1 đơn vị phổi
5. Sự xứng hợp giữa hô hấp và tuần hoàn Hình 6. Biểu đồ O2-CO2 biểu diễn đường tỉ lệ thông khí – tưới máu.
5. Sự xứng hợp giữa hô hấp và tuần hoàn Hình 7. Phân phối của TK và TM dọc theo phổi ở tư thế đứng
5. Sự xứng hợp giữa hô hấp và tuần hoàn Hình 8. Sự khác nhau theo vùng về trao đổi khí dọc theo phổi bình thường
• • Phản xạ bảo đảm VA/Q tương ứng •  Khi bronchus hay bronchide nghẽn tắc: V↓ ↑PACO2 PAO2 giảm • ↓ pH Co mạch máu phổi: Q ↓ • • V↓ / Q ↓
Phản xạ bảo đảm V•A/Q tương • ứng •  Khí máu đến phổi giảm: Q ↓ PA CO2 giảm • Co bronchi: V ↓ • • V ↓/ Q ↓
Hình 9. Phân phối tỉ lệ TK - TM ở 1 người trẻ tuổi khỏe mạnh
Hình 10. Phân phối tỉ lệ TK - TM ở 1 bệnh nhân bị viêm phế quản mãn và khí phế thủng
6. Khả năng khuếch tán ml CO phế nang vào máu / phút DLCO =----------------------------------------- PACO - PaCO DLCO = 17 ml/phút/mmHg DLO2 = 1,23 DLCO = 21 ml/phút/mmHg