UNG THƯ QUANH NHÚ VATER
(UTQ Vater)
Nguyễn Cao Cương
BV Bình Dân & ĐHYK Phạm Ngọc Thạch
MỤC TIÊU BÀI GIẢNG
1. Biết được bệnh cảnh lâm sàng UTQ Vater
2. Biết chẩn đoán hình ảnh học UTQ Vater
3. Nắm được nguyên tắc điều trị UTQ Vater
MỞ ĐẦU
• UTQ VATER:
1. UT tụy (40-60%),
2. UT Vater (10-20%),
3. UT OMC đoạn xa (10%)
4. UT tá tràng quanh nhú (5-10%)
• Tử vong do UT hàng 4 ở Mỹ
• Tần suất tăng theo tuổi hay gặp # 60t
• Pancreatic ductal carcinoma hay gặp nhất
TẦN SUẤT & DỊCH TỄ
-Mỹ: 30.000 /năm, Nam>nữ.
- Tuổi: > 60t (80%); < 40t: 2%
- Yếu tố nguy cơ: viêm tụy mãn, thuốc lá, tiểu đường, …
- Yếu tố di truyền: đột biến gene như viêm tụy mạn gia đình, đa polyp
ruột gia đình, melanoma gia đình, UT vú, buồng trứng di truyền…
BỆNH HỌC:
-90% là ductal adenocarcinoma.
-70% ở đầu tụy hay móc tụy.
- U > 3cm + hạch di căn # 80%
UT TỤY: khuynh hướng di truyền