Mời các bạn tham khảo bài giảng Xử trí tích cực giai đoạn III sau đây để nắm bắt những kiến thức về định nghĩa, chỉ định, kỹ thuật tiến hành đối với việc xử trí tích cực giai đoạn III trong quá trình hộ sinh. Bài giảng phục vụ cho các bạn chuyên ngành Sản khoa và những ngành có liên quan.
1
Là các thao tác ch đ ng c a ng
ủ ộ ạ ổ ở
ằ ơ
2
ừ ườ ỡ ẻ ủ i đ đ ể ộ tác đ ng giai đo n sau khi s thai đ giúp ổ nhau bong và s ra ngoài nhanh h n, nh m ả phòng ng a ch y máu sau sanh.
ọ ườ
ườ
ạ
ợ
ng h p sanh đ
ng âm đ o
ắ
ắ
Cho m i tr Khi thai v a s ra ngoài và ch c ch n không còn
ừ ổ ử thai nào trong t
cung
3
ả
ể ả
ợ
ụ i thích đ s n ph yên tâm h p tác
ươ
ụ
ệ
ụ
T v n: gi ư ấ Ph
ng ti n, d ng c
ộ ẻ
ụ
ụ
ẩ
ị
Các d ng c chu n b cho cu c đ
ị ẵ
ơ
Oxytocin 10 đv chu n b s n trong b m tiêm ẩ
4
cung ngay sau khi thai s ể ắ ổ đ ch c
5
c 1ướ B N n t ắ ử ắ ch n không còn thai
c 2ướ
ắ ặ ướ vào m t tr c
6
B Tiêm b p oxytocine 10đv ụ ả đùi s n ph
ắ ầ ố B C p và c t dây r n g n sát âm h m đ ộ ẹ ể
c 3ướ ặ ễ d dàng khi kéo
K p c t dây r n khi m ch r n ng ng đ p ậ
7
ẹ ắ ừ ạ ố ố
c 4ướ
ồ ủ ử
ể
cung co l ụ
ụ
cung co
ố ể
8
B Kéo dây r n có ki m soát: Ki m tra s co h i c a t ự ộ ữ cung: m t tay gi ạ ờ ợ ử ố căng dây r n ch đ i t i, tay còn ử ả ạ ặ i đ t trên b ng s n ph đánh giá t l tố t
9
c 4ướ
ặ
ộ ấ
Đ nhau: m t tay đ t trên b ng s n ph , trên i
ụ ả ạ ướ c đo n d ử ng c tránh t
ướ
ố
ị
ụ ỡ ặ ướ ẹ ươ ng mu, n nh vào m t tr x ươ ứ ẹ ề ẩ ử cung đ y nh v phía x t ố i khi kéo dây r n cung b kéo xu ng d
ẹ
ố
ố
ẹ dây r n kéo dây r n nh
Tay kia k p gi ụ
ữ nhàng, liên t c trong 2 – 3 phút
10
ể ố B Kéo dây r n có ki m soát:
11
ọ
ố
ẻ
Kéo d c theo ng đ
ạ
N u nhau không s trong giai đo n này, ổ
ế ừ
ồ
ạ
ng ng 5 phút r i kéo l
i
12
c 4ướ B Chú ý:
c 4ướ
ể
ố
ợ ụ
ứ ặ
H th p bánh nhau xu ng, l
i d ng s c n ng
ạ ấ ủ c a bành nhau kéo màng nhau
ể
ượ
Có th dùng hai tay đ bánh nhau và xoay nh ẹ ỡ ế c ra h t
ể đ màng nhau đ
13
B Kéo dây r n có ki m soát: ố Màng nhau:
14
Xoa đáy t
15
ử ử ể cung đ giúp t cung co t ố t
