Bất thường bánh rau - Màng rau - Dây rốn

Chia sẻ: Nguyen Lan | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:16

Thêm vào BST

Báo xấu

133
lượt xem 10
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Tham khảo bài thuyết trình 'bất thường bánh rau - màng rau - dây rốn', y tế - sức khoẻ, sức khỏe phụ nữ phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bất thường bánh rau - Màng rau - Dây rốn

BÂT THƯỜNG BANH NHAU- ́ ́ ̀ MANG NHAU-DÂY RÔŃ
BÂT THƯỜNG BANH NHAU ́ ́  Bât thường về hinh dang ́ ̀ ̣  Nhiêu banh nhau trên môt đơn thai: banh nhau kep ̀ ́ ̣ ́ ́ ́ ̀ (placenta dulpex), banh nhau hai thuy (placenta bilobata)  Banh nhau phụ (succenturiate lobes): 5%, nhiêu thuy phụ ́ ̀ ̀ phat triên trên mang nhau ở khoang xa bờ ngoai vi banh ́ ̉ ̀ ̉ ̣ ́ nhau chinh và có nhanh nôi với mach mau cua thai, khi có ́ ́ ́ ̣ ́ ̉ kêt hợp với mach mau tiên đao (vasa previa) có thể là ́ ̣ ́ ̀ ̣ nguyên nhân nguy hiêm gây mât mau thai khi chuyên dạ ̉ ́ ́ ̉
BÂT THƯỜNG BANH NHAU ́ ́ Nhau bam mang: hiêm, toan bộ mang nhau bao boc bởi lông ́ ̀ ́ ̀ ̀ ̣ nhau, banh nhau phat triên như môt mang mong toan bộ ́ ́ ̉ ̣ ̀ ̉ ̀ ̣ ̀ ̣ ̉ ́ ngoai vi mang đêm. Chân đoan qua siêu âm ́ ̀ ̀ Banh nhau hinh tron (Ring-Shaped Placenta): 1/6000 thai ky, có thể là môt dang banh nhau bam mang, dang mong ̀ ̣ ̣ ́ ́ ̀ ̣ ́ ngựa hay găp, kêt hợp với xuât huyêt trong thai kỳ và hâu ̣ ́ ́ ́ ̣ ̉ ̣ ́ ̉ san, thai châm phat triên
BÂT THƯỜNG BANH NHAU ́ ́ Banh nhau có cửa sổ (Fenestrated Placenta): ́ hiêm, trung tâm đia banh nhau bị mât, có khi có cửa sổ thực ́ ̃ ́ ́ sự nhưng sự khiêm khuyêt nay thường chỉ anh hưởng đên ́ ́ ̀ ̉ ́ lớp gai nhau mà lớp mang đêm vân con nguyên, cân phân ̀ ̣ ̃ ̀ ̀ biêt với sot nhau trong TC. ̣ ́ ́ ̀ ̀ ̣ Banh nhau ngoai mang đêm (extrachorial Placentation): nguy cơ mât mau thai và mẹ ́ ́
BÂT THƯỜNG BANH NHAU ́ ́ Nhau cai răng lược: tế bao nuôi xâm nhâp vao cơ tử ̀ ̀ ̣ ̀ cung  Accreta: lông nhau xâm lân tiêp xuc với cơ TC ́ ́ ́  Increta: lông nhau xâm lân vao trong cơ TC ́ ̀  Percreta: lông nhau xuyên qua cơ TC ra phuc mac TC và cơ ́ ̣ ̣ quan lân cân
́ ̀ Banh nhau hai thuy Banh nhau phụ ́ ́ ́ ̀ Banh nhau bam mang ́ ̀ ̀ ̣ Banh nhau ngoai mang đêm Nhau cai răng lược ̀
BÂT THƯỜNG BANH NHAU ́ ́  Tôn thương gây thoai hoa banh nhau: theo giai đoan ̉ ́ ́ ́ ̣ cua nguyên bao, nhôi mau anh hưởng tưới mau tử cung- ̉ ̀ ̀ ́ ̉ ́ nhau, sự lăng đong muôi canci trên măt mẹ cua banh ́ ̣ ́ ̣ ̉ ́ nhaugiam đường kinh mao mach thai. ̉ ́ ̣  ́ ̣ ̀ ̀ Rôi loan tuân hoan TC-nhau: do vỡ cac mach mau ở ́ ̣ ́ ̉ ̀ ́ TC, nhau, khoang gian gai nhau trong nhôi mau nhau, nhau ́ ̣ ́ ̀ ̀ bong non, thuyên tăc mach mau nhau thaisuy tuân hoan nhau.
BÂT THƯỜNG BANH NHAU ́ ́  Phù gai nhau: thường kêt hợp với đa hông câu thai và ́ ̀ ̀ phù thai. Thường găp mẹ bị tiêu đường, thai bị tim bâm sinh, ̣ ̉ ̉ ̃ ̉ nhiêm giang mai bâm sinh.  ́ ́ ̉ ́ Cac khôi u cua banh nhau: ̀ U nguyên bao nuôi Bướu mau: nhỏ thì thường không triêu chứng, lớn hoăc nhiêu ́ ̣ ̣ ̀ thường kêt hợp với đa ôi và xuât huyêt trong thai kỳ thai ́ ́ ́ ́ chêt hoăc dị dang, kem phat triên, thiêu mau man tinh. ́ ̣ ̣ ́ ́ ̉ ́ ́ ̃ ́
BÂT THƯỜNG BANH NHAU ́ ́ U di căn banh nhau: u hăc tố (melanoma), u lympho ́ ́ (lymphomas), bênh bach câu (leukemias). Sự tăng sinh tế ̣ ̣ ̀ bao ac tinh xay ra ở khoang liên gai nhau, tuy nhiên hiêm khi ̀ ́ ́ ̉ ̉ ́ có biêu hiên lâm sang. ̉ ̣ ̀
BÂT THƯỜNG MANG NHAU ́ ̀  ̀ ́ ̣ Mang ôi nhuôm phân su: hiêm khi xay ra ở thai non ́ ̉ thang, xay ra 25-30% thai > 42 tuân và có thể thây được sau ́ ̉ ̀ ́ khi thai tông phân su 1-3 giờ. Thường kêt hợp với tỷ lệ tử ́ ́ vong, bênh tât chu sinh, hôi chứng hit phân su. Nguy cơ ̣ ̣ ̣ ́ nguy hiêm cho mẹ là thuyên tăc ôi, nhiêm trung hâu san. ̉ ́ ́ ̃ ̀ ̣ ̉  ̀ ́ Viêm mang ôi: thường kêt hợp với ôi vỡ lâu, chuyên dạ ́ ́ ̉ keo dai. Xử trí thich hợp là KS phôi hợp và khởi phat chuyên ́ ̀ ́ ́ ́ ̉ ̣ da.
BÂT THƯỜNG DÂY RÔN ́ ́  ́ ́ Dây rôn ngăn (< 30 cm): thường kêt hợp với thai châm ́ ̣ tăng trưởng, dị tât bâm sinh, thai bị stress trong TC, nguy cơ ̣ ̉ tử vong 2 lân. ̀  ́ ̀ Dây rôn dai (> 70 cm): nguy cơ sa dây rôn ́  ́ ́ Dây rôn xoăn: vai trường hợp biêu hiên băng mang ôi ̀ ̉ ̣ ̀ ̀ ́ nhuôm phân su, sanh non, thai bị stress. ̣
BÂT THƯỜNG DÂY RÔN ́ ́  ̣ ̣ ̣ ́ Môt đông mach rôn: ¼ trẻ kêt hợp với dị tât bâm sinh ́ ̣ ̉ trong đó 50% có bât thường nhiêm săc thê. Tỷ lệ nay tăng ́ ̃ ́ ̉ ̀ trong mẹ bị tiêu đường, đông kinh, tiên san giât, xuât huyêt ̉ ̣ ̀ ̉ ̣ ́ ́ ̀ ̉ ́ ́ trong thai ky, thiêu ôi, đa ôi.  ́ ̣ ̣ ́ Bôn đông mach rôn:  Bât thường vị trí bam cua dây rôn: ́ ́ ̉ ́ Dây rôn phân nhanh: trước khi dinh vao banh nhau. Vì cac ́ ́ ́ ̀ ́ ́ nhanh nay không có lớp nêm nâng đỡ nên dễ bị xoăn và ́ ̀ ̣ ́ ́ thuyên tăc. Dây rôn bam mep: it có giá trị lâm sang ́ ́ ́ ́ ̀
BÂT THƯỜNG DÂY RÔN ́ ́ ́ ́ ̀ ̣ ́ ́ ́ ̀ Dây rôn bam mang: mach mau dây rôn phân nhanh trên mang nhau cach xa bờ banh nhau và bam vao môt khe trên mang ́ ́ ́ ̀ ̣ ̀ nhau ̣ ́ ̀ ̣ ̀ ̣ ́ ́ ́ Mach mau tiên đao: khi vai mach mau thai trong dây rôn bam mang băng qua lỗ cổ tử cung và năm dưới phân thai, cân ̀ ̀ ̀ ̀ lam Doppler mau để chân đoan. Đây là tinh trang ngu hiêm ̀ ̀ ̉ ́ ̀ ̣ ̉ cho thai vì khi ôi vỡ sẽ lam vỡ mach mau tiên đao gây mât ́ ̀ ̣ ́ ̀ ̣ ́ ́ mau thai.
BÂT THƯỜNG DÂY RÔN ́ ́  Những bât thường dây rôn có khả năng lam can ́ ́ ̀ ̉ trở dong mau nhau-thai: ̀ ́ Dây rôn thăt nut: thăt nut giả là do mach mau dây rôn quăn ́ ́ ́ ́ ́ ̣ ́ ́ lai, phân biêt với thăt nut thât do thai tao ra trong quá trinh ̣ ̣ ́ ́ ̣ ̣ ̀ vân đông. Tinh trang nay có thể dân tới thuyên tăc mach ̣ ̣ ̀ ̣ ̀ ̃ ́ ̣ mau, thiêu oxy thaitử vong thai, tôn thương hệ thân kinh ́ ́ ̉ ̀ thai. Dây rôn quân cô: thường găp ở dây rôn dai, 1 vong (20-34%), ́ ́ ̉ ̣ ́ ̀ ̀ ̀ ̀ 2 vong (2.5-5%), 3 vong (0.2-0.5%)
BÂT THƯỜNG DÂY RÔN ́ ́  Dây rôn bị xoăn và thăt hep: xay ra do thai vân đông, ́ ́ ́ ̣ ̉ ̣ ̣ nêu năng dân tới thai chêt lưu. ́ ̣ ̃ ́  Khôi mau tụ ở dây rôn: thường xay ra ở dây rôn ngăn ́ ́ ́ ̉ ́ ́ do chân thương, vỡ gian tinh mach, ́ ̃ ̃ ̣  ́ Nang rôn: nang rôn giả thường lớn và xuât phat từ dich ́ ́ ́ ̣ cua thach Wharton, nang rôn thât thường nhỏ và từ phân ̉ ̣ ́ ̣ ̀ thừa ra cua dây rôn hoăc từ niêu nang ̉ ̀ ̣ ̣
Xin chân thanh cam ơn Quí vi! ̀ ́ ̣