B GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TO B Y T
ĐẠI HC Y DƯC
THÀNH PH H CHÍ MINH
-------------------------
TRƯƠNG HẢI NINH
BIU HIN PD-L1,
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ GII PHU BNH
TRONG ĐÁP ỨNG X TR
VÀ TIÊN LƯỢNG UNG THƯ HỐC MING
Ngành: RĂNG - HÀM - MT
Mã s: 62720601
TÓM TT LUN ÁN TIẾN SĨ Y HC
TP. H Chí Minh, năm 2024
Công trình được hoàn thành ti:
Đại học Y Dược Thành ph H Chí Minh
Người hướng dn khoa hc:
TS. Đặng Huy Quc Thnh
PGS. TS. Nguyn Th Hng
Phn biện 1: ………………………………………………
Phn biện 2 ……………………………………………
Phn biện 3: ………………………………………………
Lun án s đưc bo v trước Hi đồng chm lun án cấp trường
hp ti .......
vào hi gi ngày tháng năm
Có th tìm hiu Lun án tại thư viện:
- Thư viện Quc gia Vit Nam
- Thư viện Khoa hc Tng hp
- Thư viện Đại hc Y Dược TP. H Chí Minh
DANH MC CÔNG TRÌNH ĐÃ CÔNG B
CA TÁC GI LIÊN QUAN ĐẾN LUN ÁN
1. Trương Hải Ninh, Nguyn Th Hồng, Đặng Huy
Quc Thịnh, Đoàn Th Phương Thảo, Thái Thanh
Trúc. BIU HIN PDL-1 TRONG UNG THƯ TẾ
BÀO GAI HC MING. Tp Chí Y hc Vit
Nam,2024;536(1):369-373.
https://doi.org/10.51298/vmj.v536i1.8723
2. Trương Hải Ninh, Nguyn Th Hồng, Đặng Huy
Quc Thnh, Thái Thanh Trúc. ĐẶC ĐIỂM LÂM
SÀNG, GII PHU BỆNH DI CĂN HẠCH
GII PHU BNH CỦA UNG THƯ TẾ BÀO GAI
HC MING. Tp Chí Y hc Vit Nam. 2024;
536(1B):367-372 .
https://doi.org/10.51298/vmj.v536i1B.8848
1
1. Gii thiu lun án:
a) Lý do và tính cn thiết ca nghiên cu
Ung thư hốc ming (UTHM) đưc ghi nhn khá ph biến ti
Vit Nam. Mc nhiu tiến b trong điều tr ung thư toàn
thân nhưng UTHM dẫn đến t vong vn chiếm t l cao, mt
phn do t l phát hiện ung thư giai đoạn tr khá cao, mt phn
do đáp ng hoá tr, x tr sau phu thut vẫn chưa đạt kết qu như
mong mun.
Hơn 90% UTHM là carcinôm tế bào gai. Các yếu t nguy cơ
quan trng bao gm s dng sn phm thuốc lá, rượu, cau biến
đổi gen. Di căn hch c là yếu t tiên lượng độc lp quan trng.
PD-L1 có chức năng quan trọng trong việc điều hoà các phn
ng min dch qua trung gian tế bào, biu hin PD-L1 liên quan
đến kháng x tế bào ung thư đầu c và một ung thư khác. Nhiu
tác gi cho rng kho sát PD-L1 là điu kiện hướng dẫn trước các
điều tr min dch.
Đề tài giúp cung cp thông tin v đặc điểm lâm sàng, gii phu
bệnh tiên lượng sng còn ca bnh nhân, t đó cải thin
phương pháp điều tr và d đoán kết qu. Nghiên cu v PD-L1
liên quan vi lâm sàng, gii phu bnh (GPB) ca UTHM giúp
hiểu rõ hơn về c động ca yếu t này đến tình trạng đáp ng x
và tiên lượng sng còn ca bnh nhân.
Vi s phát trin ca y hc hiện đại, đặc bit các liu pháp
điều tr min dịch trong ung t(c chế cht kim min dch),
vic nghiên cu v PD-L1 trong điều tr UTHM rt cn thiết
2
để áp dụng các phương pháp mới, giúp ci thin cht lượng điều
tr và tăng thi gian sng còn cho bnh nhân.
b) Mc tiêu nghiên cu:
1. Khảo sát các đặc điểm lâm sàng, gii phu bnh ca UTHM.
2. Kho sát t l biu hin PD-L1 mi liên quan gia biu
hin PD-L1 vi lâm sàng, gii phu bnh ca UTHM.
3. Phân tích mi liên quan gia, lâm sàng, gii phu bnh, biu
hin PD-L1 với đáp ứng x và sống còn 5 năm của UTHM.
c) Đối tượng và phương pháp nghiên cứu:
Nghiên cứu đoàn hệ theo i trong vòng 5 năm 157 Bnh nhân
UTHM đến khám lần đầu t 01/01/2016 đến 31/12/2017 và điều
tr ti Khoa X đầu c, Bnh viện Ung Bướu Thành ph H Chí
Minh đáp ng các tiêu chun chn mu. Thu thp các đặc điểm
lâm sàng, gii phu bnh theo h bệnh án. Thu thp mu
sinh thiết vùi nến, nhum Hematoxyline PD-L1. Phân tích mi
liên quan gia tình trạng đáp ng x, sống còn sau 5 năm với các
yếu t lâm sàng, gii phu bnh biu hin ca PD-L1 để tìm
ra các yếu t thgiá tr trong tiên lượng đáp ng x và sng
còn ca UTHM.
d) Những đóng góp mới ca nghiên cu v mt lun
thc tin
Kết qu nghiên cu cung cp thêm s liu mt cách toàn din
để làm sáng t các vấn đề còn tranh cãi: (1) Đặc điểm lâm sàng,
GPB, tình trạng đáp ng x sng còn 5 năm ca UTHM; (2)
Biu hin PD-L1 mi liên quan vi lâm sàng, GPB ca
UTHM; (3) các yếu t liên quan đáp ứng x, sng còn toàn b 5