Can thiệp đa yếu tố để

làm chậm biến chứng

ĐTĐ là một trong các thành phần của hội chứng chuyển hóa. Những biến

chứng do bệnh ĐTĐ gây nên là rất nguy hiểm và điều trị rất tốn kém mà

không mang lại hiệu quả cao. Chính vì vậy nếu được sàng lọc, phát hiện sớm

những người có rối loạn glucose máu trước khi xảy ra bệnh ĐTĐ (giai đoạn

tiền ĐTĐ) sẽ rất có giá trị về mặt dự phòng, ít nhất cũng làm chậm giai đoạn

tiền ĐTĐ sang ĐTĐ thực sự và sẽ có giá trị rất lớn về săn sóc y tế, kinh tế và

xã hội.

Đã có nhiều các công trình nghiên cứu chứng minh dự phòng hoặc làm chậm

xuất hiện bệnh đái tháo đường týp 2 là có thể làm được. Biện pháp can thiệp

là giảm cân (trên 5% cân nặng trong năm đầu so với ban đầu) và tăng hoạt

động thể lực ít nhất 30 phút/ngày. Người được chẩn đoán tiền đái tháo

đường cần thay đổi lối sống, chế độ ăn uống cùng việc luyện tập thể lực.

- Can thiệp bằng thay đổi lối sống và sinh hoạt là biện pháp an toàn dễ

phổ cập, kinh tế và có hiệu quả.

-

- Biện pháp can thiệp bằng thuốc đem lại hiệu quả có khi còn thấp hơn biện

pháp can thiệp bằng thay đổi lối sống và sinh hoạt, không thật sự yên tâm vì

những tác dụng phụ của thuốc, chi phí tốn kém, thời gian dùng thuốc của

bệnh nhân sẽ dài hơn. Biện pháp dùng thuốc chỉ sử dụng khi can thiệp bằng

thay đổi lối sống và sinh hoạt thất bại.

Những công trình nghiên cứu có giá trị đều chứng minh tiên lượng bệnh đái

tháo đường, kể cả týp 1 và týp 2, đã được cải thiện là nhờ những can thiệp

đa yếu tố. Kết quả sẽ càng cao nếu những tổn thương được phát hiện sớm,

được điều trị đúng và kịp thời.

Ngày nay người ta coi những kết quả điều trị tốt là biện pháp tốt nhất dự

phòng biến chứng cho người đã mắc bệnh. Trước đây người ta chỉ quan tâm

đến việc làm hạ thấp nồng độ glucose máu (thường ở mức từ 13,0 mmol/l

đến 15,0 mmol/l) là đạt yêu cầu điều trị, ngày nay tiêu chí này đã thay đổi.

Điều trị người bệnh ĐTĐ ngày nay ngoài chỉ tiêu về glucose máu còn phải

chú ý điều chỉnh lipid máu, quản lý số đo huyết áp, điều chỉnh các rối loạn

đông máu, phát hiện sớm các biến chứng để có biện pháp ngăn chặn kịp

thời.