
ĐT V N ĐẶ Ấ Ề
Gãy đu d i x ng đùiầ ướ ươ (ĐDXĐ) (gãy trên l i c u, liên l i c u, l iồ ầ ồ ầ ồ
c u trong, l i c u ngoài x ng đùi)ầ ồ ầ ươ , t l kho ng 6% - 7% t ng s cácỷ ệ ả ổ ố
lo i gãy x ng đùiạ ươ , gãy trên l i c u và liên l i c u chi m 70% các tr ngồ ầ ồ ầ ế ườ
h pợ. Gãy do l c ch n th ng năng l ng cao hay g p ng i tr tu i, bự ấ ươ ượ ặ ở ườ ẻ ổ ị
TNGT > 50%; Do l c ch n th ng năng l ng th p th ng g p ng iự ấ ươ ượ ấ ườ ặ ở ườ
cao tu i do ngã. Đi u tr b o t n gãy kín ĐDXĐ có nhi u nh c đi m, tổ ề ị ả ồ ề ượ ể ỷ
l bi n ch ng cao nên hi n nay ệ ế ứ ệ các PTV l a ch n ph u thu t m gãyự ọ ẫ ậ ở ổ
n n ch nh và KHX b ng các ph ng pháp: ắ ỉ ằ ươ Đóng ĐNTCC (xuôi dòng ho cặ
ng c dòng t g i lên); KHX b ng n p vít (n p vít th ng, hai n p vít,ượ ừ ố ằ ẹ ẹ ườ ẹ
n p góc li n kh i 95ẹ ề ố 0, n p DCS, n p p l i c u đùi, n p khóa đu d iẹ ẹ ố ồ ầ ẹ ầ ướ
x ng đùiươ ). V i các tr ng h p gãy x ng ph c t p, g n kh p, ph mớ ườ ợ ươ ứ ạ ầ ớ ạ
kh p thì KHX b ng n p p l i c u và g n đây b ng n p khóa là l a ch nớ ằ ẹ ố ồ ầ ầ ằ ẹ ự ọ
hàng đu, kh c ph c đc nh c đi m c a các lo i ph ng ti n KHXầ ắ ụ ượ ượ ể ủ ạ ươ ệ
khác.
M c dù đt đc nhi u k t qu kh quan trong đi u tr gãy ĐDXĐ,ặ ạ ượ ề ế ả ả ề ị
nh ng qua các nghiên c u cho th y: Dù KHX b ng n p p l i c u đùi hayư ứ ấ ằ ẹ ố ồ ầ
n p khóa v n có m t t l th t b i (c ng du i g i, li n l ch, ch m li nẹ ẫ ộ ỷ ệ ấ ạ ứ ỗ ố ề ệ ậ ề
x ng, kh p gi …). Đ tìm hi u rõ nguyên nhân th t b i đi u tr ph iươ ớ ả ể ể ấ ạ ề ị ả
quan tâm đn kh năng c đnh v ng ch c gãy x ng sau m c a 2 lo iế ả ố ị ữ ắ ổ ươ ổ ủ ạ
n p này. T đó đa ra ch ng trình t p luy n sau m h p lý, tránh cácẹ ừ ư ươ ậ ệ ổ ợ
bi n ch ng gãy n p, bong vít, ch m li n x ng, kh p gi và các di ch ngế ứ ẹ ậ ề ươ ớ ả ứ
h n ch v n đng kh pạ ế ậ ộ ớ g i. Chính vì v y đ so sánh kh năng c đnhố ậ ể ả ố ị
v ng ch c c a 2 lo i n p p l i c u và n p khóa ĐDXĐ trên cùng môữ ắ ủ ạ ẹ ố ồ ầ ẹ
hình th c nghi m trong m i liên k t n p – x ng và đánh giá k t quự ệ ố ế ẹ ươ ế ả
đi u tr gãy kín ĐDXĐ c a n p khóa, chúng tôi ti n hành đ tài: “ề ị ủ ẹ ế ề Nghiên
c u kh năng c đnh gãy trên th c nghi m và k t qu đi u tr gãyứ ả ố ị ổ ự ệ ế ả ề ị
kín đu d i x ng đùi ng i l n b ng n p khóaầ ướ ươ ườ ớ ằ ẹ ” nh m m c tiêu: ằ ụ
1. Xác đnh kh năng c đnh v ng ch c c a n p khóa trên môị ả ố ị ữ ắ ủ ẹ
hình k t h p x ng th nghi m.ế ợ ươ ử ệ
2. Đánh giá k t qu đi u tr gãy kín đu d i x ng đùi ng iế ả ề ị ầ ướ ươ ườ