iii
MỤC LỤC
ĐẶT VẤN ĐỀ .................................................................................................. 1
CHƢƠNG I. TỔNG QUAN ........................................................................... 4
1.1. Đ iểm ị h tễ họ ệnh sởi ........................................................ 4
1.1.1. Tác nhân gây bệnh ...................................................................... 4
1.1.1.1. Hình thái vi rút sởi ..................................................................................... 4
1.1.1.2. Các protein ................................................................................................. 5
1.1.1.3. Các kháng nguyên của vi rút sởi ................................................................ 5
1.1.2. Nguồn bệnh ................................................................................. 6
1.1.3. Thời kỳ ủ bệnh ............................................................................ 7
1.1.4. Phương thức lây truyền ............................................................... 7
1.1.5. T nh cảm nhiễm và sức đề kháng ............................................... 8
1.1.6. Đáp ứng miễn dịch đối với vi rút sởi .......................................... 8
1.1.6.1. Đáp ứng miễn dịch đối với nhiễm vi rút sởi tự nhiên ................................ 9
1.1.6.2. Đáp ứng miễn dịch sau tiêm vắc xin sởi .................................................. 13
1.1.6.3. Các yếu tố ảnh hưởng đến đáp ứng miễn dịch sau tiêm chủng ................ 14
1.1.7. Đối tượng nguy cơ .................................................................... 15
1.2. Tình hình dịch sởi trên Thế giới và tại Việt Nam....................... 16
1.2.1. Tình hình dịch sởi trên thế giới ................................................. 16
1.2.1.1. Giai đoạn trước khi triển khai tiêm chủng vắc xin sởi ............................ 16
1.2.1.2. Giai đoạn triển khai chiến lược tiêm chủng 1 mũi vắc xin sởi ................ 19
1.2.1.3. Giai đoạn triển khai chiến lược tiêm chủng 2 mũi vắc xin sởi ................ 23
1.2.2. Tình hình dịch sởi tại Việt Nam ................................................ 28
1.2.2.1. Giai đoạn trước triển khai vắc xin ............................................................ 28
1.2.2.2. Giai đoạn triển khai chiến lược tiêm chủng 1 mũi vắc xin ...................... 29
1.2.2.3. Giai đoạn triển khai chiến lược tiêm chủng 2 mũi vắc xin ...................... 29
