BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ
VIỆN DINH DƯỠNG
PHAN TIẾN HOÀNG
ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG
VÀ KẾT QUẢ BỔ SUNG VI CHẤT SẮT, KẼM
TRẺ 1 – 3 TUỔI SUY DINH DƯỠNG THẤP CÒI
TẠI MỘT SỐ TỈNH PHÍA BẮC (2017 – 2020)
LUẬN ÁN TIẾN SĨ
CHUYÊN NGÀNH: DINH DƯỠNG
HÀ NỘI – 2023
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ
VIỆN DINH DƯỠNG
PHAN TIẾN HOÀNG
ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG
VÀ KẾT QUẢ BỔ SUNG VI CHẤT SẮT, KẼM
TRẺ 1 – 3 TUỔI SUY DINH DƯỠNG THẤP CÒI
TẠI MỘT SỐ TỈNH PHÍA BẮC (2017 – 2020)
LUẬN ÁN TIẾN SĨ DINH DƯỠNG
CHUYÊN NGÀNH: DINH DƯỠNG CỘNG ĐỒNG
MÃ SỐ: 9720401
NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC:
1. PGS. TS. NGUYỄN QUANG DŨNG 2. PGS. TS. TRẦN THÚY NGA
HÀ NỘI – 2023
LỜI CAM ĐOAN
Tôi Phan Tiến Hoàng, nghiên cứu sinh khóa 11, Viện Dinh dưỡng Quốc
gia, chuyên ngành dinh dưỡng, xin cam đoan:
1. Đây luận án do bản thân tôi tham gia triển khai can thiệp, thu thập số
liệu, trực tiếp phân tích kết quả viết báo cáo ới sự hướng dẫn của PGS.TS.
Nguyễn Quang Dũng Phó Trưởng Bộ môn Dinh dưỡng An toàn vệ sinh thực
phẩm, Viện Đào tạo Y học dự phòng Y tế công cộng, Đại học Y Nội
PGS.TS. Trần Thúy Nga – Khoa Vi chất dinh dưỡng, Viện Dinh dưỡng Quốc gia.
2. Số liệu kết quả nêu trong luận án hoàn toàn chính xác, trung thực
một phần đã được tác giả luận án công bố trên tạp chí khoa học chuyên ngành.
Hà Nội, ngày ….. tháng năm 2023
c giả luận án
LỜI CẢM ƠN
Tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành nhất tới Ban Lãnh đạo Viện Dinh dưỡng,
Trung tâm Đào tạo Dinh dưỡng Thực phẩm, các Thầy giáo các Khoa
-Phòng liên quan của Viện dinh dưỡng đã tạo điều kiện giúp đỡ tôi trong suốt quá
trình học tập và hoàn thành luận án.
Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành sâu sắc tới Phó Giáo sư, Tiến sĩ,
Bác sĩ, Nguyễn Quang Dũng; Phó Giáo sư, Tiến sĩ, Bác Trần Thúy Nga,
Thầy đã tận tình hướng dẫn, động viên khích lệ, dành nhiều thời gian trao đổi
giúp đỡ cho tôi trong quá trình thực hiện luận án.
Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn Ban Lãnh đạo Trung Tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh
Quảng Bình đồng nghiệp đã giúp đỡ, động viên, hỗ trợ tạo điều kiện cho tôi
trong suốt quá trình học tập và hoàn thành luận án.
Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn và gửi lời cảm ơn chân thành các anh chị, các bạn
tham gia điều tra, nghiên cứu, xét nghiệm. Trung tâm kiểm soát bệnh tật các tỉnh:
Nam, Vĩnh Phúc, Phú Thọ, 3 Trung tâm Y tế huyện 12 Trạm Y tế của 3
tỉnh trên đã tạo điều kiện để tôi hoàn thành nghiên cứu.
Cuối cùng, tôi xin gửi tấm lòng chân thành tới Gia đình tôi, những người đã
luôn dang rộng vòng tay, tiếp năng lượng, tạo niềm tin động lực cho tôi trong
suốt quá trình học tập và hoàn thành luận án.
MỤC LỤC
Trang
LỜI CAM ĐOAN……………………………………………………….. i
DANH MỤC BẢNG, BIỂU ĐỒ………………………………………… v
DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT…………………………………………. viii
ĐẶT VẤN ĐỀ……………………………………………………………. 1
MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU…………………………………………….. 3
CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN……………………………………………. 4
1.1. Khái niệm về suy dinh dưỡng thấp còi và vi chất dinh dưỡng ……… 4
1.3. Vi chất dinh dưỡng sắt.. ……………………………………………... 10
1.3. Vi chất dinh dưỡng kẽm ……………………………………………... 12
1.4. Thực trạng thiếu sắt và thiếu kẽm ở trẻ em………………………….. 17
1.5. Tương tác giữa sắt và kẽm và nghiên cứu về hiệu quả của bổ sung vi
chất sắt, kẽm……………………………………………………………… 22
CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU…… 37
2.1. Đối tượng, địa điểm và thời gian nghiên cứu……………………….. 37
2.1.2. Địa điểm nghiên cứu……………………………………………… 37
2.1.3. Thời gian nghiên cứu:……………………………………………… 38
2.2. Phương pháp nghiên cứu……………………………………………. 38
2.2.1. Thiết kế nghiên cứu………………………………………………… 38
2.2.2. Công thức tính mẫu và cỡ mẫu…………………………………….. 39
2.2.3. Chọn mẫu…………………………………………………………... 41
2.2.4. Sơ đồ nghiên cứu…………………………………………………... 42
2.2.5.Tóm tắt các biến số nghiên cứu……………………………………. 43
2.2.6. Các khái niệm, tiêu chuẩn đánh giá……………………………….. 43
2.2.7. Phương pháp thu thập số liệu………………………………………. 45
2.2.8. Triển khai nghiên cứu……………………………………………… 49
2.2.9. Sản xuất sản phẩm bổ sung………………………………………… 54
2.2.10. Phân tích số liệu………………………………………………….. 55
2.2.11. Sai số hệ thống và biện pháp khắc phục…………………………. 57
2.2.12. Đạo đức nghiên cứu………………………………………………. 58