ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HỒ CHÍ MINH
ĐINH QUANG LÊ THANH
KẾT QUẢ NGẮN HẠN VÀ TRUNG HẠN CỦA PHẪU
THUẬT “KHÔNG KHÂU CHỈ” TRONG ĐIỀU TRỊ
BẤT THƯỜNG HỒI LƯU TĨNH MẠCH PHỔI VỀ TIM
HOÀN TOÀN
LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC
TP. HỒ CHÍ MINH, NĂM 2024
BỘ GIÁO DỤC ĐÀO TẠO
BỘ Y TẾ
ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HỒ CHÍ MINH
ĐINH QUANG LÊ THANH
KẾT QUẢ NGẮN HẠN VÀ TRUNG HẠN CỦA PHẪU
THUẬT “KHÔNG KHÂU CHỈ” TRONG ĐIỀU TRỊ
BẤT THƯỜNG HỒI LƯU TĨNH MẠCH PHỔI VỀ TIM
HOÀN TOÀN
Ngành: Ngoại Khoa
Mã ngành: 9720104
LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC
Người hướng dẫn khoa học
1. PGS. TS. VŨ MINH PHÚC
2. PGS. TS. TRƯƠNG NGUYỄN UY LINH
TP. HỒ CHÍ MINH, NĂM 2024
BỘ GIÁO DỤC ĐÀO TẠO
BỘ Y TẾ
i
LỜI CẢM ƠN
Để hoàn thành đề tài luận văn và kết thúc khóa học, với tình cảm chân thành, tôi xin
bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới trường Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh đã tạo điều
kiện cho tôi có môi trường học tập tốt trong suốt thời gian tôi học tập, nghiên cứu tại
trường.
Tôi xin chân thành cảm ơn Minh Phúc, Thầy Trương Nguyễn Uy Linh đã giúp
đỡ tôi trong suốt quá trình nghiên cứu trực tiếp hướng dẫn tôi hoàn thành đề tài
luận văn tốt nghiệp này. Tôi xin gửi lời cảm ơn các ý kiến đóng góp, phản biện của
các Thầy Cô trong các hội đồng Cơ Sở và hội đồng Phản Biện Độc Lập đã giúp luận
án của tôi được sáng rõ và hoàn thiện hơn.
Đồng thời, tôi xin bày tỏ lòng cảm ơn tới các Thầy Cô trong Khoa Ngoại Nhi, các
Thầy đồng nghiệp tại trung tâm Tim Mạch, bệnh viện Nhi Đồng 1, bạn
đã giúp đỡ, tạo điều kiện cho tôi trong suốt quá trình học tập hoàn thành luận án
này!
Em xin chân thành cảm ơn!
TP Hồ Chí Minh, ngày 18 tháng 12 năm 2024
Tác giả
NCS. ĐINH QUANG LÊ THANH
ii
LỜI CAM ĐOAN
Tôi Nghiên cứu sinh ngành/chuyên ngành Ngoại khoa, khóa 2019 2022,
xin cam đoan:
(1) Luận án do chính bản thân tôi thực hiện, dưới sự hướng dẫn khoa học
của người hướng dẫn;
(2) Các tài liệu tham khảo được tôi xem xét, chọn lọc kỹ lưỡng, trích dẫn
liệt kê tài liệu tham khảo đầy đủ;
(3) Kết quả trình y trong luận án được hoàn thành dựa trên các kết quả
nghiên cứu của bản thân tôi và các kết quả của nghiên cứu này chưa được dùng cho
bất cứ đề tài cùng cấp nào khác.
Người hướng dẫn Tác giả luận án
PGS.TS. VŨ MINH PHÚC NCS. ĐINH QUANG LÊ THANH
PGS.TS. TRUƠNG NGUYỄN UY LINH
iii
MỤC LỤC
Trang
Trang phụ bìa
Mục lục
Danh mục các chữ viết tắt
Danh mục thuật ngữ Anh - Việt
Danh mục hình
Danh mục bảng
Danh mục sơ đồ và biểu đồ
ĐẶT VẤN ĐỀ ........................................................................................................... 1
Chương 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU ...................................................................... 4
1.1. Lịch sử phát hiện và điều trị tật BTHLTMP về tim hoàn toàn ........................... 4
1.2. Giới thiệu về BTHLTMP về tim hoàn toàn ........................................................ 5
1.3. Các phương pháp phẫu thuật BTHLTMP về tim hoàn toàn ............................. 20
1.4. Các nghiên cứu về kỹ thuật “không khâu chỉ” .................................................. 32
Chương 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ....................... 35
2.1. Thiết kế nghiên cứu ........................................................................................... 35
2.2. Đối tượng nghiên cứu ........................................................................................ 35
2.3. Thời gian và địa điểm nghiên cứu ..................................................................... 35
2.4. Cỡ mẫu của nghiên cứu ..................................................................................... 35
2.5. Xác định các biến số độc lập và phụ thuộc ....................................................... 36
2.6. Phương pháp và công cụ đo lường, thu thập số liệu ......................................... 46
2.7. Qui trình nghiên cứu .......................................................................................... 48
2.8. Phương pháp phân tích dữ liệu .......................................................................... 58
2.9. Vấn đề y đức ...................................................................................................... 60
Chương 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ................................................................. 61
3.1. Đặc điểm lâm sàng, hình ảnh học trước phẫu thuật và thể giải phẫu trong
phẫu thuật của dân số nghiên cứu ............................................................................ 64
3.2. Kết quả ngắn hạn và trung hạn sau phẫu thuật .................................................. 75