Kết quả sớm phẫu thuật nội soi ngực bụng cắt thực quản tư thế nghiêng trái 90°, nạo vét hạch 3 vùng điều trị ung thư biểu mô thực quản tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Ung thư thực quản (UTTQ) là một loại ung thư phổ biến và là nguyên nhân gây tử vong đáng kể trên thế giới. Điều trị UTTQ phức tạp, trong đó phẫu thuật là phương pháp điều trị chủ yếu. Phẫu thuật mở truyền thống có nhiều biến chứng và tỷ lệ tử vong cao. Với sự phát triển của phẫu thuật nội soi, phẫu thuật cắt thực quản ít xâm lấn đã trở thành phương pháp điều trị chuẩn, mang lại kết quả ngắn hạn tốt hơn như giảm biến chứng, giảm đau và hồi phục nhanh. Tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, phẫu thuật nội soi ngực bụng cắt thực quản tư thế nghiêng trái 90° đã được triển khai và cho thấy kết quả tốt, hạn chế tai biến và biến chứng.

Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả sớm sau mổ ở người bệnh được phẫu thuật nội soi ngực bụng cắt thực quản tư thế nghiêng trái 90°, nạo vét hạch 3 vùng điều trị ung thư biểu mô thực quản tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội; đồng thời đánh giá kết quả sớm sau mổ của các bệnh nhân tại địa điểm nghiên cứu và trong thời gian trên.

Mục tiêu của nghiên cứu này là mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả sớm sau mổ ở bệnh nhân ung thư biểu mô thực quản được phẫu thuật nội soi ngực bụng cắt thực quản tư thế nghiêng trái 90°, nạo vét hạch 3 vùng tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Nghiên cứu mô tả tiến cứu này được thực hiện trên 7 bệnh nhân ung thư biểu mô vảy thực quản. Kết quả cho thấy tuổi trung bình của bệnh nhân là 58,71 ± 10,24, 100% là nam giới. Các lý do nhập viện phổ biến là nuốt nghẹn và gầy sút cân. Vị trí khối u chủ yếu ở 1/3 giữa (71,42%). Thời gian phẫu thuật trung bình là 336,4 ± 34 phút, không có trường hợp nào phải chuyển mổ mở. Thời gian thở máy trung bình sau mổ là 1,7 ± 1,5 ngày, thời gian rút dẫn lưu màng phổi là 11,3 ± 4,7 ngày. Về biến chứng, có 2 trường hợp bị liệt dây thanh quản quặt ngược và 2 trường hợp có biến chứng hô hấp sau mổ, nhưng không có trường hợp rò miệng nối hay tử vong sau mổ. Thời gian nằm viện trung bình là 13,3 ± 4,5 ngày. Phẫu thuật nội soi ngực bụng cắt thực quản tư thế nghiêng trái 90°, nạo vét hạch 3 vùng được kết luận là phương pháp an toàn và hiệu quả trong điều trị ung thư biểu mô thực quản, mang lại nhiều ưu điểm như giảm biến chứng sau mổ, thời gian nằm viện ngắn và đặc biệt là giảm tỷ lệ biến chứng liệt dây thần kinh thanh quản quặt ngược.