Loạn nhịp nhanh trên thất

Tài liệu này cung cấp tổng quan về các dạng rối loạn nhịp nhanh trên thất thường gặp, bao gồm rung nhĩ, nhịp nhanh kịch phát trên thất và nhịp nhanh trong hội chứng Wolff-Parkinson-White (WPW). Nó đề cập đến phân loại và các nguyên tắc điều trị chung.

Tài liệu này dành cho các bác sĩ, dược sĩ, sinh viên y khoa và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe quan tâm đến việc quản lý và điều trị các bệnh lý rối loạn nhịp tim, đặc biệt là loạn nhịp nhanh trên thất.

Tài liệu này là một hướng dẫn toàn diện về chẩn đoán và điều trị các dạng loạn nhịp nhanh trên thất phổ biến. Phần đầu tiên tập trung vào rung nhĩ, trình bày chi tiết phân loại (cấp tính, mạn tính, cơn, kháng trị và rung nhĩ trong WPW), cùng các chiến lược điều trị. Các phương pháp điều trị rung nhĩ bao gồm loại trừ nguyên nhân, kháng đông để phòng ngừa biến cố thuyên tắc mạch theo hướng dẫn AHA/ACC/ESC 2006, khống chế tần số thất bằng nhiều loại thuốc như Digoxin, Verapamil, Diltiazem và Ức chế beta. Bên cạnh đó, tài liệu cũng đề cập đến các phương pháp chuyển nhịp và duy trì nhịp xoang, bao gồm sốc điện và sử dụng thuốc chống loạn nhịp (Ibutilide, Amiodarone, nhóm Ia, Ic, III), cũng như các kỹ thuật can thiệp như cắt đốt catheter và phẫu thuật. Tiếp theo, hướng dẫn trình bày việc xử trí nhịp nhanh kịch phát trên thất, chia thành điều trị cấp cứu (có hoặc không có rối loạn huyết động) và điều trị duy trì mãn tính bằng thuốc hoặc cắt đốt. Cuối cùng, tài liệu đi sâu vào điều trị nhịp nhanh trong hội chứng WPW, phân loại các dạng QRS hẹp/rộng và rung nhĩ trong WPW, cung cấp phác đồ điều trị cấp và mãn tính cụ thể cho từng trường hợp, nhấn mạnh vai trò của cắt đốt qua catheter trong điều trị mãn tính với tỷ lệ thành công cao và tai biến thấp.