MRI so nao - chup kehz

CHUYÊN ĐỀỀ THTHỰỰC HC HÀÀNH NH CHUYÊN Đ

KỸ THUẬT CHỤP CHT SỌ NÃO CCóó ththểể phpháátt hihiệệnn ttổổnn thương

thương ởở nhinhiềềuu mômô, , vvớớii đđộộ

nhnhạạyy, , đđộộ chchíínhnh xxáácc caocao..

NH VIỆỆNN

n thương ởở ssọọ não r

não rấất hay g

t hay gặặp. p.

BBỆỆNH VI 1. KỸ THUẬT CHỤP CỘNG HƯỞNG TỪ SỌ NÃO.

* C* Cáác bc bệệnh lý, v * C* Cáácc phương

2. KỸ THUẬT CHỤP MẬT QUA DẪN LƯU KEHZ.

NHÓM THỰC HÀNH : 1. NGUYỄN TUẤN DŨNG

2. PHẠM THANH BẮC

3. TRẦN HỮU CẦU

4. TRƯƠNG SUM BY

nh lý, vàà chchấấn thương phương titiệệnn thth¨¨m khm kh¸¸mm:: + + X X -- Quang Quang thưthườờngng quy.quy. + + ChChụụp mp mạạch mch mááu não. u não. + CT Scanner .. + CT Scanner + CHT .. + CHT + + SiêuSiêu âm âm xuyxuyªªn sn sää..

5. THÂN VĂN CHÍNH

nhưng không đđộộcc hhạạii nhưng

6. PHAN VĂN CHÂU

CHT llàà phương CHT thông tin chocho thông

phương phpháápp không tin đđầầyy đđủủ nhnhấất.t.

P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C

7. TRẦN LONG ẨN

LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 11 LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 44

MMÁÁY CHY CHỤỤP CP CỘỘNG HƯ

NG HƯỞỞNG TNG TỪỪ

1.1. KKỸỸ THUTHUẬẬTT CHCHỤỤP P NG HƯỞỞNG TNG TỪỪ

CCỘỘNG HƯ

SSỌỌ NÃONÃO

châm: Nam Nam châm: vvĩĩnhnh ccửửuu TTừừ trưtrườờng :ng : tesla 0,23 tesla 0,23

P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C

MÁY CỘNG HƯỞNG TỪ TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HUẾ

LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 55 22

CCẤẤU TRU TRÚÚC PHÒNG CH

C PHÒNG CHỤỤPP

LỊCH SỬ PHÁT TRIỂN

* Phòng điều khiển

* Nh* Nhữữngng nămnăm ggầầnn đâyđây ngngàànhnh CĐHA

CĐHA phpháátt tritriểểnn vưvượợtt

bbậậtt nhnhờờ ssựự titiếếnn bbộộ ccủủaa ccáácc ngngàànhnh khoakhoa hhọọcc kkĩĩ thuthuậậtt..

* Phòng thiết bị

* Ngààyy nay nay vvớớii nhinhiềềuu thithiếếtt bbịị hhììnhnh ảảnhnh rara đđờờii :: * Ng

* Phòng máy:

( CR, DR ) Quang kkĩĩ thuthuậậtt ssốố ( CR, DR )

+ Tường cách từ

++ SiêmSiêm âmâm đađa chichiềềuu ++ X X -- Quang + CT+ CT đađa dãydãy đđầầuu dòdò ** MMááyy CHT CHT llàà kkĩĩ thuthuậậtt CĐHA

CĐHA hihiệệnn đđạạii, , tiêntiên titiếếnn..

+ Nhiệt độ 20 đến 26 độ C

++ Phương

Phương phpháápp ghighi hhììnhnh ddùùngng ttừừ trưtrườờngng mmạạnhnh không nhinhiễễmm xxạạ.. vvàà ssóóngng radio,

radio, không

+ Độ ẩm 20% đến 80%

P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C

++ KhKhảảoo ssáátt nhinhiềềuu mmặặtt phphẳẳngng không (T1, T2, FLAIR…….),

xung (T1, T2, FLAIR xung

không giangian, , nhinhiềềuu quang ttừừ..

.), ddùùngng đđốốii quang

33 LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 66

NHÂN LỰỰCC NHÂN L

CHUẨN BỊ PHƯƠNG TIỆN CHỤP

MÁY CHỤP CỘNG HƯỞNG TỪ NEUSOFT SUPER OPEN 0,2 T

Hàng ngày gồm 3 kíp:

- Kíp chỉ đạo điều hành, đọc kết quả.

- Kíp thực hiện kỹ thuật.

- Kíp hành chính.

Coils Chụp sọ não

P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 77 1010

NHỮNG BƯỚC KỸ THUẬT CHỤP

QUYQUY TRÌNH TH

chôp TRÌNH THỰỰC C HIHIỆỆN N chôp

nhân ::

TIẾN HÀNH KỸ THUẬT:

ChuChuẩẩnn bbịị bbệệnhnh nhân -- TiTiếếpp đđóónn vvàà nhnhậậnn đđịịnhnh bbệệnh nhân

1. Đặt bệnh nhân nằm ngửa.

2. Đặt Coil sọ não.

nh nhân ccóó thuthuộộcc didiệệnn chchốốngng chchỉỉ đđịịnhnh không không ((ddụụngng ccụụ ccấấyy ghghéépp, , ddịị vvậậtt kimkim loloạạii, , ssợợ côcô đđộộc, c, H/CH/C đư đườờng ng hhầầm)m)

3. Thao tác trên máy tính nhập dữ liệu bệnh nhân.

film XQ, hhồồ sơsơ bbệệnhnh áánn..

4. Chọn mặt cắt, chuỗi xung cần chụp.

Þnh s¬¬ bbéé

5. Xử lý hình ảnh và in phim.

-- LLààmm ccáácc ththủủ ttụụcc hhàànhnh chchíínhnh ++ HHỏỏii vvàà ghighi sơsơ lưlượợcc tritriệệuu chchứứngng lâmlâm ssààngng ++ XemXem film XQ,  NhNh»»m nhm nhËËn n ®®Þnh s -- GiGiảảii ththííchch đđểể bn bn yênyên tâmtâm hhợợpp ttáácc

P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C 88 LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 1111

QUYQUY TRÌNH TH

chôp TRÌNH THỰỰC C HIHIỆỆN N chôp

NHỮNG HƯỚNG KỸ THUẬT CHỤP

Chuẩn bị phương tiên chụp:

3 MẶT CẮT CƠ BẢN:

A - Mặt cắt Sagital

B - Mặt cắt Axial

- Chuẩn bị máy cộng hưởng từ.

C - Mặt cắt Coronal

- Coil chụp sọ não.

- Thuốc đối quang từ, băng, bông, bơm kim tiêm ( Nếu bệnh nhân có dùng thuốc đối quang từ).

- Khởi động máy cộng hưởng từ.

HƯỚNG CẮT AXIAL HƯỚNG CẮT CORONAL HƯỚNG CẮT SAGITAL

P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C 99 LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 1212

NHỮNG XUNG CHỤP SỌ NÃO CƠ BẢN

HÌNH ẢNH CÁC HƯỚNG VÀ XUNG CHỤP SỌ NÃO

1. Chuỗi xung tạo ảnh định vị: Chuỗi xung trên

HÌNH ẢNH T1 CÓ TIÊM THUỐC ĐỐI QUANG TỪ : GADO

T1 Sagital mặt phẳng trung tâm.

2. Chuỗi xung T2 - MP Axial ( FSE - T ), còn gọi

là thời gian thư duỗi ngang.

3. Chuỗi xung T1 - MP Axial ( SE - T ), còn gọi là

thời gian thư duỗi dọc.

4. Chuỗi xung xóa dịch - MP Axial (FLAIR - T),

T1 (C+) CẮT SAGITAL

T1 (C+) CẮT AXIAL

T1 (C+) CẮT CORONAL

gọi là chuỗi xung xóa dịch .

P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 1313 LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 1616

NHỮNG XUNG CHỤP SỌ NÃO CƠ BẢN

2. K2. KỸỸ THUTHUẬẬTT CHCHỤỤP P X QUANG X QUANG T QUA KEHZ ĐƯĐƯỜỜNGNG MMẬẬT QUA KEHZ

5. Chuỗi xung T1 - MP Sagital ( SE - S ). 6. Chuỗi xung T2 - MP Coronal ( FSE - C ). 7. Nếu tiêm thuốc đối quang từ vào mạch máu ( Thuốc Gadolium ). 8. Chụp trên chuỗi xung T1 qua 03 mặt phẳng (MP) : T - S - C . 9. Chú ý khu chú vào tổn thương.

P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 1414 LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 1717

GIGIẢẢI PHI PHẪẪU ĐƯU ĐƯỜỜNG MNG MẬẬT NGO

I GAN T NGOÀÀI GAN

HÌNH ẢNH CÁC XUNG CHỤP SỌ NÃO Hình ảnh trực tiếp trên cộng hưởng từ

Ống gan trái

Ống gan phải

Ống gan chung

- Dựa trên cấu trúc tín hiệu của ảnh T1W - Dựa trên cấu trúc tín hiệu của ảnh T2W - Dựa trên cấu trúc tín hiệu của ảnh FlAIR - Dựa trên tính chất ngấm thuốc (trên T1W + Gado)

Túi mật

Ống túi mật

Ống tụy chính

Ống mật chủ

Tá tràng

P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C

ẢNH T1 – T2 – FLAIR – CHƯA TIÊM GADO

LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 1515 LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 1818

CCÁÁC PHƯƠNG PH

C PHƯƠNG PHÁÁP CHP CHỤỤP GAN M

P GAN MẬẬTT

T QUA KEHZ PHƯƠNG PHÁÁP CHP CHỤỤP MP MẬẬT QUA KEHZ PHƯƠNG PH

ng không chuẩẩn bn bịị..

ChChốốngng chchỉỉ đđịịnhnh::

n quang bằằng đư

•• ChChụụp bp bụụng không chu •• ChChụụp tp túúi mi mậật ct cảản quang b •• ChChụụp đưp đườờng mng mậật ct cảản quang b

n quang bằằng đư

ng đườờng ung uốống.ng. ng đườờng ng

TM.TM.

p qua nộội soi ngư

* * TuyTuyệệt đt đốối: Không i: Không * * Tương đ Tương đốối:i: -- SockSock -- ChChảảy my mááuu -- DDịị ứứng thu

ng thuốốcc

P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C

t qua da. •• ChChụụp đưp đườờng mng mậật qua da. t qua KEHR sau mổổ.. •• ChChụụp đưp đườờng mng mậật qua KEHR sau m •• ChChụụp qua n c dòng. i soi ngượợc dòng. Siêu âm. •• Siêu âm. •• ChChụụp cp cắắt lt lớớp vi t •• ChChụụp cp cộộng hư

p vi tíínhnh ng hưởởng tng từừ..

LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 1919 LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 2222

T QUA KEHZ PHƯƠNG PHÁÁP CHP CHỤỤP MP MẬẬT QUA KEHZ PHƯƠNG PH

CHUẨN BỊ DỤNG CỤ:

N QUANG QUA KEHR KT. CHỤỤP ĐƯP ĐƯỜỜNG MNG MẬẬT CT CẢẢN QUANG QUA KEHR KT. CH

MMụục đc đíích ch

ch chỉỉ đ địịnhnh

i hay không -- CCóó ssóót st sỏỏi hay không -- TTìình tr ng lưu thông đườờng mng mậậtt -- Đ Đáánh gi

nh trạạng lưu thông đư nh giáá hhìình nh ảảnh cnh cáác nhc nháánh nh

đưđườờng mng mậậtt

* Kẹp, bông cồn, bơm tiêm 20ml, kim 18G hộp thuốc cấp cứu chống dị ứng. * Thuốc cản quang: gốc iod tan trong nước (thường dùng thuốc telebrix) * Phim 24 x 30, dấu P - T ngày tháng năm chụp, máy xquang cả sóng có tăng sáng, máy chụp kỹ thuật số: CR, DR càng tốt.

P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 2020 LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 2323

T QUA KEHZ PHƯƠNG PHÁÁP CHP CHỤỤP MP MẬẬT QUA KEHZ PHƯƠNG PH

NHÂN:: CHUCHUẨẨN BN BỊỊ BBỆỆNHNH NHÂN

MMụục đc đíích ch

ch chỉỉ đ địịnhnh::

lưu (Kehr:l

** HômHôm trưtrướớcc ănăn nhnhẹẹ, tr, tráánhnh chchấấtt xơxơ bã, không ccầầnn thithiếếtt phphảảii ththụụtt ththááo.o. bã, không * Xem* Xem nghinghi ththứứcc mmổổ đđểể đđịịnhnh hưhướớngng

lòng OMC,

* * LLàà kkỹỹ thuthuậậtt chchụụpp đưđườờngng mmậậtt qua qua ốốngng (Kehr:làà ốốngng hhììnhnh chchữữ T T OMC, mmộộtt đđầầuu trong lòng

chocho chchụụp.p.

thông đưđườờngng mmậậtt

* T* Thămhăm hhỏỏii titiềềnn ssửử ddịị ứứngng ccủủaa bbệệnhnh nhân, giảảii ththííchch đđộộngng viênviên đđểể bbệệnhnh nhân, gi nhânnhân yênyên tâmtâm kkếếtt hhợợpp ttốốtt khikhi thămthăm khkháám.m.

P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C

ddẫẫnn lưu đưđượợcc đđặặtt trong đưađưa rara ngongoààii ththàànhnh bbụụngng)) Nghiên ccứứuu ssựự lưulưu thông * * Nghiên trong ra ngo gan -- ttáá trtrààngng.. ra ngoààii gan trong nguyên nhânnhân ccảảnn trtrởở đưđườờngng mmậậtt * T* Tììmm nguyên :s:sỏỏii, , hhẹẹpp, , ttắắcc..

LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 2121 LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 2424

KKỸỸ THUTHUẬẬT TIT TIẾẾN HN HÀÀNHNH

TƯTƯ THTHẾẾ CHCHỤỤP XEMP XEM NHNHÁÁNHNH GANGAN PHPHẢẢII

n lưu cáách da 3

ch da 3 -- 5cm ( tr

y ta xoay bbệệnh nhân

* * KKẹẹp, p, ốống dng dẫẫn lưu c o ngượợc, gi

c, giảảm lưm lượợng thu

ng thuốốc dư

5cm ( tráánh nh c dư ởở ốống ng

thuthuốốc trc tràào ngư kehr ngoàài).i). kehr ngo

nh nhân chchếếchch ng, chân chân phảảii duduỗỗii ththẳẳng, chân c 15 lưng ttạạoo mmặặtt bbàànn ggóóc 15

co, diệệnn lưng

ng kehr. n trên ốống kehr.

t khuẩẩn phn phầần trên

* * Tư thTư thếế nnàày ta xoay phphảảii, , chân ph trtrááii co, di --> 20> 20 đđộộ..

20 đđộộ..

ng gây nhầầm trong ch

* B* Bàànn ddốốcc ththấấpp vvềề phphííaa đđầầu 1u 15 5 -- 20 TiaTia trung tâm: trung tâm: Tia đi vuông ggóócc vvớới phim đi v Tia đi vuông

i phim đi vààoo

điđiểểmm gigiữữaa hhạạ sưsườờnn phphảải.i.

* S* Sáát khu Bơm 15 15 -- 20ml thu ng kehr 20ml thuốốc vc vàào đưo đườờng kehr •• Bơm lưu ý : tr: tráánh bnh bọọt kht khíí vvàào đưo đườờng mng mậật tt tạạo ho hìình nh •• ((lưu ý m trong chẩẩn đon đoáán, dn, dốốc c khuyếết st sááng gây nh khuy đđứứng bơm tiêm đ n lên trên còn sóót dt dồồn lên trên không lọọt vt vàào kerh. không l * Theo dõi bệệnh nhân r * Theo dõi b

ng bơm tiêm đẩẩy khy khíí còn s o kerh. Đ Đểể llạại i íít thu nh nhân rồồi ti

t thuốốc c ởở bơm bơm)) nh chụụp.p.

i tiếến hn hàành ch

P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 2525 LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 2828

TƯTƯ THTHẾẾ CHCHỤỤP XEMP XEM NHNHÁÁNHNH GANGAN PHPHẢẢII

TƯTƯ THTHẾẾ CHCHỤỤP XEMP XEM TOTOÀÀNN BBỘỘ ĐƯĐƯỜỜNGNG MMẬẬTT

a, 2 tay ômôm đđầầu, u,

i phim vàà đi v

đi vààoo

* * Tư thTư thếế bbệệnh nhân: nh nhân: nh nhân nnằằm ngm ngửửa, 2 tay BBệệnh nhân 22 chânchân duduỗỗii ththẳẳngng.. tâm: trung tâm: * Tia trung * Tia Tia đi vuông ggóóc vc vớới phim v Tia đi vuông điđiểểmm gigiữữaa hhạạ sưsườờnn phphảảii

P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 2626 LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 2929

TƯTƯ THTHẾẾ CHCHỤỤP XEMP XEM TOTOÀÀNN BBỘỘ ĐƯĐƯỜỜNGNG MMẬẬTT

TƯTƯ THTHẾẾ CHCHỤỤPP XEMXEM NHNHÁÁNHNH GANGAN TRTRÁÁII

* * Tư th

nh nhân y ta xoay bbệệnh nhân i, chân trtrááii duduỗỗii ththẳẳng, ng, ng lưng ttạạoo

Tư thếế nnàày ta xoay chchếếchch trtráái, chân chânchân phphảảii co, mco, mặặt pht phẳẳng lưng mmặặt bt bàànn 15 15 -- 20 20đđộộ..

* * ĐĐầầuu bbàànn ddốốcc ththấấpp 1515--2020đđộộ.. trung tâm: Ti * Tia trung * Tia

tâm: Tia đia đi vuông

vuông ggóóc c

vvààoo điđiểểmm mmũũii ứức.c.

P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 2727 LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 3030

TƯTƯ THTHẾẾ CHCHỤỤPP XEMXEM NHNHÁÁNHNH GANGAN TRTRÁÁII

TƯTƯ THTHẾẾ CHCHỤỤP NGHIÊNG P NGHIÊNG THƯƠNG XEMXEM VVỊỊ TRTRÍÍ TTỔỔNN THƯƠNG

* * Tư thTư thếế bbệệnh nhân: B

nh nhân: Bệệnhnh nhânnhân m nghiêng phảải, 2i, 2 taytay ômôm

nnằằm nghiêng ph đđầầu, 2u, 2 chân

chân co co nhnhẹẹ.. trung tâm: Ti

* Tia trung * Tia

tâm: Tia đi

vuông a đi vuông ggóóc vc vớới phim v đi vààoo điđiểểmm i phim vàà đi v nnốốii đưđườờngng gigiữữa ha hạạ sưsườờnn phphảải i -- đưđườờngng nnáách gi

ch giữữaa..

P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 3131 LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 3434

THÔNG TƯTƯ THTHẾẾ CHCHỤỤP XEMP XEM LƯULƯU THÔNG

TƯTƯ THTHẾẾ CHCHỤỤP NGHIÊNG P NGHIÊNG THƯƠNG XEMXEM VVỊỊ TRTRÍÍ TTỔỔNN THƯƠNG

THUTHUỐỐCC OMC

OMC -- TTÁÁ TRTRÀÀNGNG

* * Tư th

nh nhân: Bệệnhnh nhânnhân tay ôm đđầầu, 2u, 2 chânchân

Tư thếế bbệệnh nhân: B nnằằmm ngngửửa, 2a, 2 tay ôm duduỗỗii ththẳẳngng..

-- BBàànn ddốốcc ththấấpp vvềề phphíía chân

20 a chân 15 15 -- 20

trung tâm: Ti

tâm: Tia đi vuông g

a đi vuông góóc c đi vàào đio điểểm gim giữữa ha hạạ

i phim vàà đi v

đđộộ.. * Tia trung * Tia vvớới phim v sưsườờn phn phảảii

P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 3232 LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 3535

THÔNG TƯTƯ THTHẾẾ CHCHỤỤP XEMP XEM LƯULƯU THÔNG

LƯU Ý SAU KHI CHỤP KERH

THUTHUỐỐCC OMC

OMC -- TTÁÁ TRTRÀÀNGNG

- Sau khi chụp xong hút hết lượng thuốc trong đường mật ra, sát trùng ống kerh và tháo kẹp. -Tiêu chuẩn chụp: + Tư thế thẳng: 60kv - 40mAs + Tư thế chếch: 66kv - 40mAas + Tư thế nghiêng: 85kv - 40mAs

P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 3333 LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 3636

ĐĐÁÁNHNH GIGIÁÁ KKẾẾT QUT QUẢẢ CHCHỤỤPP

PhimPhim đđạạtt tiêutiêu chuchuẩẩnn phphảải:i: -- Đ Đủủ ddấấuu phphảảii trtráái, hi, họọ têntên bbệệnh nh

nhân, ngààyy ththáángng nămnăm chchụụpp.. nhân, ng

quang rõrõ rrààng.ng. -- Đ Độộ đđốốii quang -- BBộộcc llộộ totoàànn bbộộ đưđườờngng mmậậtt trong trong ccáácc nhnháánhnh gangan phphảải i -- trtráái, i, ốốngng mmậậtt chchủủ,, mmộộtt đođoạạnn ttáá trtrààngng..

P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 3737

GIGIẢẢI PHI PHẪẪU XQ ĐƯ

U XQ ĐƯỜỜNG MNG MẬẬT T

I GAN NGONGOÀÀI GAN

ỐNG GAN TRÁI

ỐNG GAN PHẢI

ỐNG GAN CHUNG

ỐNG TÚI MẬT

TÚI MẬT

ỐNG MẬT CHỦ

TÁ TRÀNG

P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 3838

GIGIẢẢI PHI PHẪẪU XQ ĐƯ

U XQ ĐƯỜỜNG MNG MẬẬT T

I GAN NGONGOÀÀI GAN

ỐNG CỔ MẬT

ỐNG GAN CHUNG

CỔ TÚI MẬT

TÁ TRÀNG

ỐNG MẬT CHỦ

THÂN TÚI MẬT

P CĐHA 4/4 4/4 Đ ĐẠẠI HI HỌỌC C LLỚỚP CĐHA Y HUY HUẾẾ KHKHÓÓA 2007 2011 A 2007 -- 2011 3939