BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG
VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108
-----------------------------------------
NGUYỄN NGỌC OANH
Nghiªn cøU MéT Sè CYTOKINE, NåNG §é KÏM
HUYÕT THANH ë BÖNH NH¢N TRøNG C¸ TH¤NG TH¦êNG
MøC §é VõA Vµ NÆNG §¦îC §IÒU TRÞ B»NG
ISOTRETINOIN KÕT HîP KÏM
LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC
HÀ NỘI – 2024
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG
VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108
-----------------------------------------
NGUYỄN NGỌC OANH
Nghiªn cøU MéT Sè CYTOKINE, NåNG §é KÏM
HUYÕT THANH ë BÖNH NH¢N TRøNG C¸ TH¤NG TH¦êNG
MøC §é VõA Vµ NÆNG §¦îC §IÒU TRÞ B»NG
ISOTRETINOIN KÕT HîP KÏM
Ngành/Chuyên ngành: Nội khoa/Da liễu
Mã số: 9720107
LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC
NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC:
1. TS. BÙI THỊ VÂN
2. TS. PHẠM THỊ MINH PHƯƠNG
HÀ NỘI – 2024
LỜI CAM ĐOAN
Tôi xin cam đoan:
1. Đây luận án do tôi trc tiếp thc hiện dưới s ng dn ca TS.
BÙI TH VÂN và TS. PHM TH MINH PHƯƠNG.
2. Công trình này không trùng lp vi bt k nghiên cứu khác đã được
công b.
3. Các s liu thông tin trong nghiên cu hoàn toàn chính xác, trung
thực khách quan, đã đưc xác nhn chp thun của sở nghiên
cu. Tôi xin hoàn toàn chu trách nhiệm trước pháp lut v nhng cam
kết này.
Hà Ni, ngày 07 tháng 07 năm 2024
Tác gi
Nguyn Ngc Oanh
LI CẢM ƠN
Tc hết tôi xin t lòng biết ơn sâu sắc đến hai ng dn khoa hc:
TS. Bùi Th Vân, Phó Ch nhim B môn Da liu, Vin NCKHYDLS 108
TS. Phm Th Minh Phương, Trưởng khoa Khám bnh, BV Da liễu TƯ,
những người đã định hướng, động viên truyn dy cho tôi kiến thc
chuyên môn và kinh nghim nghiên cu để tôi hoàn thành lun án này.
Tôi xin trân trng gi li cảm ơn đến PGS.TS Đặng Văn Em, Ch nhim
B môn Da liu, Vin NCKHYDLS 108 cùng các thy trong hội đồng đã
đóng góp cho tôi nhiều ý kiến quý báu để tôi hoàn thin lun án này.
Tôi cũng xin bày tỏ lòng kính trng và biết ơn chân thành ti: Ban Giám
đốc, Phòng Hun luyện đào tạo, B môn Da liu, Vin Nghiên cu khoa hc
Y dược lâm sàng 108 đã tạo điều kin thun lợi cho tôi được hc tp hoàn
thành khóa luận. Đảng ủy, Ban Giám đốc, Ban lãnh đạo Bnh vin Bch Mai
đã cho phép tôi đưc làm nghiên cu sinh ti Vin NCKHYDLS 108, cùng
toàn th đồng nghip ti khoa Da liu, Bnh vin Bạch Mai đã luôn động
viên, h tr tôi trong công tác chuyên môn nghiên cu. Các quý anh ch
đồng nghip ti khoa Vi sinh, khoa Hóa Sinh, Trung tâm Huyết hc Truyn
máu, Bnh vin Bạch Mai cũng như tại B môn Min dch, Hc vin Quân y
khoa Sinh hóa, Viện 69 đã giúp đ tạo điều kin thun lợi để tôi thc
hiện đủ các ni dung trong lun án.
Tôi chân thành biết ơn các bệnh nhân trứng thông thưng đã chp
thun tham gia nghiên cứu để tôi thc hiện được lun án này.
Cui cùng, tôi mun trân trng cảm ơn gia đình những người bn trân
quý ca tôi đã luôn đồng hành, động viên tạo điều kin tt nht cho tôi
trong sut quá trình hc tp, nghiên cu và thc hin thành công lun án này.
Ni, ngày tng m 2024
NGUYN NGC OANH
MC LC
ĐẶT VẤN ĐỀ .................................................................................................. 1
CHƯƠNG 1. TNG QUAN TÀI LIU ........................................................ 3
1.1. Tng quan v bnh trứng cá thông thường ............................................ 3
1.1.1. Sinh bnh hc trứng cá thông thường ............................................. 3
1.1.2. Đặc điểm lâm sàng phân loi mức độ bnh trng thông
thưng........................................................................................................ 7
1.1.3. Yếu t liên quan đến bnh trứng cá thông thường .......................... 9
1.1.4. Điều tr bnh trứng cá thông thường ............................................ 12
1.2. Vai trò ca IL-1α, IL-1β, IL-8, IL-12 km trong bnh trng
thông thường ............................................................................................... 16
1.2.1. Vai trò ca IL-, IL-1β, IL-8 và IL-12 trong bnh trng cá thông
tng ...................................................................................................... 16
1.2.2. Vai trò ca km trong bnh trứng cá thông thường ...................... 19
1.3. Isotretinoin trong điu tr bnh trng cá thông thường ........................ 25
1.4. Nghiên cu v các cytokine (IL-1α, IL-1β, IL-8, IL-12), km huyết
thanh và isotretinoin trong bnh trứng cá thông thường ............................. 27
1.4.1. Trên thế gii .................................................................................. 27
1.4.2. Ti Vit Nam ................................................................................. 29
Chương 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ............. 33
2.1. Đối tượng nghiên cu .......................................................................... 33
2.1.1. Tiêu chun chn đoán.................................................................... 33
2.1.2. Tiêu chun chn bnh ................................................................... 34
2.1.3. Tiêu chun loi tr ........................................................................ 34
2.2. Vt liu nghiên cu .............................................................................. 35
2.2.1. Thuc ............................................................................................. 35
2.2.2. Thiết b, vật tư xét nghiệm: ........................................................... 36