BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ
TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI
PHẠM NGỌC TOÀN
NGHI£N CøU §ÆC §IÓM DÞCH TÔ HäC L¢M SµNG,
T×NH TR¹NG MIÔN DÞCHMéT SèYÕU
LI£N QUAN TíI VI£M PHæI T¸I NHIÔM ë TRÎ EM
T¹INH VIÖN NHI TRUNG ¦¥NG
LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC
HÀ NỘI -2019
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ
TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI
PHẠM NGỌC TOÀN
ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ HỌC LÂM SÀNG,
TÌNH TRẠNG MIỄN DỊCH VÀ MỘT SỐ
YẾU TỐ LIÊN QUAN TỚI VIÊM PHỔI
TÁI NHIỄM Ở TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN
NHI TRUNG ƯƠNG
Chuyên ngành : Nhi khoa
Mã số : 62720135
LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC
Người hướng dẫn khoa học:
1. GS.TS. Lê Thanh Hải
2. PGS.TS.Lê Thị Minh Hương
HÀ NỘI -2019
LỜI CẢM ƠN
Với tất cả lòng nh trọng biết ơn sâu sắc tôi xin bày tỏ lời cảm ơn
chân thành tới GS.TS.Lê Thanh Hải PGS.TS. Thị Minh Hương, những
người thầy đã luôn sâu sát, động viên, hướng dẫn tôi trong suốt thời gian học
tập, nghiên cứu và hoàn thành luận án.
Lời cảm ơn sâu sắc xin đưc gi ti các thy, các cô, các cán bộ, viên chức
của Bộ môn Nhi, phòng quản đào tạo sau đại học trường Đại học Y nội đã
tạo mọi điều kiện và quanm giúp đỡ tôi trong suốt quá trình học tp
i xin chân thành cảm ơn c thầy cô, các n khoa học đã tham gia đóng
p, chỉ bảo và giúp đỡ tôi hn thành bản lun án tốt nhấty
Lời cảm ơn xin được bày tỏ đến Ban Giám đốc,nh đạo các khoa Hô hấp,
khoa Cp cứu-Chống độc, Khoa Huyết học, Khoa Sinh hóa, phòng Kế hoạch
tổng hợp, phòng T chức n bộ của Bệnh viện Nhi trung ương đã tạo điều kin
thuận lợi cho tôi trong q trình nghiên cứu.
Chúng tôi xin ghi nhận m ơn các trẻ bệnh gia đình đã đồng ý
tham gia vào nghiên cứu.
Xin cn thành cám ơn tất c các anh, chị, em, bạn bè, các đồng nghiệp đã
quan m, động viên giúp tôi có tm động lc trong học tập nghn cứu
Cuối cùng, con xin dành tình cảm lớn lao đa tạ tâm đức của tổ tiên, công
sinh thành, dưỡng dục của cha, mẹ. Xin được cảm ơn đại gia đình,cám ơn vợ
và 2 con đã luôn động viên, hỗ trợ và là niềm động lực để giúp tôi hoàn thành
luận án này
Hà nội, ngày tháng năm 2019
Phạm Ngọc Toàn
LỜI CAM ĐOAN
Tên tôi là: Phạm Ngọc Toàn, nghiên cứu sinh khóa 32 Trường Đại học
Y Hà Nội, chuyên ngành Nhi khoa, xin cam đoan:
1. Đây luận án do bản thân tôi trực tiếp thực hiện dưới sự hướng dẫn
của thầy GS.TS.Lê Thanh Hải và cô PGS.TS.Lê Thị Minh Hương.
2. Công trình y không trùng lặp với bất k nghiên cứu nào khác đã
được công bố tại Việt Nam.
3. Các số liệu thông tin trong nghiên cứu hoàn toàn chính c, trung
thực khách quan, đã được xác nhn chấp thuận của s nơi nghiên cứu.
Tôi xin hn tn chịu tch nhiệm trước pp luật về những cam kết này.
Hà Nội, ngày tháng năm 2019
Nghiên cứu sinh
Phạm Ngọc ToànPhạm
Ngọc Toàn
DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT
Chữ viết tắt Tiếng Việt Tiếng Anh
AM Tế bào đại thực bào phế nang Alveolarmacrophages
APC
Tế bào trình diện kháng nguyên
Antigen presenting cells
ARDS Hội chứng suy hô hấp cấp Acute respiratory distress
syndrome
ARI
Nhiễm khuẩn hô hấp cấp
Acute respiratory infection
CD Cụm biệt hóa Cluster of differentiation
CRP Protein C hoạt hóa C reactive protein
CVID Suy giảm miễn dịch biến thiên
phổ biến
Common variable
immunodeficiency
DC Tế bào tua Dendritic cell
GERD Trào ngược dạ dày thực quản Gastroesophageal reflux
disease
HPQ
Hen phế quản
Asthma
IFN Interferon
Ig Kháng thể Immunoglobulin
IL Interleukin
IRAK 4
Thụ thể Interleukin liên kết
kinase 4
Interleukin receptor-associate
kinase 4
KN Kháng nguyên
KT
Kháng thể
NK Tế bào diệt tự nhiên Natural killer
NO Khí NO Nitric Oxide
PCD Bệnh rối loạn vận động nhung
mao đường hô hấp
Primary Ciliary Dyskinesia
PCR Phản ứng khếch đại chuỗi ADN
Polymerase chain reaction
RSV Virus hợp bào hô hấp Respiratory syncytial virus