BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ
ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
LÊ NGỌC TUẤN
NGHIÊN CỨU GIẢI PHẪU CƠ SINH HỌC
DÂY CHẰNG THUYỀN NGUYỆT
ỨNG DỤNG TRONG ĐIỀU TRỊ MẤT VỮNG CỔ TAY
SAU TRẬT KHỚP QUANH NGUYỆT
Chuyên ngành: Chấn thương chỉnh hình và tạo hình
Mã số: 62720129
LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC
Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS. ĐỖ PHƯỚC HÙNG
THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2022
i
LỜI CAM ĐOAN
Tôi xin cam đoan đâycông trình nghiên cứu ca riêng tôi, các kết qu
nghiên cứu được trình bày trong lun án trung thực, khách quan chưa từng
đưc công b bt k nơi nào.
Tác gi
Lê Ngc Tun
ii
MỤC LỤC
Trang
LỜI CAM ĐOAN ....................................................................................................... i
DANH MỤC VIẾT TẮT .......................................................................................... iv
DANH MỤC ĐỐI CHIẾU THUẬT NGỮ VIỆT ANH ........................................ vi
DANH MỤC BẢNG ............................................................................................... viii
DANH MỤC BIỂU Đ ............................................................................................ ix
DANH MỤC HÌNH .................................................................................................... x
MỞ ĐẦU .................................................................................................................... 1
Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU ...................................................................... 3
1.1. Giải phẫu học khớp quanh nguyệt ................................................................... 3
1.2. Cơ sinh học cổ tay ............................................................................................ 7
1.3. Trật khớp quanh nguyệt ................................................................................. 14
1.4. Tình hình nghiên cứu nước ngoài và Việt Nam ............................................. 36
Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ....................... 38
2.1. Nghiên cứu tiền lâm sàng ............................................................................... 38
2.2. Nghiên cứu lâm sàng ...................................................................................... 55
Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .................................................................. 75
3.1. Nghiên cứu giải phẫu - cơ sinh học................................................................ 75
3.2. Nghiên cứu lâm sàng ...................................................................................... 84
Chương 4: BÀN LUẬN ......................................................................................... 120
4.1. Giải phẫu cơ sinh học dây chằng thuyền nguyệt.......................................... 120
4.2. Nghiên cứu lâm sàng .................................................................................... 126
KẾT LUẬN ............................................................................................................ 142
KIẾN NGHỊ ........................................................................................................... 145
iii
DANH MỤC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU CÓ LIÊN QUAN
TÀI LIỆU THAM KHẢO
PHỤ LỤC
iv
DANH MỤC VIẾT TẮT
VIT TT
VIT ĐY Đ
BKLo
Bao khp phn lòng
BKLu
Bao khp phần lưng
BKPTG
Bao khp phn trung gian
BN
Bnh nhân
CDPLo
Chiu dài phn lòng
CDPLu
Chiu dài phần lưng
CDPTG
Chiu dài phn trung gian
CN
Công nhân
CRPLo
Chiu rng phn lòng
CRPLu
Chiu rng phần lưng
CRPTG
Chiu rng phn trung gian
DC
Dây chng
ĐDPLo
Độ dày phn lòng
ĐDPLu
Độ dày phần lưng
ĐDPTG
Độ dày phn trung gian
DMPLo
Dày mng phn lòng
DMPLu
Dày mng phần lưng
DMPTG
Dày mng phn trung gian
HDPLo
Hin din phn lòng
HDPLu
Hin din phần lưng
HDPTG
Hin din phn trung gian
KHX
Kết hợp xương
ND
Nông dân
NT
Nguyt tháp
NVVP
Nhân viên văn phòng