Luận văn Thạc sĩ Y học: Nghiên cứu một số tổn thương mắt ở bệnh nhân đái tháo đường điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên

Đái tháo đường là một bệnh nội tiết chuyển hóa có tốc độ phát triển nhanh chóng, đặc biệt ở các nước đang phát triển như Việt Nam. Bệnh thường gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng, trong đó tổn thương mắt là một trong những biến chứng phổ biến nhất, có thể dẫn đến mù lòa và ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Tuy nhiên, thực tế lâm sàng cho thấy sự quan tâm đến các tổn thương mắt ở bệnh nhân đái tháo đường còn hạn chế.

Luận văn này hướng đến các bác sĩ, nhà nghiên cứu, và sinh viên y khoa chuyên ngành nội tiết, nhãn khoa, hoặc y tế công cộng, đặc biệt là những người quan tâm đến các biến chứng mắt của bệnh đái tháo đường và công tác phòng ngừa, điều trị tại Việt Nam. Nó cung cấp dữ liệu thực tiễn và khuyến nghị lâm sàng quan trọng.

Nghiên cứu này được thực hiện nhằm xác định các tổn thương mắt lâm sàng và các yếu tố liên quan ở 452 bệnh nhân đái tháo đường đang điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên từ tháng 9/2009 đến tháng 6/2010. Đây là một nghiên cứu mô tả, thu thập dữ liệu về các triệu chứng lâm sàng, kết quả khám mắt (thị lực, mống mắt, thủy tinh thể, đáy mắt) và các xét nghiệm cận lâm sàng (glucose máu, HbA1C, lipid máu). Kết quả cho thấy các tổn thương mắt phổ biến nhất là giảm thị lực (54,0%), đục thủy tinh thể (36,5%) và tổn thương võng mạc (33,0%). Đáng chú ý, 4,4% bệnh nhân bị mù và 0,2% mất chức năng thị giác. Các yếu tố liên quan đến tổn thương mắt bao gồm tuổi và thời gian mắc bệnh. Cụ thể, bệnh nhân trên 60 tuổi và những người mắc bệnh lâu năm có tỷ lệ tổn thương mắt cao nhất. Kiểm soát đường huyết kém (HbA1C > 7,5%) cũng liên quan đáng kể đến tỷ lệ tổn thương võng mạc cao hơn. Ngoài ra, rối loạn chuyển hóa lipid máu, bao gồm tăng cholesterol toàn phần, triglyceride và LDL-C, cùng với giảm HDL-C, đều có mối liên hệ với tổn thương võng mạc. Tuy nhiên, nồng độ glucose máu tại thời điểm nhập viện không cho thấy mối liên quan có ý nghĩa thống kê với các tổn thương mắt. Nghiên cứu khuyến nghị cần tăng cường khám sàng lọc mắt định kỳ để chẩn đoán và can thiệp sớm các biến chứng mắt, đặc biệt là bệnh võng mạc đái tháo đường, nhằm cải thiện thị lực và chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân. Đồng thời, việc điều trị tích cực và toàn diện để kiểm soát đường huyết và lipid máu là rất cần thiết để hạn chế các biến chứng mắt.