NGỘ ĐỘC IBUPROFEN
1/ NHỮNG ĐẶC ĐIỂM CỦA NGỘ ĐỘC IBUPROFEN ?
Ibuprofen dễ mua được với tính cách là thuốc không cần toa bác sĩ, được sử
dụng trong điều trị triệu chứng đau mức độ nhẹ đến trung bình và sốt. Sự hấp
thụ nhanh dẫn đến những nồng độ thuốc đạt cao điểm trong vòng 2 giờ. Những
triệu chứng thường được thấy trong vòng 4 giờ sau khi uống và có khả năng
nghiêm trọng hơn nhiều nơi trên em. Tính độc hại được giới hạn nơi những
bệnh nhân uống dưới 100 mg/kg, trong khi những bệnh nhân, chủ yếu là các trẻ
em, uống hơn 400mg/kg, có thể có nguy cơ bị những triệu chứng nghiêm trọng
hơn.
2/ LIỆT KÊ NHỮNG TRIỆU CHỨNG CHỦ YẾU CỦA NGỘ ĐỘC
IBUPROFEN.
Độc tính đối với dạ dày-ruột
Nôn
Mửa
Đau bụng
Mửa ra máu
Độc tính đối với thận
Suy thận cấp tính
Độc tính đối với hệ thần kinh trung ương (được thấy phần lớn nơi các trẻ em)
Ngủ gà (somnolence)
Ngừng thở (apnea)
Co giật
hôn mê.
Những độc tính khác
Nhiễm toan chuyển hóa nặng
Giảm tiểu cầu
3/ KHI NÀO NÊN ĐO NỒNG ĐỘ IBUPROFEN TRONG HUYẾT
THANH ?
Bởi vì nồng độ trong huyết thanh của ibuprofen không tương ứng với những
triệu chứng lâm sàng, nên không có vai trò của xét nghiệm này trong việc thực
hiện quyết định.
4/ MÔ TẢ ĐIỀU TRỊ NGỘ ĐỘC IBUPROFEN ?
Điều trị dược hướng vào việc làm giảm các triệu chứng và hỗ trợ. Nếu có mửa
ra máu hay có máu trong phân, nên thiết đặt một ông thông mũi-dạ dày ; nếu có
máu trong phân, dạ dày nên được tưới với dung dịch muối sinh lý. Một xét
nghiệm thăm dò độc chất học hạn chế (toxicology screen), để tìm kiếm những
độc chất dễ điều trị khác (salicylate, acetaminophen, opiate, barbiturate, thuốc
chống trầm cảm ba vòng, và ethanol) được khuyến nghị. Co giật nên được điều
trị với valium tiêm tĩnh mạch. Các xét nghiệm chức năng thận và gan nên được
thực hiện. Các trẻ em uống hơn 400 mg/kg nên được quan sát theo dõi ở bệnh
viện. Sự lợi tiểu cưỡng bách, sự kiềm hóa, và thẩm tách máu không được chỉ
định.