Phân biệt đau đầu do
huyết áp và đau đầu khác
Ông N.V.T. (54 tuổi, Hải Phòng) mắc bệnh đau đầu mãn tính, thường
xuyên bị đau đầu nửa đêm về sáng. Tuy mệt mỏi nhưng ông chủ quan,
không đi khám, đến khi cấp cứu vì đột ngột đau đầu dữ dội đến mức ngất
đi, ông mới biết mình bị tai biến do tăng huyết áp.
Nguyên nhân
Tăng huyết áp làm tăng áp lực thường xuyên của dòng máu lên trên thành
mạch làm cho thành mạch bị dãn dần ra và xuất hiện những tổn thương.
Những tổn thương này xuất hiện ngày càng tăng ở các mạch máu nhỏ tại não,
gây ra hiện tượng đau đầu căng thẳng, đây là dấu hiệu sớm của tai biến do
tăng huyết áp.
Nếu áp lực dòng máu đột ngột tăng cao gây ra những cơn đau đầu dữ dội (gặp
trong những cơn cao huyết áp ác tính) có thể làm cho mạch máu bị vỡ ra gây
xuất huyết não. Nếu những tổn thương nhỏ, hệ thống tiểu cầu và các sợi fibrin
sẽ đến để vá lại vết thương và hình thành các cục máu đông, gây bít tắc các
mạch máu. Tình trạng vỡ hay bít tắc các mạch máu não đều làm ngừng trệ
việc cung cấp máu, gây ra thiếu máu cục bộ tại não, dẫn tới xuất hiện những
triệu chứng lâm sàng, nhẹ là đau đầu hoa mắt chóng mặt, nặng là tai biến
mạch máu não biểu hiện như méo miệng, hôn mê, liệt nửa người có thể dẫn
tới tử vong,
Phân biệt đau đầu do huyết áp và đau đầu khác
Tính chất đau đầu do tăng huyết áp là đau đầu điển hình về buổi sáng, khu trú
ở chẩm và giảm dần trong ngày về cường độ.
Về thời gian biểu của đau đầu do tăng huyết áp phần lớn xảy ra về cuối đêm
và sáng sớm (từ 4 - 5h sáng). Có thể đau đầu còn xuất hiện sớm hơn (vào
khoảng 2-3h sáng). Đau đầu làm bệnh nhân thức giấc. Có nhiều trường hợp,
khi bệnh nhân tỉnh dậy đã thấy đau đầu rồi.
Cần chú ý là các bệnh nhân tăng huyết áp mắc bệnh đau đầu khi ngủ làm cho
bệnh nhân khó chịu và mất ngủ.
Đau đầu còn kéo dài cho tới khi thức dậy, hay vào giờ đầu buổi sớm và
thường bớt dần vào lúc bắt tay vào hoạt động công việc.
Tuy nhiên, có một số ít trường hợp, đau đầu có thể kéo dài cả ngày như thế
trong nhiều tháng hoặc nhiều năm.
Nói chung, đau đầu thường khu trú nhiều ở vùng chẩm - trán. Bệnh nhân có
cảm giác cứng các cơ gáy, đau lên đỉnh đầu và có thể lan tới vùng trán. Hầu
hết đau đầu thường ở hai bên, cân đối và về ban đêm.
Cách xử trí khi đau đầu do huyết áp
Đối mặt với tình trạng đau đầu do tăng huyết áp này bệnh nhân phải kết hợp
nhiều yếu tố trong đó việc giữ huyết áp ở mức an toàn và phòng ngừa nguy cơ
tổn thương hay bít tắc các mạch máu não, giữ lưu lượng máu lên não được tốt
là quan trọng nhất.
Ngoài ra luôn cần giữ tình thần được thoải mái tránh căng thẳng mệt mỏi, đi
ngủ đúng giờ và không uống những chất kích thích trước khi đi ngủ.
Có thể sử dụng các sản phẩm thảo dược có tác dụng hạ huyết áp, an thần, giúp
ngủ ngon và phòng ngừa tai biến có các thành phần như Câu đằng, Hạ khô
thảo, Huyền sâm, Táo nhân (bài thuốc Giáng áp hợp Tễ), Địa long có tác
dụng hạ huyết áp, ổn định huyết áp một cách tự nhiên, giúp ngủ ngon, dễ
chịu.
