Protein niệu
Đã từ lâu protein niệuMedelab - Đã từ lâu protein niệu được coi
là một dấu hiệu của các bệnh về thận được coi là một dấu hiệu của các
bệnh về thận
Đã từ lâu protein niệu được coi là một dấu hiệu của các bệnh về thận.
Ở người bình thường khỏe mạnh, lượng protein niệu rất thấp chỉ khoảng 50-
100 mg/24h trong đó 55-60% có nguồn gốc từ huyết thanh. 40% còn lại là
các glycoprotein có nguồn gốc từ thận và các ống dẫn nước tiểu.
Lượng protein niệu đào thải hàng ngày phụ thuốc vào tuổi, giới tính.
Trong điều kiện lao động,ở tư thế đứng lâu thì nước tiểu sẽ có protein nhưng
lại hết sau một vài ngày nghỉ ngơi. Nồng độ protein niệu 150mg/24h được
coi là bệnh lý. Protein niệu có thể xuất hiện kèm thao hoặc không kèm theo
triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân.
Căn cứ vào lượng protein niệu, ngươi ta chia thàn protein niệu vừa và
protein niệu nặng:
· Protein niệu vừa: khi lượg protein niệu
<50mg/kg cơ thể/24h: thường gặp trong viêm thận cấp, viêm bể thận cấp,
mạn do nhiễm khuẩn hoặc nhiễm độc.
· Protein niệu nặng: khi lượng protein niệu >
50mg/kg cơ thể/24h: thường gặp trong hội chứng thận hư nhiễm mỡ.
Căn cứ vào nguyên nhân gây protein niệu người ta chia protein niệu
thành 3 loại: protein niệu cầu thận, protein niệu do sự tràn và protein niệu do
ống thận:
Các
Các protein trong
loại protein Nguyên nhân
nước tiểu
niệu
Tăng tính thấm của cầu Tăng bào tiết các
protein
thận protein có trọng lượng
niệu cầu thận
≥Albumin
Trong huyêt tương có sự ·
tăng nồng độ các protein có khả Protein Bence Jones protein
năng lọc qua cầu thận dễ dàng niệu do sự tràn ·
Lysozym
·
Myoglobin
·
α1-microglobulin
Tổn thương ống lượn ·
gần. Giảm khat năng tái hấp thu β2-microglobulin
của ống thận hoặc có sự tách ·
rời các thành tố trong tế bào Protein liên kết Retinol
protein
·
niệu do ống
Enzym niệu (alanin
thận
aminopeptidase,
gamaglutamyl transferase,
phosphatase kiềm, lactat
dehydrogenase, leucin
aminopeptidase…)
Giảm số lượng đơn vị Như trên
thận
Tổn thương ống lượn xa ·
Glycoprotein Tamn
Horsfall
·
Π-glutathion-S-transferase