
khác nhau. Trong quá kh, thập niên 70 của th kỉ trước điu
tr nội khoa đơn thun đưa đn tỉ lệ t vong từ 50 – 78%. Một số
tác giả khuyn cáo nn ct b thận ngay sau khi hồi sc tích cc
và điu tr kháng sinh thích hợp, tuy nhiên tỉ lệ t vong vẫn còn
cao từ 25 – 42%. Trải qua hơn 3 thập nin phương pháp điu tr
VTBTSK dn có s thay đổi tích cc từ ct b thận là chính sang
các phương pháp điu tr bảo tồn thận với kháng sinh và dẫn lưu
qua da nhằm làm giảm tỉ lệ t vong, việc chọn la ct b thận chỉ
trong một số trường hợp cn thit. Tuy nhiên, tỉ lệ t vong hiện
nay vẫn còn từ 6,6 – 18%.
Bên cạnh đ, trong các trường hợp VTBTSK, c đn 80 –
90% bệnh nhân có kèm theo bệnh đái tháo đường hoc có km
theo tc nghẽn đường tit niệu. Việt Nam là một quốc gia đang
phát triển nhanh chng v kinh t x hội, cng với s thay đổi v
lối sống, đ gp phn làm gia tăng tỉ lệ mc bệnh đái tháo đường,
từ đ làm gia tăng nguy cơ mc VTBTSK. Tại Việt Nam cũng
đ c nhng báo cáo v VTBTSK nhưng chủ yu vẫn là các báo
cáo trường hợp riêng lẻ hoc hàng loạt trường hợp. Hiện tại vẫn
chưa c nhng nghiên cu với cỡ mẫu lớn v bệnh lí này.
Bệnh viện Chợ Rẫy là một bệnh viện tuyn cuối các tỉnh
phía nam, là cơ s đào tạo uy tín trong cả nước, c đy đủ trang
thit b hiện đại và lc lượng y bác s c trình độ chuyên môn
cao, thường xuyên tip nhận điu tr nhng trường hợp bệnh nng,
phc tạp từ các chuyên khoa tuyn trước chuyển đn. Thc t,
tại bệnh viện Chợ Rẫy đ c nhiu trường hợp VTBTSK nhập
viện muộn với các bin chng như: choáng nhim khun, suy đa