ĐẶC ĐIỂM SINH LÝ
TRẺ SƠ SINH
TS BS CKII HUỲNH THỊ DUY HƯƠNG
GIẢNG VIÊN CHÍNH BỘ MÔN NHI-ĐHYD TP.HCM
MỤC TIÊU HỌC TẬP
•Trình bày được các đặc điểm sinh lý: thần
kinh, tim mạch, hô hấp, gan - thận, chuyển
hóa, nội tiết, máu/sơ sinh.
•Giải thích được: vì sao trẻ sơ sinh có sức đề
kháng kém và dễ rối loạn điều nhiệt
•Trình bày được các bước chăm sóc sức khỏe
ban đầu
Đặc điểm của hệ thần kinh
•Bắt đầu phát triển: tháng thứ hai/thai kỳ, chấm
dứt lúc trẻ trưởng thành.
•4 giai đoạn phát triển:
–Phân chia & di chuyển tế bào: tháng thứ 2 – 5/thai
kỳ
–Biệt hóa và
số lượng TB: tháng thứ 5/thai kỳ
6 tháng tuổi
–Myelin hóa dây thần kinh: sau sinh & kết thúc lúc 1
tuổi
–Trưởng thành tổ chức não: sau khi ra đời & tiếp tục
đến thành niên.
Đặc điểm của hệ thần kinh
•Đại thể não: rất ít nếp nhăn. (sinh càng non,
nếp nhăn càng ít)
•Chuyển hóa của tế bào não:
–Bào thai: chuyển hóa glucose chủ yếu/ yếm khí
–Sau sinh: bắt đầu chuyển hóa ái khí, chưa đồng
đều/ các vùng
•Độ thấm thành mạch máu não cao: do thiếu
men Esterase carboxylic rất dễ bị XH não,
nhất là ở vùng tiểu não/ trẻ sinh non.
Đặc điểm của hệ thần kinh
•Độ thấm của đám rối mạch mạc
caoalbumin máu dễ thoát vào DNT
albumin/ DNT của sơ sinh > người lớn 1-
2g/l.
•Trong quá trình trưởng thành: độ thấm
dần, albumin trong dịch não tủy cũng dần
còn 0.5g/l ở trẻ 3 tháng tuổi và 0,3g/l ở trẻ
lớn.