Chăm sóc thai phụ bị bệnh sốt rét

Chia sẻ: Romano Romano | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:3

Thêm vào BST

Báo xấu

162
lượt xem 10
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Sốt rét là một bệnh lây truyền do muỗi và là một mối đe doạ đến cuộc sống con người. Ký sinh trùng sốt rét xâm nhập vào cơ thể con người khi muỗi Anophen mang mầm bệnh hút máu người. Trong cơ thể vật chủ là người, ký sinh trùng sốt rét sống ở gan và máu. Trải qua nhiều giai đoạn, cuối cùng chúng phát triển thành dạng có thể gây nhiễm trùng cho muỗi Anophen khác khi nó hút máu người. Cứ như thế, ký sinh trùng sốt rét được lan truyền sang nhiều người....

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Chăm sóc thai phụ bị bệnh sốt rét

− Nguy c¬ ch¶y m¸u sau ®Î do tö cung co håi kÐm, chuyÓn d¹ kÐo dµi, s¶n phô suy yÕu mÖt mái. ch¨m sãc thai phô bÞ bÖnh sèt rÐt − Nguy c¬ nhiÔm khuÈn do søc ®Ò kh¸ng gi¶m. − ChÕ ®é dinh d−ìng, nghØ ng¬i, vÖ sinh. 1. NhËn ®Þnh − TiÒn sö: 3. LËp kÕ ho¹ch ch¨m sãc + BÖnh tËt: C¸c bÖnh nhiÔm khuÈn m¾c ph¶i khi cã − Theo dâi toµn tr¹ng: Mµu s¾c da, niªm m¹c, c¸c dÊu thai. hiÖu sinh tån. + §iÒu kiÖn khi cã thai: §Î nhiÒu, thiÕu ¨n, ®iÒu kiÖn − Theo dâi tÝnh chÊt sèt cña thai phô. lao ®éng nÆng nhäc, phong tôc tËp qu¸n, thãi quen − kh«ng n»m mµn khi ngñ, vïng sèt rÐt l−u hµnh,… Ghi ®Çy ®ñ c¸c th«ng sè, kÕt qu¶ theo dâi vµo phiÕu ch¨m sãc theo dâi. − T×nh tr¹ng hiÖn t¹i: Xanh xao, niªm m¹c nhît, mái − Cung cÊp th«ng tin vÒ bÖnh cho thai phô. mÖt, suy yÕu, gÇy xanh, cã xuÊt huyÕt, vµng da, khã thë kh«ng. − Theo dâi s¸t thai phô khi chuyÓn d¹, theo dâi t×nh − tr¹ng thai, ph¸t hiÖn sím c¸c biÕn chøng cã thÓ xÈy T×nh tr¹ng sèt, tÝnh chÊt sèt: RÐt run, sèt cao, v· må h«i, c¬n sèt cã thÓ kÐo dµi vµi giê, diÔn ra hµng ngµy ra khi chuyÓn d¹, sau khi ®Î. hay c¸ch nhËt. − Theo dâi c¸c kÕt qu¶ cËn l©m sµng kh¸c hµng ngµy. − Dinh d−ìng, nghØ ng¬i, vÖ sinh. − H−íng dÉn, t− vÊn chÕ ®é ¨n, chÕ ®é vËn ®éng, chÕ ®é − §¹i, tiÓu tiÖn: Mµu s¾c n−íc tiÓu, tiªu ch¶y. vÖ sinh, c¸ch dïng thuèc vµ dù phßng l©y lan trong − gia ®×nh vµ céng ®ång. C¸c xÐt nghiÖm cËn l©m sµng. − Thùc hiÖn y lÖnh ®Çy ®ñ, kÞp thêi, chÝnh x¸c. 2. Nh÷ng vÊn ®Ò cÇn ch¨m sãc/ chÈn ®o¸n ch¨m sãc 4. Thùc hiÖn kÕ ho¹ch ch¨m sãc − Thai phô mÖt mái, lo l¾ng vÒ bÖnh, thiÕu hôt kiÕn thøc vÒ thai nghÐn, vÒ bÖnh sèt rÐt. − Cung cÊp th«ng tin vÒ bÖnh sèt rÐt cho thai phô: − Nguyªn nh©n, dÊu hiÖu, diÔn biÕn, c¸c ®iÒu trÞ cã thÓ Nguy c¬ mÖt mái suy yÕu vµ thiÕu m¸u do ¶nh h−ëng cña bÖnh sèt rÐt ®Õn thai nghÐn vµ sinh ®Î. ¸p dông, ®éng viªn gi¶i thÝch ®Ó thai phô yªn t©m. − − Nguy c¬ ®Î non, thai kÐm ph¸t triÓn , nhÑ c©n, suy thai, §Õm m¹ch, ®o nhiÖt ®é, huyÕt ¸p, ®Õm nhÞp thë, thai chÕt do thiÕu oxy sau nh÷ng c¬n sèt cao rÐt run. quan s¸t da , niªm m¹c, s¾c mÆt, ghi phiÕu theo dâi. 137 138
− Gi¶m sèt cho thai phô theo chØ ®Þnh cña b¸c sü. 5. §¸nh gi¸ − §Õm nhÞp tim thai, theo dâi t×nh tr¹ng ph¸t triÓn cña 5.1. HiÖu qu¶ ch¨m sãc tèt: Thai phô ®−îc ch¨m sãc theo thai, ph¸t hiÖn suy thai, b¸o c¸o kÞp thêi diÔn biÕn dâi ®Çy ®ñ, ®−îc ®iÒu trÞ kÞp thêi vµ chÝnh x¸c, m¹ch, bÊt th−êng vÒ thai cho b¸c sü biÕt. huyÕt ¸p æn ®Þnh, tim thai tèt, thai ph¸t triÓn tèt, thai − Theo dâi s¸t nÕu s¶n phô cã dÊu hiÖu chuyÓn d¹, phô ¨n uèng ®−îc, lªn c©n, héi chøng sèt rÐt gi¶m ®i. chuÈn bÞ tèt, ®Çy ®ñ c¸c ph−¬ng tiÖn dông cô, thuèc cÊp cøu cho s¬ sinh non yÕu vµ cho s¶n phô, kh«ng 5.2. HiÖu qu¶ ch¨m sãc ch−a tèt ®Ó s¶n phô chuyÓn d¹ kÐo dµi vµ kh«ng ®Ó s¶n phô + Thai phô kh«ng ®−îc ch¨m sãc, theo dâi ®Çy ®ñ, ¨n rÆn ®Î. uèng kÐm, mÖt mái, sót c©n, thai nhi kh«ng ph¸t − Theo dâi ch¨m sãc tèt s¬ sinh sau ®Î v× thai nhi cã triÓn, héi chøng sèt rÐt nÆng lªn. thÓ m¾c sèt rÐt bÈm sinh do ký sinh trïng tõ mÑ sang + Thai phô kh«ng ®−îc t− vÊn ®Çy ®ñ kiÕn thøc vÒ con qua rau thai: sau ®Î 2-3 ngµy trÎ ®· cã thÓ bÞ sèt, bÖnh sèt rÐt, nªn kh«ng bá ®−îc thãi quen kh«ng n«n, co giËt, vµng da, gan l¸ch to. n»m mµn khi ngñ, kh«ng biÕt c¸ch phßng ngõa − H−íng dÉn cho s¶n phô ¨n ®ñ chÊt dinh d−ìng ®Ó n©ng cao thÓ tr¹ng, thøc ¨n dÔ tiªu, kh«ng dïng c¸c chÊt kÝch thÝch vµ gia vÞ. Ch¨m sãc thai phô bÞ viªm ruét thõa cÊp − H−íng dÉn chÕ ®é vËn ®éng, nghØ ng¬i hîp lý, chÕ ®é vÖ sinh, c¸ch dïng thuèc vµ dù phßng l©y lan trong 1. NhËn ®Þnh gia ®×nh vµ céng ®ång: (h−íng dÉn n»m mµn cã tÈm permetrin, dïng thuèc xua muçi, t¨ng c−êng t− vÊn − TiÒn sö: BÖnh tËt, thai nghÐn. dù phßng sèt rÐt ë tõng ®Þa ph−¬ng). − T×nh tr¹ng hiÖn t¹i: Toµn tr¹ng: da, niªm m¹c, s¾c − Thùc hiÖn ch−¬ng tr×nh phßng chèng sèt rÐt cho thai mÆt, dÊu hiÖu sinh tån. §au bông vïng hè chËu ph¶i, phô vµ bµ mÑ. tÝnh chÊt ®au: (®au ©m Ø, ®au nhiÒu khi cö ®éng, ho), − Gi¶i thÝch vµ h−íng dÉn thai phô dïng thuèc ®óng khi kh¸m b»ng sê n¾n: cã ph¶n øng thµnh bông. chØ ®Þnh, ®ñ liÒu theo chØ ®Þnh cña b¸c sü. C¸ch theo − T×nh tr¹ng sèt, tÝnh chÊt sèt: Sèt liªn tôc, lóc ®Çu dâi mét sè t¸c dông phô kh«ng mong muèn cña thuèc th−êng sèt cao, m¹ch nhanh, cã thÓ kÌm theo buån nh−: nhøc ®Çu, n«n,… n«n vµ n«n. − H−íng dÉn vÖ sinh th©n thÓ, vÖ sinh r¨ng miÖng, vÖ − Dinh d−ìng, nghØ ng¬i, vÖ sinh. sinh bé phËn sinh dôc ngoµi, thay v¸y ¸o, kh¨n vÖ sinh v« khuÈn ®Ò phßng nhiÔm khuÈn. − §¹i tiÓu tiÖn. − Thùc hiÖn y lÖnh ®Çy ®ñ, kÞp thêi vµ chÝnh x¸c. − C¸c xÐt nghiÖm cËn l©m sµng. 139 140
− §Õm m¹ch, ®o nhiÖt ®é, huyÕt ¸p, ®Õm nhÞp thë, 2. Nh÷ng vÊn ®Ò cÇn ch¨m sãc/ chÈn ®o¸n ch¨m sãc quan s¸t da, niªm m¹c, s¾c mÆt, ghi phiÕu theo dâi. − − Thai phô mÖt mái, lo l¾ng vÒ bÖnh, thiÕu hôt kiÕn Gi¶m sèt, chèng n«n cho thai phô b»ng c¸ch ch−êm thøc vÒ thai nghÐn, vÒ bÖnh viªm ruét thõa. hoÆc dïng thuèc theo y lÖnh cña b¸c sü. − − Nguy c¬ sÈy thai, ®Î non, thai kÐm ph¸t triÓn, nhÑ c©n, X¸c ®Þnh møc ®é ®au bông, gióp thai phô ®ì ®au b»ng c¸ch ®Ó thai phô theo t− thÕ thÝch hîp, th«ng suy thai, do g©y mª phÉu thuËt khi bÞ viªm ruét thõa. b¸o diÔn biÕn kÞp thêi cho b¸c sü. − Nguy c¬ nhiÔm khuÈn do søc ®Ò kh¸ng gi¶m nÕu ruét − §Õm nhÞp tim thai, theo dâi t×nh tr¹ng ph¸t triÓn cña thõa nung mñ bÞ vì g©y viªm mµng bông. thai, ph¸t hiÖn suy thai, b¸o c¸o kÞp thêi diÔn biÕn − ChÕ ®é dinh d−ìng, nghØ ng¬i, vÖ sinh. bÊt th−êng vÒ thai cho b¸c sü biÕt. − Theo dâi s¸t, chuÈn bÞ tèt, ®Çy ®ñ c¸c ph−¬ng tiÖn 3. LËp kÕ ho¹ch ch¨m sãc dông cô can thiÖp mæ, − − Theo dâi toµn tr¹ng: Mµu s¾c da, niªm m¹c, c¸c dÊu H−íng dÉn cho thai phô kh«ng ®−îc ¨n hoÆc uèng, nÕu chuyÓn tuyÕn kh«ng ®−îc tiªm thuèc gi¶m ®au. hiÖu sinh tån. − − H−íng dÉn chÕ ®é vËn ®éng, nghØ ng¬i hîp lý sau Theo dâi tÝnh chÊt sèt cña thai phô, thai phô cã kÌm phÉu thuËt ®Ó tr¸nh do¹ sÈy thai, ®Î non. theo buån n«n vµ n«n kh«ng. − H−íng dÉn vÖ sinh th©n thÓ, vÖ sinh r¨ng miÖng, vÖ − X¸c ®Þnh møc ®é ®au bông, tÝnh chÊt ®au, vÞ trÝ ®au sinh bé phËn sinh dôc ngoµi, thay v¸y ¸o, kh¨n vÖ bông cña thai phô. sinh v« khuÈn ®Ò phßng nhiÔm khuÈn. − Ghi ®Çy ®ñ c¸c th«ng sè, kÕt qu¶ theo dâi vµo phiÕu − Thùc hiÖn y lÖnh ®Çy ®ñ, kÞp thêi vµ chÝnh x¸c. ch¨m sãc theo dâi. − Cung cÊp th«ng tin vÒ bÖnh viªm ruét thõa cho thai phô. 5. §¸nh gi¸ − Theo dâi t×nh tr¹ng thai, ph¸t hiÖn sím c¸c biÕn chøng cã thÓ xÈy ra sau khi phÉu thuËt viªm ruét thõa. 5.1. HiÖu qu¶ ch¨m sãc tèt − Theo dâi c¸c kÕt qu¶ cËn l©m sµng kh¸c hµng ngµy. Thai phô ®−îc ch¨m sãc theo dâi ®Çy ®ñ, ®−îc ph¸t − H−íng dÉn, t− vÊn chÕ ®é ¨n, chÕ ®é vËn ®éng, chÕ ®é hiÖn vµ ®iÒu trÞ kÞp thêi vµ chÝnh x¸c, m¹ch, huyÕt ¸p æn vÖ sinh. ®Þnh, tim thai tèt, thai ph¸t triÓn tèt, thai phô ¨n uèng − Thùc hiÖn y lÖnh ®Çy ®ñ, kÞp thêi, chÝnh x¸c. ®−îc, lªn c©n, kh«ng cã biÕn chøng. 5.2. HiÖu qu¶ ch¨m sãc ch−a tèt 4. Thùc hiÖn kÕ ho¹ch ch¨m sãc − Thai phô kh«ng ®−îc ch¨m sãc theo dâi ®Çy ®ñ, ph¸t Cung cÊp th«ng tin vÒ bÖnh viªm ruét thõa cho thai hiÖn muén, cã nguy c¬ sÈy thai, ®Î non, thai nhi kh«ng phô: Nguyªn nh©n, dÊu hiÖu, diÔn biÕn, c¸c ®iÒu trÞ cã ph¸t triÓn. thÓ ¸p dông, ®éng viªn gi¶i thÝch ®Ó thai phô yªn t©m. 141 142