
v¨n phßng quèc héi c¬ së d÷ liÖu luËt viÖt nam LAWDATA
C«ng v¨n
cña Bé K hoa häc, c«ng ngh Ö vµ m «i trêng sè 812/MTg ngµy 17 th¸ng 4
n¨m 1996 V Ò viÖc B a n hµnh m Éu ® ¬ n
vµ "Q uy Õt ®Þn h phª chu Èn B¸o c¸o §T M"
KÝnh göi:
§Ó hoµn thiÖn vÒ m Æt ph¸p lý c¸c v¨n b¶n liªn quan ®Õn c«ng t¸c thÈm
®Þnh B¸o c¸o ®¸nh gi¸ t¸c ®éng m«i trêng cña c¸c dù ¸n ®Çu t (kÓ c¶ trong n-
íc vµ níc ngoµi) vµ c¸c c¬ së ®ang ho¹t ®éng, Bé Khoa häc, C«ng nghÖ vµ
M«i trêng chÝnh thøc ban hµnh mÉu "§¬n xin thÈm ®Þnh B¸o c¸o ®¸nh gi¸ t¸c
®éng m«i trêng vµ "QuyÕt ®Þnh phª chuÈn B¸o c¸o ®¸nh gi¸ t¸c ®éng m«i tr-
êng" sö dông thèng nhÊt cho viÖc thÈm ®Þnh B¸o c¸o ®¸nh gi¸ t¸c ®éng m«i
trêng.
"QuyÕt ®Þnh phª chuÈn B¸o c¸o ®¸nh gi¸ t¸c ®éng m«i trêng" cã gi¸ trÞ
ph¸p lý thay cho "PhiÕu thÈm ®Þnh B¸o c¸o ®¸nh gi¸ t¸c ®éng m«i trêng" ®îc
ban hµnh trong C«ng v¨n sè 714/MTg ngµy 03-04-1995 cña Bé Khoa häc,
C«ng nghÖ vµ M«i trêng kÓ tõ ngµy ký ban hµnh th«ng b¸o nµy.
VËy th«ng b¸o ®Ó Uû ban Nh©n d©n c¸c tØnh, thµnh phè trùc thuéc
Trung ¬ng, Bé Quèc phßng, Bé Néi vô, c¸c Bé ®îc uû quyÒn thÈm ®Þnh biÕt
vµ thùc hiÖn.
(MÉu 1-A: Dµnh cho Dù ¸n ®Çu t níc ngoµi, trong níc, liªn doanh)
Céng hoµ x∙ héi chñ nghÜa viÖt nam
§éc lËp - Tù do - H¹nh phóc
(§Þa ®iÓm), ngµy... th¸ng... n¨m 1996
§¬n xin thÈm ®Þn h
B¸o c¸o ®¸nh gi¸ t¸c ®éng m «i trêng
KÝnh göi: Bé Khoa häc, C«ng nghÖ vµ M«i trêng.
(Uû ban Nh©n d©n tØnh, thµnh phè trùc thuéc Trung ¬ng, Bé ® îc uû
quyÒn)
Chóng t«i lµ.......................................... Chñ Dù
¸n...........................................
Dù ¸n cña chóng t«i ®∙ ® îc..................... cÊp giÊy phÐp ®Çu t
sè.................... ngµy... th¸ng... n¨m... 199...
Chóng t«i xin chuyÓn ®Õn Quý Bé (Uû ban nh©n d©n) nh÷ng hå s¬
sau:
- LuËn chøng kinh tÕ kü thuËt (01 b¶n tiÕng ViÖt),

- B¸o c¸o ®¸nh gi¸ t¸c ®éng m«i trêng (09 b¶n tiÕng ViÖt, 01 b¶n tiÕng
Anh nÕu lµ Dù ¸n liªn doanh víi níc ngoµi).
Chóng t«i xin b¶o ®¶m ®é chÝnh x¸c cña c¸c sè liÖu trong c¸c v¨n b¶n
®a tr×nh vµ cam kÕt r»ng Dù ¸n cña chóng t«i kh«ng sö dông c¸c lo¹i ho¸
chÊt, chñng vi sinh trong danh môc cÊm cña ViÖt Nam vµ trong c¸c c«ng íc
quèc tÕ mµ ViÖt Nam tham gia. Chóng t«i còng xin b¶o ®¶m r»ng c¸c tiªu
chuÈn, ®Þnh møc cña c¸c níc vµ c¸c tæ chøc quèc tÕ ® îc trÝch lôc vµ sö
dông trong B¸o c¸o cña chóng t«i ®Òu chÝnh x¸c vµ ®ang cã hiÖu lùc.
NÕu cã g× sai ph¹m chóng t«i xin hoµn toµn chÞu tr¸ch nhiÖm tríc ph¸p
luËt níc Céng hoµ x∙ héi chñ nghÜa ViÖt Nam.
Chóng t«i lµm ®¬n nµy kÝnh ®Ò nghÞ Bé Khoa häc, C«ng nghÖ vµ M«i
trêng (Uû ban Nh©n d©n tØnh, thµnh phè trùc thuéc Trung ¬ng, Bé ®îc uû
quyÒn) thÈm ®Þnh vµ cÊp "QuyÕt ®Þnh phª chuÈn B¸o c¸o ®¸nh gi¸ t¸c
®éng m«i trêng" cho Dù ¸n.
Gi¸m ®èc dù ¸n
(Ký tªn vµ ®ãng dÊu)
(MÉu 1-B: Dµnh cho c¸c c¬ së ®ang ho¹t ®éng)
Céng hoµ x∙ héi chñ nghÜa viÖt nam
§éc lËp - Tù do - H¹nh phóc
(§Þa ®iÓm), ngµy... th¸ng... n¨m 199...
§¬n xin thÈm ®Þn h
B¸o c¸o ®¸nh gi¸ t¸c ®éng m «i trêng
KÝnh göi: Bé Khoa häc, C«ng nghÖ vµ M«i trêng.
(Uû ban nh©n d©n tØnh, thµnh phè trùc thuéc Trung ¬ng, Bé ®îc
uû quyÒn)
Chóng t«i
lµ......................................................................................................
Gi¸m ®èc (tªn C¬
së)........................................................................................
xin chuyÓn ®Õn Quý Bé (Uû ban nh©n d©n) 09 b¶n B¸o c¸o ®¸nh gi¸ t¸c
®éng m«i trêng.
Chóng t«i xin ®¶m b¶o ®é chÝnh x¸c cña c¸c sè liÖu trong c¸c v¨n b¶n
®a tr×nh vµ cam kÕt r»ng C¬ së (XÝ nghiÖp, Nhµ m¸y, C«ng ty...) cña chóng
t«i kh«ng sö dông c¸c lo¹i ho¸ chÊt, chñng vi sinh trong danh môc cÊm cña
ViÖt Nam vµ trong c¸c c«ng íc quèc tÕ mµ ViÖt Nam tham gia. Chóng t«i
còng xin b¶o ®¶m r»ng c¸c tiªu chuÈn, ®Þnh møc cña c¸c níc vµ c¸c tæ chøc
quèc tÕ ® îc trÝch lôc vµ sö dông trong B¸o c¸o cña chóng t«i ®Òu chÝnh x¸c
vµ ®ang cã hiÖu lùc.
2

NÕu cã g× sai ph¹m chóng t«i xin hoµn toµn chÞu tr¸ch nhiÖm tríc ph¸p
luËt níc Céng hoµ x∙ héi chñ nghÜa ViÖt Nam.
Chóng t«i lµm ®¬n nµy kÝnh ®Ò nghÞ Bé Khoa häc, C«ng nghÖ vµ M«i
trêng (Uû ban Nh©n d©n tØnh, thµnh phè trùc thuéc Trung ¬ng, Bé ®îc uû
quyÒn) thÈm ®Þnh vµ cÊp "QuyÕt ®Þnh phª chuÈn B¸o c¸o ®¸nh gi¸ t¸c
®éng m«i trêng" cho C¬ së (XÝ nghiÖp, Nhµ m¸y, C«ng ty) cña chóng t«i.
Gi¸m ®èc
(Ký tªn vµ ®ãng dÊu)
(MÉu II-A: Dµnh cho c¸c dù ¸n ®Çu t níc ngoµi, trong níc vµ liªn doanh)
Bé Khoa häc, c«ng nghÖ vµ
m«i trêng
(UBND, TP, Bé)
Sè:........... Q§/MTg
Céng hoµ x∙ héi chñ nghÜa viÖt nam
§éc lËp - Tù do - H¹nh phóc
(N¬i ký Q§), ngµy... th¸ng... n¨m 199...
Q uy Õt ®Þn h cña Bé trëng
Bé Kh oa häc, C«n g ng h Ö vµ M «i trêng
(Chñ tÞch Uû ban nh©n d©n tØnh, thµnh phè trùc thuéc Trung ¬ng,
Bé trëng Bé ®îc uû quyÒn)
VÒ viÖc: Phª chuÈn B¸o c¸o ®¸nh gi¸ t¸c ®éng m«i trêng cña Dù ¸n.....
Bé trëng Bé Khoa häc, c«ng ngh Ö vµ m «i trêng
(Chñ tÞch Uû ban nh©n d©n tØnh, thµnh phè trùc thuéc Trung ¬ng,
Bé trëng Bé ®îc uû quyÒn)
- C¨n cø LuËt B¶o vÖ m«i trêng ® îc Quèc héi níc Céng hoµ x∙ héi chñ
nghÜa ViÖt Nam th«ng qua ngµy 27 th¸ng 12 n¨m 1993;
- C¨n cø NghÞ ®Þnh sè 175/CP ngµy 18 th¸ng 10 n¨m 1994 cña ChÝnh
phñ vÒ híng dÉn thi hµnh LuËt B¶o vÖ m«i trêng;
- C¨n cø NghÞ ®Þnh sè 22/CP ngµy 22 th¸ng 5 n¨m 1993 cña ChÝnh
phñ vÒ nhiÖm vô, quyÒn h¹n vµ tæ chøc bé m¸y cña Bé Khoa häc, C«ng
nghÖ vµ M«i trêng (Uû ban nh©n d©n tØnh, thµnh phè trùc thuéc Trung ¬ng,
Bé ®îc uû quyÒn);
- XÐt ®¬n xin thÈm ®Þnh B¸o c¸o ®¸nh gi¸ t¸c ®éng m«i trêng cña (Chñ
Dù ¸n) ... ngµy ... th¸ng ... n¨m 199 ..
- XÐt biªn b¶n häp Héi ®ång thÈm ®Þnh B¸o c¸o ®¸nh gi¸ t¸c ®éng m«i
trêng cña Dù ¸n ... ngµy ... th¸ng ... n¨m 199 ... (trêng hîp tæ chøc Héi ®ång
thÈm ®Þnh),
QuyÕt ®Þnh
3

§iÒu 1. Phª chuÈn néi dung B¸o c¸o ®¸nh gi¸ t¸c ®éng m«i trêng Dù
¸n ...................... cña (Chñ Dù ¸n).......................... ®∙ ®îc Héi ®ång thÈm
®Þnh th«ng qua ngµy... th¸ng... n¨m 199... vµ nh÷ng néi dung ®∙ ® îc bæ
sung theo yªu cÇu (trêng hîp tæ chøc Héi ®ång thÈm ®Þnh).
§iÒu 2. Chñ Dù ¸n cã tr¸ch nhiÖm thùc hiÖn ®óng nh÷ng néi dung
®∙ ®îc nªu trong B¸o c¸o ®¸nh gi¸ t¸c ®éng m«i trêng vµ nh÷ng yªu cÇu ®èi víi
Chñ Dù ¸n kÌm theo QuyÕt ®Þnh nµy.
§iÒu 3. B¸o c¸o ®¸nh gi¸ t¸c ®éng m«i trêng cña Dù ¸n vµ nh÷ng néi
dung ® îc bæ sung ®∙ ® îc phª chuÈn cïng víi nh÷ng yªu cÇu ®èi víi Chñ Dù ¸n
lµ c¬ së ®Ó c¸c c¬ quan qu¶n lý Nhµ níc vÒ m«i trêng kiÓm tra viÖc thùc
hiÖn b¶o vÖ m«i trêng cña Dù ¸n.
§iÒu 4. QuyÕt ®Þnh nµy cã gi¸ trÞ ®Õn thêi ®iÓm hoµn thµnh xong
viÖc x©y dùng c¸c c«ng tr×nh cña Dù ¸n.
§iÒu 5. Uû nhiÖm Së Khoa häc, C«ng nghÖ vµ M«i trêng tØnh
(thµnh phè trùc thuéc Trung ¬ng) theo dâi, gi¸m s¸t viÖc thùc hiÖn cña Dù ¸n.
MÉu II-B: Dµnh cho c¸c c¬ së ®ang ho¹t ®éng
Bé Khoa häc, c«ng nghÖ vµ
m«i trêng
(UBND, TP, Bé)
Sè:........... Q§/MTg
Céng hoµ x∙ héi chñ nghÜa viÖt nam
§éc lËp - Tù do - H¹nh phóc
(N¬i ký Q§), ngµy... th¸ng... n¨m 199...
Q uy Õt ®Þn h cña Bé trëng
Bé Kh oa häc, C«n g ng h Ö vµ M «i trêng
(Chñ tÞch Uû ban nh©n d©n tØnh, thµnh phè trùc thuéc Trung ¬ng,
Bé trëng Bé ®îc uû quyÒn)
VÒ viÖc: Phª chuÈn B¸o c¸o ®¸nh gi¸ t¸c ®éng m«i trêng cña c¬ së
(nhµ m¸y, xÝ nghiÖp, c«ng ty...)
Bé trëng Bé Khoa häc, c«ng ngh Ö vµ m «i trêng
(Chñ tÞch Uû ban nh©n d©n tØnh, thµnh phè trùc thuéc Trung ¬ng,
Bé trëng Bé ®îc uû quyÒn)
- C¨n cø LuËt B¶o vÖ m«i trêng ® îc Quèc héi níc Céng hoµ x∙ héi chñ
nghÜa ViÖt Nam th«ng qua ngµy 27 th¸ng 12 n¨m 1993;
4

- C¨n cø NghÞ ®Þnh 175/CP ngµy 18 th¸ng 10 n¨m 1994 cña ChÝnh
phñ vÒ híng dÉn thi hµnh LuËt B¶o vÖ m«i trêng;
- C¨n cø NghÞ ®Þnh sè 22/CP ngµy 22 th¸ng 5 n¨m 1993 cña ChÝnh
phñ vÒ nhiÖm vô, quyÒn h¹n vµ tæ chøc bé m¸y cña Bé Khoa häc, C«ng
nghÖ vµ M«i trêng (Uû ban nh©n d©n tØnh, thµnh phè trùc thuéc Trung ¬ng,
Bé ®îc uû quyÒn);
- XÐt §¬n xin thÈm ®Þnh B¸o c¸o ®¸nh gi¸ t¸c ®éng m«i trêng cña (Chñ
c¬ së, Nhµ m¸y, XÝ nghiÖp, C«ng ty) ... ngµy ... th¸ng ... n¨m 199 ...
- XÐt biªn b¶n häp Héi ®ång thÈm ®Þnh B¸o c¸o ®¸nh gi¸ t¸c ®éng m«i
trêng cña C¬ së (Nhµ m¸y, XÝ nghiÖp, C«ng ty) ... ngµy ... th¸ng ... n¨m
199 ... (trêng hîp tæ chøc Héi ®ång thÈm ®Þnh),
QuyÕt ®Þnh
§iÒu 1. Phª chuÈn néi dung B¸o c¸o ®¸nh gi¸ t¸c ®éng m«i trêng
cña....................... ®∙ ® îc Héi ®ång thÈm ®Þnh th«ng qua ngµy... th¸ng... n¨m
199... vµ nh÷ng néi dung ®∙ ® îc bæ sung (trêng hîp tæ chøc Héi ®ång thÈm
®Þnh).
§iÒu 2. C¬ së (Nhµ m¸y, XÝ nghiÖp, C«ng ty) cã tr¸ch nhiÖm thùc
hiÖn ®óng nh÷ng néi dung ®∙ ® îc yªu cÇu trong B¸o c¸o ®¸nh gi¸ t¸c ®éng
m«i trêng vµ nh÷ng yªu cÇu ®èi víi Chñ c¬ së (XÝ nghiÖp, Nhµ m¸y, C«ng ty)
kÌm theo QuyÕt ®Þnh nµy.
§iÒu 3. B¸o c¸o ®¸nh gi¸ t¸c ®éng m«i trêng cña C¬ së (XÝ nghiÖp,
Nhµ m¸y, c«ng ty) vµ nh÷ng néi dung ®îc bæ sung ®∙ ®îc phª chuÈn cïng víi
nh÷ng yªu cÇu ®èi víi Chñ c¬ së (XÝ nghiÖp, Nhµ m¸y, C«ng ty) lµ c¬ së ®Ó
c¸c c¬ quan qu¶n lý Nhµ níc vÒ m«i trêng kiÓm tra viÖc thùc hiÖn b¶o vÖ
m«i trêng cña C¬ së (XÝ nghiÖp, Nhµ m¸y, C«ng ty).
§iÒu 4. Uû nhiÖm Së Khoa häc, C«ng nghÖ vµ M«i trêng tØnh
(thµnh phè trùc thuéc Trung ¬ng) theo dâi, gi¸m s¸t viÖc thùc hiÖn cña C¬ së
(XÝ nghiÖp, Nhµ m¸y, C«ng ty).
(MÉu III)
Céng hoµ x∙ héi chñ nghÜa viÖt nam
§éc lËp - Tù do - H¹nh phóc
(§Þa ®iÓm), ngµy... th¸ng... n¨m...
Biªn b¶n héi ®ång thÈm ® Þ n h b¸o c¸o
®¸nh gi¸ t¸c ®éng m «i trêng
5

