GI Y CH NG NH N TÀI KHO N L U KÝ C PHI U, TRÁI PHI UẤ Ứ Ậ Ả Ư Ổ Ế Ế
(Kèm theo h s mi n, gi m thu theo Hi p đnh)ồ ơ ễ ả ế ệ ị
Đn v ti n: Đng Vi t Namơ ị ề ồ ệ
Tên khách hàng Mã ch ngứ
khoán
Lo i giao d chạ ị
(bán ch ngứ
khoán/lãi trái
phi u)ế
Đn vơ ị
môi gi iớ
Ngày giao
d chịNgày thanh
toán
S l ngố ượ
ch ngứ
khoán
Doanh số
giao d chịGhi chú
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
T ng c ngổ ộ
Ngày……..tháng……..năm 20…..
T CH C Ổ Ứ XÁC NH NẬ
(Ký, ghi rõ h tênọ, ch c v và đóng d uứ ụ ấ )
M u s : ẫ ố 01/TNKDCK
Ban hành kèm theo Thông tư
s 156/2013/TT-BTC ngàyố
6/11/2013 c a B Tài chính)ủ ộ