PH L C I-4Ụ Ụ
C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Đc l p - T do - H nh phúcộ ậ ự ạ
----------------
… …, ngày … …tháng … … năm … …
GI Y Đ NGH ĐĂNG KÝ DOANH NGHI PẤ Ề Ị Ệ
CÔNG TY C PH NỔ Ầ
Kính g i: Phòng Đăng ký kinh doanh t nh, thành ph …………….ử ỉ ố
Tôi là (ghi h tên b ng ch in hoa)ọ ằ ữ : ............
Đăng ký công ty c ph n do tôi là ng i đi di n theo pháp lu t v i các n i dung sau:ổ ầ ườ ạ ệ ậ ớ ộ
1. Tình tr ng thành l p ạ ậ (đánh d u X vào ô thích h pấ ợ )
Thành l p m i ậ ớ □
Thành l p trên c s tách doanh nghi pậ ơ ở ệ □
Thành l p trên c s chia doanh nghi pậ ơ ở ệ □
Thành l p trên c s h p nh t doanh nghi pậ ơ ở ợ ấ ệ □
Thành l p trên c s chuy n đi lo i hình doanh nghi pậ ơ ở ể ổ ạ ệ □
Thành l p trên c s chuy n đi t h kinh doanhậ ơ ở ể ổ ừ ộ □
2. Tên công ty:
Tên công ty vi t b ng ti ng Vi t ế ằ ế ệ (ghi b ng ch in hoa)ằ ữ : ............................................
Tên công ty vi t b ng ti ng n c ngoài (ế ằ ế ướ n u cóế): .......................................................
Tên công ty vi t t t (ế ắ n u cóế): ........................................................................................
3. Đa ch tr s chính:ị ỉ ụ ở
S nhà, ngách, h m, ngõ, đng ph /t /xóm/ p/thôn: ố ẻ ườ ố ổ ấ ................................................
Xã/Ph ng/Th tr n: ườ ị ấ ......................................................................................................
Qu n/Huy n/Th xã/Thành ph thu c t nh: ậ ệ ị ố ộ ỉ ..................................................................
T nh/Thành ph : ỉ ố .............................................................................................................
Đi n tho i ệ ạ (n u có)ế............................................Fax (n u có)ế: ....................................
Email (n u có)ế: ...................................................Website (n u có)ế: .............................
Doanh nghi p n m trong khu công nghi p, khu ch xu t, khu kinh t , khu công ngh cao. □ệ ằ ệ ế ấ ế ệ
(Đánh d u X vào ô vuông n u doanh nghi p đăng ký đa ch tr s chính n m trong khu công ấ ế ệ ị ỉ ụ ở ằ
nghi p, khu ch xu t, khu kinh t , khu công ngh cao).ệ ế ấ ế ệ
4. Ngành, ngh kinh doanhề1 (ghi tên và mã theo ngành c p 4 trong H th ng ngành kinh t ấ ệ ố ế
Vi t Namệ):
STT Tên ngành Mã ngành Ngành, ngh kinhề
doanh chính (đánh
d u X đ ch n m tấ ể ọ ộ
trong các ngành, nghề
đã kê khai)
5. V n đi u lố ề ệ
V n đi u l ố ề ệ (b ng s ; VNĐ)ằ ố : .......................................................................................
V n đi u l ố ề ệ (b ng ch ; VNĐ)ằ ữ : .....................................................................................
Giá tr t ng đng theo đn v ti n n c ngoài ị ươ ươ ơ ị ề ướ (n u có)ế: ........................................
Có hi n th thông tin v giá tr t ng đng theo đn v ti n t n c ngoài trên Gi y ch ng ể ị ề ị ươ ươ ơ ị ề ệ ướ ấ ứ
nh n đăng ký doanh nghi p hay không? Có Không□ □ậ ệ
6. Ngu n v n đi u l :ồ ố ề ệ
Lo i ngu n v nạ ồ ố S ti n (ố ề b ng s ; VNĐ và giáằ ố
tr t ng đng theo đn vị ươ ươ ơ ị
ti n n c ngoài, n u cóề ướ ế )
T l (%)ỷ ệ
V n ngân sách nhà n cố ướ
V n t nhânố ư
V n n c ngoàiố ướ
V n khácố
T ng c ngổ ộ
7. Thông tin v c ph n:ề ổ ầ
M nh giá c ph n (VNĐ):ệ ổ ầ .............................................................................................
STT Lo i c ph nạ ổ ầ S l ngố ượ Giá tr (b ng s ,ị ằ ố
VNĐ)
T l so v i v nỉ ệ ớ ố
đi u l (%)ề ệ
1
C ph n ph ổ ầ ổ
thông
2C ph n u đãi ổ ầ ư
bi u quy tể ế
3C ph n u đãi cổ ầ ư ổ
t cứ
4C ph n u đãi ổ ầ ư
hoàn l iạ
5Các c ph n u ổ ầ ư
đãi khác
T ng sổ ố
Thông tin v c ph n đc quy n chào bán:ề ổ ầ ượ ề
STT
Lo i c ph n đc quy nạ ổ ầ ượ ề
chào bán S l ngố ượ
1 C ph n ph thôngổ ầ ổ
2 C ph n u đãi bi u quy tổ ầ ư ể ế
3 C ph n u đãi c t cổ ầ ư ổ ứ
4 C ph n u đãi hoàn l iổ ầ ư ạ
5 C ph n u đãi khácổ ầ ư
T ng sổ ố
8. Danh sách c đông sáng l pổ ậ (kê khai theo m u):ẫ G i kèmử
9. Danh sách c đông là nhà đu t n c ngoàiổ ầ ư ướ (kê khai theo m u, n u có):ẫ ế G i kèmử
10. Danh sách ng i đi di n theo y quy n c a c đông là t ch c n c ngoàiườ ạ ệ ủ ề ủ ổ ổ ứ ướ (kê khai
theo m u, n u có):ẫ ế G i kèmử
11. Ng i đi di n theo pháp lu tườ ạ ệ ậ 2:
- H và tên ọ(ghi b ng ch in hoa)ằ ữ : ..............Gi i tính: ớ.................................................
Ch c danh: ứ......................................................................................................................
Sinh ngày: …../…../……..Dân t c: ộ.............. Qu c t ch: ố ị ..............................................
Lo i gi y t ch ng th c cá nhân: ạ ấ ờ ứ ự
Ch ng minh nhân dân□ứ Căn c c công dân □ướ
H chi u□ộ ế Lo i khác □ạ(ghi rõ):............................
S gi y t ch ng th c cá nhân: ố ấ ờ ứ ự .........................................
Ngày c p: …../…../……..N i c p: ấ ơ ấ ..............Ngày h t h n ế ạ (n u có)ế:…../…../……..
N i đăng ký h kh u th ng trú:ơ ộ ẩ ườ
S nhà, ngách, h m, ngõ, đng ph /t /xóm/ p/thôn: ố ẻ ườ ố ổ ấ ................................................
Xã/Ph ng/Th tr n: ườ ị ấ ......................................................................................................
Qu n/Huy n/Th xã/Thành ph thu c t nh: ậ ệ ị ố ộ ỉ ..................................................................
T nh/Thành ph : ỉ ố .............................................................................................................
Qu c gia: ……………………………………………………………ố............................
Ch hi n t i:ỗ ở ệ ạ
S nhà, ngách, h m, ngõ, đng ph /t /xóm/ p/thôn: ố ẻ ườ ố ổ ấ ................................................
Xã/Ph ng/Th tr n: ườ ị ấ ......................................................................................................
Qu n/Huy n/Th xã/Thành ph thu c t nh: ậ ệ ị ố ộ ỉ ..................................................................
T nh/Thành ph : ỉ ố .............................................................................................................
Qu c gia: ố........................................................................................................................
Đi n tho i ệ ạ (n u có):ế...........................................Fax (n u có)ế: ....................................
Email (n u có)ế: ...................................................Website (n u có)ế: .............................
12. Thông tin đăng ký thuế:
STT Các ch tiêu thông tin đăng ký thuỉ ế
12.1 Thông tin v Giám đc (T ng giám đc) (ề ố ổ ố n u ế
có):
H và tên Giám đc (T ng giám đc): ọ ố ổ ố
…………………………….
Đi n tho i: ệ ạ
…………………………………………………
………..
12.2 Thông tin v K toán tr ng/Ph trách k toánề ế ưở ụ ế
(n u cóế)3:
H và tên K toán tr ng/Ph trách k toán: ọ ế ưở ụ ế
……………………
Đi n tho i: ệ ạ
…………………………………………………
………..
12.3 Đa ch nh n thông báo thu (ị ỉ ậ ế ch kê khai n u ỉ ế
đa ch nh n thông báo thu khác đa ch tr ị ỉ ậ ế ị ỉ ụ
s chínhở):
S nhà, ngách, h m, ngõ, đng ố ẻ ườ
ph /t /xóm/ p/thôn: …………………ố ổ ấ
Xã/Ph ng/Th tr n: ườ ị ấ
………………………………………………….
Qu n/Huy n/Th xã/Thành ph thu c t nh: ậ ệ ị ố ộ ỉ
…………………………
T nh/Thành ph : ỉ ố
…………………………………………………
…..
Đi n tho i ệ ạ ....................................................Fax
: .....................................................................
Email : .................................................................
12.4 Ngày b t đu ho t đngắ ầ ạ ộ 4 (tr ng h p doanh ườ ợ
nghi p d ki n b t đu ho t đng k t ngày ệ ự ế ắ ầ ạ ộ ể ừ
đc c p Gi y ch ng nh n đăng ký doanh ượ ấ ấ ứ ậ
nghi p thì không c n kê khai n i dung nàyệ ầ ộ ):
…../…../…….
12.5 Hình th c h ch toán (ứ ạ đánh d u X vào ô thích ấ
h pợ):
H ch toán đc l pạ ộ ậ □
H ch toán ph thu cạ ụ ộ □
12.6 Năm tài chính:
Áp d ng t ngày …../…..đn ngày …../…..ụ ừ ế 5
(ghi ngày, tháng b t đu và k t thúc niên đ ắ ầ ế ộ
k toán)ế
12.7 T ng s lao đng ổ ố ộ (d ự
ki n)ế: ..................................................................
12.8 Ho t đng theo d án BOT/BTO/BT/BOO, ạ ộ ự
BLT, BTL, O&M:
Có □
Không□
12.9 Ph ng pháp tính thu GTGT ươ ế (ch n 1 trong 4 ọ
ph ng pháp)ươ 6
Kh u tr ấ ừ □
Tr c ti p trên GTGT ự ế □
Tr c ti p trên doanh s ự ế ố □
Không ph i n p thu GTGT ả ộ ế □
12.10 Thông tin v Tài kho n ngân hàngề ả (n u có t i ế ạ
th i đi m kê khai):ờ ể
Tên ngân hàng
……………….………………………….. ……………….…………………………..
……………….………………………….. ……………….…………………………..
13. Thông tin v các doanh nghi p b chia, b tách, b h p nh t, đc chuy n đi ề ệ ị ị ị ợ ấ ượ ể ổ (ch kêỉ
khai trong tr ng h p thành l p công ty trên c s chia, tách, h p nh t, chuy n đi lo i hình ườ ợ ậ ơ ở ợ ấ ể ổ ạ
doanh nghi p)ệ:
a) Tên doanh nghi p ệ(ghi b ng ch in hoa)ằ ữ : .................................................................
Mã s doanh nghi p/Mã s thu : ố ệ ố ế ..................................................................................
S Gi y ch ng nh n đăng ký kinh doanh (ố ấ ứ ậ ch kê khai n u không có mã s doanh nghi p/mã ỉ ế ố ệ
s thuố ế): .........................................................................................................................