Kỹ thuật lượng giá chức năng vận động bàn tay bằng Box And Block Test

Chia sẻ: Quý Vân Phi | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:4

Thêm vào BST

Báo xấu

3
lượt xem 1
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Tài liệu "Kỹ thuật lượng giá chức năng vận động bàn tay bằng Box And Block Test" thông tin đến bạn đọc những nội dung gồm: đại cương, chỉ định và chống chỉ định, các bước chuẩn bị tiến hành phục hồi chức năng, các bước điều trị phục hồi chức năng, theo dõi và xử trí tai biến cho người bệnh. Mời các bạn cùng tham khảo!

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Kỹ thuật lượng giá chức năng vận động bàn tay bằng Box And Block Test

KỸ THUẬT LƯỢNG GIÁ CHỨC NĂNG VẬN ĐỘNG BÀN TAY BẰNG BOX AND BLOCK TEST I. ĐẠI CƢƠNG  Do Virgil Mathiowetz phát triển từ năm 1985.  Là một kỹ thuật lượng giá chức năng vận động của bàn tay nhằm:  Lượng giá chức năng cầm nắm: tốc độ, độ chính xác và khéo léo.  Lượng giá khả năng phối hợp giữa tay và mắt.  Lượng giá khả năng thực hiện theo mệnh lệnh đơn.  Kết quả được tham chiếu với giá trị bình thường ở người khỏe mạnh  Test vừa được sử dụng để luyện tập phục hồi chức năng, vừa để theo dõi sự tiến bộ của người bệnh. II. CHỈ ĐỊNH  Đột quỵ não (tai biến mạch máu não).  Chấn thương sọ não.  Bệnh Parkinson.  Tổn thương tủy sống.  Xơ cứng rải rác.  Bệnh Alzheimer.  Viêm não - màng não.  Sau các phẫu thuật thần kinh sọ não khác.  Các bệnh lý tổn thương n o khác.  Các rối loạn thần kinh cơ.  Người già III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH  Hôn mê, Glassgow < 13 điểm.  Người bệnh chưa ngồi dậy được. IV. CHUẨN BỊ 1. Ngƣời thực hiện Bác sĩ phục hồi chức năng, kỹ thuật viên hoạt động trị liệu. 280
2. Phƣơng tiện, dụng cụ  Đồng hồ bấm giờ.  Bộ dụng cụ tiêu chuẩn.  Hộp dụng cụ bằng gỗ (kích thước: 53,7 x 25,4 x 8,5 cm) có vách chia đôi hai ô với chiều cao chuẩn kèm theo 150 khối vuông.  150 khối vuông, kích thước mỗi cạnh 2,5 cm được đặt phía ô cùng bên phía tay được thử của người bệnh  Đồng hồ bấm giây. 3. Ngƣời bệnh  Người bệnh được giải thích rõ ràng về mục tiêu của việc lượng giá và cách thức tiến hành.  Người bệnh ngồi trên ghế đối diện với hộp dụng cụ. Người khám ngồi đối diện người bệnh. V. CÁC BƢỚC TIẾN HÀNH Bƣớc 1: hướng dẫn bằng lời cách thực hiện  Ngay trước khi bắt đầu lượng giá, người bệnh đặt bàn tay lên hai bên hộp.  Khi bắt đầu lượng giá, người bệnh dùng một tay cầm vào một khối vuông, đưa qua vách ngăn, thả khối vuông vào ô đối diện.  Người bệnh làm liên tục trong 1 phút, nhanh hết sức có thể. Bƣớc 2: người khám làm mẫu với 3 khối vuông cho người bệnh nhìn thấy. Bƣớc 3: sau khi làm mẫu, cho phép người bệnh 15 giây để tập thử. Trong thời gian 15 giây này, chỉnh sửa sai sót nếu có trước khi tiến hành lượng giá. Bƣớc 4: bắt đầu tiến hành lượng giá, trong vòng 1 phút (bấm đồng hồ). Làm với tay bên lành trước. Bƣớc 5: sau khi kết thúc, người khám đếm số khối vuông được chuyển. Bƣớc 6: làm lại tương tự với tay bên kia (tay bên bệnh). Bƣớc 7: ghi lại kết quả. Số lượng khối vuông được ghi lại cho mỗi bên tay. * Lƣu ý  Nếu người bệnh cầm hai hoặc nhiều hơn một khối vuông trong một lần, ghi nhận lại và trừ đi khi đếm tổng số.  Khối vuông vẫn được tính, nếu như người bệnh đưa bất kỳ khối vuông nào vượt qua vách ngăn và khối vuông bị nảy ra khỏi ô rơi ra bàn hoặc sàn nhà.  Không được tính, nếu người bệnh quăng khối vuông mà không đưa đầu ngón tay vượt qua vách ngăn. 281
Thời gian lượng giá 30 - 45 phút. VI. THEO DÕI 1. Ngƣời bệnh Khi tiến hành lượng giá, quan sát cách cầm nắm của người bệnh và ghi chú lại. 2. Đánh giá Tham chiếu với giá trị bình thường ở người khỏe mạnh 2.1. Người lớn Tổng số khối vuông trung bình di chuyển trong 1 phút (theo Mathiowets và cộng sự 1985) Nam Nữ Tuổi Tay Trung bình Độ lệch Trung bình Độ lệch (SD) (SD) 40-44 Phải 83.0 8.1 81.1 8.2 Trái 80.0 8.8 79.7 8.8 45-49 Phải 76.9 9.2 82.1 7.5 Trái 75.8 7.8 78.3 7.6 50-54 Phải 79.0 9.7 77.7 10.7 Trái 77.0 9.2 74.3 9.9 55-59 Phải 75.2 11.9 74.7 8.9 Trái 73.8 10.5 73.6 7.8 60-64 Phải 71.3 8.8 76.7 6.9 Trái 70.5 8.1 73.6 6.4 65-69 Phải 68.5 7.1 72.0 6.2 Trái 67.4 7.8 71.3 7.7 70-74 Phải 66.3 9.2 68.6 7.0 Trái 64.3 9.8 68.3 7.0 282
Trên 75 Phải 63.0 7.1 65.0 7.1 Trái 61.3 8.4 63.6 2.2. Trẻ em Tổng số khối vuông trung bình di chuyển trong 1 phút (theo Mathiowets và cộng sự 1985. Nam Nữ Tuổi Tay Trung bình Độ lệch Trung bình Độ lệch (SD) (SD) 6-7 Phải 54.4 6.6 57.9 5.3 Trái 50.7 6.3 54.2 5.6 8-9 Phải 63.4 4.3 62.8 5.1 Trái 60.1 4.9 60.4 5.2 10-11 Phải 68.4 6.9 70.0 7.6 Trái 65.9 6.8 67.6 8.6 12-13 Phải 74.6 8.3 73.6 8.1 Trái 72.4 8.2 70.5 6.2 14-15 Phải 76.6 8.7 75.4 8.5 Trái 74.6 7.9 72.1 7.6 16-17 Phải 80.3 8.7 77.0 9.0 Trái 77.6 5.1 74.3 9.1 18-19 Phải 79.9 8.9 77.9 9.4 Trái 79.2 8.8 76.0 8.5 VII. TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ Đây là một phương pháp đơn giản, không can thiệp, chưa ghi nhận tai biến nào trong quá trình lượng giá. 283