Ộ Ộ Ủ Ệ QU C H I Ộ Ố -------- ộ ậ ự C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAM Đ c l p - T do - H nh phúc ạ --------------- Hà N i, ngày 29 tháng 11 năm 2013 ị ộ Ngh quy t s : ế ố 68/2013/QH13

NGH QUY T Ế Ị

Ạ Ẩ Ề Ả Ự Ậ Ệ Ể Ế Ế Ớ Ả Đ Y M NH TH C HI N CHÍNH SÁCH, PHÁP LU T V B O HI M Y T , TI N T I B O HI M Y T TOÀN DÂN Ế Ể

Ố N C C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAM ƯỚ Ộ Ủ Ệ QU C H I Ộ Ộ

ứ ế ướ ủ ệ ượ ử ổ ổ t Nam năm 1992 đã đ ậ ả ế ố ộ ị ứ ể c s a đ i, b ế ố s Căn c Hi n pháp n c C ng hòa xã h i ch nghĩa Vi ộ sung m t s đi u theo Ngh quy t s 51/2001/QH10; Căn c Lu t b o hi m y t ộ ố ề 25/2008/QH12;

Căn c Lu t ho t đ ng giám sát c a Qu c h i s 05/2003/QH11; ố ộ ố ạ ộ ứ ủ ậ

ủ Ủ ố ơ ở ụ ả ố ộ ề ế ậ ề ả ườ ệ ể ế Trên c s xem xét B o cáo s 525/BC-UBTVQH13 ngày 14 tháng 10 năm 2013 c a y ban th ả giai đo n 2009 - 2012 và ý ki n c a các v đ i bi u Qu c h i, ế ủ ng v Qu c h i v k t qu giám sát vi c th c hi n chính sách, pháp lu t v b o hi m y t ự ể ệ ị ạ ố ộ ạ

QUY T NGH : Ị Ế

Đi u 1ề

ườ ủ Ủ ả ự ụ i, h n ch , nguyên nhân và trách nhi m trong vi c t ạ ệ ớ ế ố ộ ề ế ch c th c hi n chính sách, ệ ự ệ ng v Qu c h i v k t qu th c hi n, giai đo n 2009 - 2012; ghi nh n s n l c c a Chính ph , ngành y ạ ể ồ ạ ậ ề ả ể ệ ổ ứ ậ ự ỗ ự ủ ệ ng và nhân dân trong vi c th c hi n ủ ự ươ ệ

; ng ế ườ ố ể ố ổ ồ ề ế ọ ợ

, b o hi m xã h i đ c t ướ ỗ ợ ể ườ ố ượ ả ể ữ ệ ắ ế ệ ậ . Đ n cu i năm 2012, đã có g n 70% dân s tham gia b o ả ầ i 6 tu i, đ ng bào dân t c thi u s đang sinh - xã h i đ c bi ệ t ộ ặ i dân đang sinh s ng ở ố ướ ơ ở i c s ; m ng l c h tr đ tham gia b o hi m y t ả ạ ế c h i tham gia b o hi m y t ng d ch đ ị ế ượ ưở ả ả đã b o đ m ả ế ể ắ ủ ng nh t quán, đúng đ n c a hi n đ i và thu c m i; qu b o hi m y t ớ ố ủ ươ ườ ể ể ỹ ả ấ ự ẳ ố c đ i v i m c tiêu b o hi m y t Qu c h i tán thành v i Báo cáo giám sát c a y ban th ố ộ nh ng t n t ữ pháp lu t v b o hi m y t ế , b o hi m xã h i, các c quan liên quan, các đ a ph t ị ộ ế ả ơ chính sách, pháp lu t v b o hi m y t ố ế ế ể ậ ề ả i nghèo, tr em d i có công, ng hi m y t ướ ẻ ườ ộ ể vùng có đi u ki n kinh t - xã h i khó khăn, vùng có đi u ki n kinh t s ng ệ ộ ế ề ệ ở ố khó khăn, đ i t ng b o tr xã h i, c n nghèo, h c sinh, sinh viên, ng ả ộ ậ c ngân sách nhà n vùng bi n đ o đã đ ể ượ ch c r ng kh p; ng y t ộ ượ ổ ứ ộ ế ả v khám, ch a b nh, nhi u k thu t y t ạ ỹ ụ cân đ i và có k t d . Nh ng thành t u này kh ng đ nh ch tr ị toàn dân. Đ ng và Nhà n ụ ề ế ư ữ ướ ố ớ ể ế ả ả

v n còn nh ng h n ch ; còn ể ệ ệ ế ẫ ạ ể ữ ệ c s ch a đáp ng yêu c u; ch m kh c ph c tình tr ng quá t i ứ ể ầ ự ố ư ế ơ ở ư ậ ề ả ế ng khám, ch a b nh b o hi m y t ; ch t l ế ở ấ ượ ụ ắ ả ở ệ ả ủ ụ ể ả i pháp hi u qu đ kh c ph c tình tr ng trùng th , l m d ng qu b o hi m y t ụ i c a ng ạ ề ợ ủ ạ ả ể ữ ẻ ả ế ư ẩ ệ ố ạ ệ ả ẻ ạ ườ ứ ở ộ ả ươ ươ ế ả ữ ả ế b nh vi n tuy n ệ và khám, ch a b nh; ch a có ữ ệ ư và chênh ế ỹ ả ể c công ch a đ i có th b o hi m y t ế ư ượ ể vi ph m y đ c, vi ph m ạ ứ ạ ỹ ả và qu n lý qu b o ế ; công tác qu n lý nhà ế ờ ch a k p th i, ế ư ị ể ể ể ề ả ả ỹ ả ạ ể ướ ộ ử ạ ề Tuy nhiên, vi c th c hi n chính sách, pháp lu t v b o hi m y t trên 30% dân s ch a tham gia b o hi m y t ế ả tuy n y t ạ ậ ế trên; ch a đ y m nh c i cách th t c trong qu n lý b o hi m y t ế gi ắ ụ ả ng; quy n l l ch giá thu c gi a các đ a ph ươ ị ệ khai, minh b ch; còn m t b ph n công ch c, viên ch c, nhân viên y t ộ ộ ứ ậ ng trong m r ng b o hi m y t pháp lu t; vi c tham gia c a các đ a ph ị ủ ậ ng còn b i chi qu b o hi m y t hi m y t còn h n ch , m t s đ a ph ộ ố ị ế n c, tuyên truy n, giám sát, thanh tra, ki m tra, x lý vi ph m v b o hi m y t ể nghiêm minh.

Đi u 2ề

Giao Chính ph th c hi n các nhi m v , ch tiêu sau đây: ủ ự ụ ệ ệ ỉ

ế ể ả ả ố ế ạ và đ n năm 2020 đ t ế 1. B o đ m đ n năm 2015 đ t ít nh t 75% dân s tham gia b o hi m y t ấ ít nh t 80% dân s tham gia b o hi m y t ể ạ ả ả ấ . ế ố

tr m y t xã ệ ế vùng có đi u ki n kinh t ề ế ệ ế ở ộ ặ ệ ả ườ ừ ể c tr c ti p cho c s khám, ch a b nh sang h tr ng i dân tham gia b o hi m y t ng xuyên t ả ệ ự ế ỗ ợ ườ ơ ở ể trình tính đúng, tính đ giá d ch v y t - xã h i khó 2. Đ n năm 2020, hoàn thi n vi c đ u t ộ ệ ầ ư ạ ả ở i t khó khăn, gi m ít nh t 50% tình tr ng quá t khăn, vùng có đi u ki n kinh t - xã h i đ c bi ạ ấ ệ ế ề ngân sách nhà ng, hoàn thành vi c chuy n chi th b nh vi n tuy n t nh, trung ệ ươ ế ỉ ệ n ế ắ g n ướ v i l ớ ộ ữ ệ ụ ị . ế ủ

c b n do b o hi m y t ả ứ c năm 2018, hoàn thi n vi c quy đ nh gói d ch v y t ệ ệ ế ơ ả ệ ể ể ả ụ ự ệ ề ả - xã h i, th c hi n các bi n pháp đ b o đ m thu c ố ệ ệ ắ chi tr ế ả ề ấ ợ ị ộ ụ ạ ợ ướ ợ ữ ệ ố ng và giá phù h p, kh c ph c tình tr ng chênh l ch b t h p lý v giá ữ ng, tri n khai m r ng mô hình bác s gia đình tham gia khám, ch a ấ ượ ị ể ỹ t. 3. Tr ị phù h p v i m c đóng và đi u ki n kinh t ế ớ ch a b nh có ch t l thu c gi a các đ a ph ữ b nh b o hi m y t ả ệ ươ , c i ti n quy đ nh v chuy n tuy n phù h p v i tình tr ng b nh t ế ế ả ế ở ộ ề ể ể ệ ạ ậ ợ ớ ị

ệ ề ệ ữ ơ ể ộ ỹ ả , qu n lý, s d ng qu b o ử ụ ơ ở ả ủ ụ ả ệ ế . c năm 2018, hoàn thành vi c liên thông h th ng ph n m m công ngh thông tin gi a c 4. Tr ầ ệ ố ướ quan b o hi m xã h i và c s khám, ch a b nh nh m c i ti n th t c hành chính trong khám, ả ế ằ ả ữ ệ ch a b nh, nâng cao hi u qu công tác giám đ nh b o hi m y t ể ả ị ữ ệ hi m y t ể ế

ỉ ấ ạ ả 5. Ch n ch nh, nâng cao y đ c và ch t l ph m pháp lu t v khám, ch a b nh và b o hi m y t và giám đ nh b o hi m y t ế ng khám, ch a b nh, x lý nghiêm minh các hành vi vi ấ ượ ứ ướ c ả ữ ệ . , nâng cao hi u qu ho t đ ng c a b máy th c hi n b o hi m y t ế ử ng năng l c qu n lý nhà n ệ ữ ệ , tăng c ế ạ ộ ườ ủ ộ ậ ề ả ể ả ự ự ể ệ ể ả ị

ng, M t tr n T qu c Vi ệ ề ổ ố ị ủ ch c chính tr - xã h i, t ặ ậ ậ ộ ổ ứ ề ộ t ệ ươ ch c xã h i trong vi c tuyên truy n, v n đ ng nhân dân ậ ề ả ệ , tham gia b o hi m y t ả ộ ế ế ớ i , ti n t ể ế ể 6. Phát huy trách nhi m c a các c p, các ngành, chính quy n đ a ph ấ Nam và các t ổ ứ ị ch đ ng th c hi n chính sách, pháp lu t v b o hi m y t ệ ự ủ ộ b o hi m y t toàn dân. ế ể ả

7. Đ nh kỳ 2 năm m t l n báo cáo Qu c h i k t qu th c hi n Ngh quy t này. ố ộ ế ả ự ộ ầ ệ ế ị ị

Đi u 3ề

Ủ ế ả ấ ư - xã h i hàng năm, tri n khai các bi n pháp đ m i ng ể ọ , m r ng di n bao ph b o hi m y t ạ vào k ho ch ế ả i dân tham gia b o và tăng ể ườ ỹ ả ế ở ộ ộ ệ ế ể ế , ki m soát s d ng qu b o hi m y t ng. ng công tác qu n lý nhà n ỉ ệ ể t i đ a ph H i đ ng nhân dân, y ban nhân dân các c p đ a ch tiêu tham gia b o hi m y t ộ ồ phát tri n kinh t ể ể hi m y t ế ể c ườ ể ủ ả c v b o hi m y t ướ ề ả ử ụ ươ ế ạ ị ể ả

Đi u 4ề

ố ng v Qu c h i, H i đ ng dân t c, các y ban c a Qu c h i, Đoàn đ i bi u Qu c Ủ ố ộ ộ ồ ố ộ ệ ườ ể ủ ạ ạ ề ụ ấ y ban th ể Ủ ộ h i, đ i bi u Qu c h i, H i đ ng nhân dân các c p trong ph m vi nhi m v , quy n h n c a ạ ủ ạ ộ mình giám sát vi c th c hi n Ngh quy t này./. ụ ố ộ ự ệ ộ ồ ệ ế ị

c Qu c h i n ị ố ộ ướ ộ c C ng hòa xã h i ch nghĩa Vi ộ ủ ệ ọ t Nam khóa XIII, kỳ h p Ngh quy t này đã đ ượ ế th 6 thông qua ngày 29 tháng 11 năm 2013./. ứ

CH T CH QU C H I Ộ Ủ Ị Ố

Nguy n Sinh Hùng ễ