H I ĐNG NHÂN DÂNỘ Ồ
T NH HA NAMỈ
-------
C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Đc l p - T do - H nh phúc ộ ậ ự ạ
---------------
S : 41/2019/NQ-HĐNDốHà Nam, ngày 06 tháng 12 năm 2019
NGH QUY TỊ Ế
V M C GIÁ CÁC D CH V KHÁM B NH, CH A B NH KHÔNG THU C PH M VIỀ Ứ Ị Ụ Ệ Ữ Ệ Ộ Ạ
THANH TOÁN CUA QU B O HI M Y T TRONG CÁC C S KHÁM B NH, CH A Ỹ Ả Ể Ế Ơ Ở Ệ Ữ
B NH C A NHÀ N C THU C ĐA PH NG QUAN LÝ TRÊN ĐIA BÀN T NH HÀỆ Ủ ƯỚ Ộ Ị ƯƠ Ỉ
NAM
H I ĐÔNG NHÂN DÂN T NH HÀ NAM Ộ Ỉ
KHOA XVIII, K H P TH M I M TỲ Ọ Ứ ƯỜ Ộ
Căn c Lu t Tô ch c chính quy n đa ph ng năm 2015;ứ ậ ứ ề ị ươ
Căn c Lu t khám b nh, ch a b nh ngày 23 tháng 11 năm 2009;ứ ậ ệ ữ ệ
Căn c Lu t Giá ngày 20 thang 6 năm 2012;ứ ậ
Căn c Lu t Phí và l phi ngày 25 tháng 11 năm 2015;ứ ậ ệ
Căn c Ngh đnh s 85/2012/NĐ-CP ngày 15/10/2012 c a Chứ ị ị ố ủ ính ph v c ch ho t đng, c ủ ề ơ ế ạ ộ ơ
ch tài chính đi v i đn v s nghi p y t công l p và giá d ch v kham b nh, ch a b nh c a ế ố ớ ơ ị ự ệ ế ậ ị ụ ệ ữ ệ ủ
các c s kham b nh, ch a b nh công l p;ơ ở ệ ữ ệ ậ
Căn c Ngh đnh sô 16/2015/NĐ-CP ngày 14/02/2015 c a Chính ph quy đnh c chê t ch c a ứ ị ị ủ ủ ị ơ ự ủ ủ
đn v s nghi p công l p;ơ ị ự ệ ậ
Căn c Thông t sô 25/2014/TT-BTC ngày 17/02/2014 c a B Tài chính quy đnh ph ng pháp ứ ư ủ ộ ị ươ
đnh giá chung đi v i hàng hóa, d ch v ;ị ố ớ ị ụ
Căn c cac Thông t cua B Y t : Sô 37/2018/TT-BYT ngày 31/11/2018 quy đnh m c t i đa ứ ư ộ ế ị ứ ố
khung gia d ch v khám b nh, ch a b nh không thu c ph m vi thanh toán c a qu b o hi m y ị ụ ệ ữ ệ ộ ạ ủ ỹ ả ể
t trong các c s khám b nh, ch a b nh c a Nhà n c và h ng d n áp d ng gia, thanh toán ế ơ ở ệ ữ ệ ủ ướ ướ ẫ ụ
chi phí khám b nh, ch a b nh trong m t sô tr ng h p; sô 14/2019/TT-BYT ngày 05/7/2019 s a ệ ữ ệ ộ ườ ơ ử
đôi, bô sung m t sô Đi u c a Thông t sô 37/2018/TT-BYT; ộ ề ủ ư
Xét T trình sô 3597/TTr-UBND ngày 29 tháng 11 năm 2019 c a UBND t nh v quy đnh m c giáờ ủ ỉ ề ị ứ
các d ch v khám b nh, ch a b nh không thu c ph m vi thanh toán c a qu BHYT ị ụ ệ ữ ệ ộ ạ ủ ỹ trong các c ơ
s kham, ch a b nh c a Nhà n c thu c đa ph ng qu n lý trên đa bàn t nh Hà Nam; Báo cáoở ữ ệ ủ ướ ộ ị ươ ả ị ỉ
th m tra c a Ban Văn hoa - Xã h i H i đng nhân dân t nh; Ý ki n th o luân, th ng nh t c a ẩ ủ ộ ộ ồ ỉ ế ả ố ấ ủ
các v đi bi u H i đng nhân dân t nh t i k h p.ị ạ ể ộ ồ ỉ ạ ỳ ọ
QUY T NGH :Ế Ị
Đi u 1.ề Quy đnh m c giá d ch v khám b nh, ch a b nh không thu c ph m vi thanh toán c a ị ứ ị ụ ệ ữ ệ ộ ạ ủ
Qu b o hi m y t trong các c s khám b nh, ch a b nh c a Nhà n c thu c đa ph ng ỹ ả ể ế ơ ở ệ ữ ệ ủ ướ ộ ị ươ
qu n lý trên đa bàn t nh Hà Nam.ả ị ỉ
1. Đi t ng áp d ng:ố ượ ụ
Các c s khám b nh, ch a b nh c a Nhà n c; ng i b nh ch a tham gia b o hi m y t ; ơ ở ệ ữ ệ ủ ướ ườ ệ ư ả ể ế
ng i b nh có th b o hi m y t nh ng đi khám b nh, ch a b nh ho c s d ng các d ch v ườ ệ ẻ ả ể ế ư ệ ữ ệ ặ ử ụ ị ụ
khám b nh, ch a b nh không thu c ph m vi thanh toán c a Qu b o hi m y t ; các c quan, t ệ ữ ệ ộ ạ ủ ỹ ả ể ế ơ ổ
ch c, cá nhân khác có liên quan.ứ
2. Danh m c giá d ch v khám b nh, ch a b nh:ụ ị ụ ệ ữ ệ
- Giá d ch v khám b nh g m 10 d ch v ị ụ ệ ồ ị ụ (Chi ti t t i Ph l c I kèm theo).ế ạ ụ ụ
- Giá d ch v ngày gi ng b nh g m 06 d ch v ị ụ ườ ệ ồ ị ụ (Chi ti t t i Ph l c II kèm theo).ế ạ ụ ụ
- Giá d ch v k thu t và xét nghi m g m 1937 d ch v ị ụ ỹ ậ ệ ồ ị ụ (Chi ti t t i Ph l c III kèm theo).ế ạ ụ ụ
3. Đôi v i ng i b nh đang đi u tr t i các c s khám b nh, ch a b nh (k c đang đi u tr ớ ườ ệ ề ị ạ ơ ở ệ ữ ệ ể ả ề ị
ngo i trú) tr c th i đi m th c hi n m c giá theo quy đnh t i Ngh quy t này: Ti p t c th c ạ ướ ờ ể ự ệ ứ ị ạ ị ế ế ụ ự
hi n m c giá theo quy đnh t i Ngh quy t s 11/2017/NQ-HĐND ngày 19 tháng 7 năm 2017 c aệ ứ ị ạ ị ế ố ủ
H i đng nhân dân t nh Quy đnh m c giá các d ch v khám b nh, ch a b nh không thu c ph m ộ ồ ỉ ị ứ ị ụ ệ ữ ệ ộ ạ
vi thanh toán c a qu b o hi m y t trong các c s khám b nh, ch a b nh Nhà n c thu c đa ủ ỹ ả ể ế ơ ở ệ ữ ệ ướ ộ ị
ph ng qu n lý trên đa bàn t nh Hà Nam.ươ ả ị ỉ
Đi u 2.ề T ch c th c hi n.ổ ứ ự ệ
1. Giao Uy ban nhân dân t ỉnh t ch c th c hi n Ngh quy t này.ổ ứ ự ệ ị ế
2. Th ng tr c H i đng nhân dân, các Ban c a H i đng nhân dân, T đi bi u H i đng nhân ườ ự ộ ồ ủ ộ ồ ổ ạ ể ộ ồ
dân và các Đi bi u H i đng nhân dân tạ ể ộ ồ ỉnh giám sát vi c th c hi n Ngh quy t này.ệ ự ệ ị ế
3. Ngh quy t này thay thị ế ếNgh quy t sô 11/2017/NQ-HĐND ngày 19 tháng 7 năm 2017 c a H iị ế ủ ộ
đng nhân dân t nh Quy đnh m c giá các d ch v khám b nh, ch a b nh không thu c ph m vi ồ ỉ ị ứ ị ụ ệ ữ ệ ộ ạ
thanh toán c a qu b o hi m y t trong các c s khám b nh, ch a b nh Nhà n c thu c đa ủ ỹ ả ể ế ơ ở ệ ữ ệ ướ ộ ị
ph ng qu n lý trên đa bàn t nh Hà Nam.ươ ả ị ỉ
Ngh quy t này đã đc H i đng nhân dân t nh Ha Nam khóa XVIII, k h p th m i m t ị ế ượ ộ ồ ỉ ỳ ọ ứ ườ ộ
thông qua ngày 06 tháng 12 năm 2019 và có hi u l c t ngày 01 tháng 01 năm 2020./.ệ ự ừ
N i nh n:ơ ậ
- Uy ban TV Qu c h i; ố ộ
- Chinh ph ;ủ
- Các Bô: Y t , Tài chính; ế
- C c KTVBQPPL - BTP;ụ
- Đoàn ĐBQH tinh;
- Ban Th ng v TU;ườ ụ
- UBND tinh, UB MTTQ tinh;
CHU TICH
Pham Sy L i ơ
- Các S : T pháp, Y t , Tài chính;ơ ư ế
- Các Ban, các T , ĐB HĐND t nh;ổ ỉ
- TT HĐND, UBND các huy n, TP;ệ
- Công báo tinh;
- L u VT.ư
PH L C IỤ Ụ
GIA DICH VU KHAM BÊNH
(Ban hành kèm theo Ngh quyêt sô 41/2019/NQ-HĐND ngày 06 tháng 12 năm 2019 H i đng nhân ị ộ ồ
dân t nh Hà Nam)ỉ
Đn v : đngơ ị ồ
STT C sơ ơ y tếM c giáứGhi chu
1 2 3 4
1 B nh vi n h ng đc bi tệ ệ ạ ặ ệ 38.700
2 B nh vi n h ng Iệ ệ ạ 38.700
3 B nh vi n h ng IIệ ệ ạ 34.500
4 B nh vi n h ng IIIệ ệ ạ 30.500
5 B nh vi n h ng IVệ ệ ạ 27.500
6 Tr m y t xãạ ế 27.500
7
H i ch n đ xác đnh ca b nh khó (chuyên ộ ẩ ể ị ệ
gia/ca; Ch áp d ng đi v i tr ng h p m i ỉ ụ ố ớ ườ ợ ờ
chuyên gia đn v khác đn h i ch n t i c ơ ị ế ộ ẩ ạ ơ
s khám, ch a b nh).ở ữ ệ
200.000
8Khám c p gi y ch ng th ng, giám đnh y ấ ấ ứ ươ ị
khoa (không k xét nghi m, X-quang)ể ệ 160.000
9
Khám s c kh e toàn di n lao đng, lái xe, ứ ỏ ệ ộ
khám s c kh e đnh k (không k xét ứ ỏ ị ỳ ể
nghi m, X-quang)ệ160.000
10
Khám s c kh e toàn di n cho ng i đi xu t ứ ỏ ệ ườ ấ
kh u lao đng (không k xét nghi m, X-ẩ ộ ể ệ
quang)
450.000
PH L C IIỤ Ụ
GIÁ D CH VU NGAY GI NG BÊNH Ị ƯƠ
(Ban hành kèm theo Ngh quyêt sô 41/2019/NQ-HĐND ngày 06 tháng 12 năm 2019 H i đng nhân ị ộ ồ
dân t nh Hà Nam)ỉ
Số Các lo i d chạ ị B nh vi nệ ệ B nh vi nệ ệ B nh vi nệ ệ B nh vi nệ ệ B nh vệi nệ
TT vụh ng Đcạ ặ
bi tệh ng Iạh ng ạII h ng ạIII h ng IVạ
A B 1 2 3 4 5
1
Ngày đi u tr ề ị
H i s c tích c c ồ ứ ự
(ICU)/ghép t ng ạ
ho c ghép t y ặ ủ
ho c ghép t bàoặ ế
g cố
782.000 705.000 602.000
2
Ngày gi ng ườ
b nh H i s c ệ ồ ư
c p c uấ ứ 458.000 427.000 325.000 282.000 251.500
3Ngày gi ng ườ
b nh N i khoa:ệ ộ
3.1
Lo i 1:ạ Các
khoa: Truy n ề
nhi m, Hô h p, ễ ấ
Huy t h c, Ung ế ọ
th , Tim m ch, ư ạ
Tâm th n, Th n ầ ầ
kinh, Lão, Nhi,
Tiêu hoa, Th n ậ
h c; N i ti t; Di ọ ộ ế
ng (đi v i ứ ố ớ
b nh nhân d ệ ị
ng thu c n ng: ứ ố ặ
Stevens Jonhson
ho c Lyell)ặ
242.200 226.500 187.100 171.100 152.700
3.2
Lo i 2:ạ Các
Khoa: C -ơ
X ng- Kh p, ươ ớ
Da li u, D ng, ễ ị ứ
Tai-Mũi- H ng, ọ
M t, Răng Hàm ắ
M t, Ngo i, Phặ ạ ụ
-S n không m ; ả ổ
YHDT ho c ặ
PHCN cho nhóm
ng i b nh t n ườ ệ ổ
th ng t y sông,ươ ủ
tai bi n m ch ế ạ
máu não, ch n ấ
th ng ươ s nãoọ
219.700 203.600 160.000 149.100 132.700
3.3 Lo i 3:ạ Các
khoa: YHDT,
185.100 171.400 130.600 121.100 112.000
Ph c h i ch c ụ ồ ư
năng
4
Ngày gi ng ườ
b nh ngo i ệ ạ
khoa, b ng:ỏ
4.1
Lo i 1: ạSau các
ph u thu t lo i ẫ ậ ạ
đc bi t; B ng ặ ệ ỏ
đ 3-4 trên 70% ộ
di n tích c thệ ơ ể
336.700 303.800 256.300
4.2
Lo i 2:ạ Sau các
ph u thu t lo i ẫ ậ ạ
1; B ng đ 3-4 ỏ ộ
t 25 -70% di n ừ ệ
tích c thơ ể
300.500 276.500 223.800 198.300 178.300
4.3
Lo i 3:ạ Sau các
ph u thu t lo i ẫ ậ ạ
2; B ng đ 2 ỏ ộ
trên 30% di n ệ
tích c th , ơ ể
B ng đ 3-4 ỏ ộ
d i 25% di n ướ ệ
tích c thơ ể
260.900 241.700 199.200 175.600 155.300
4.4
Loai 4: Sau các
ph u thu t lo i ẫ ậ ạ
3; B ng đ 1, đỏộộ
2 d i 30% di nướ ệ
tích c thơ ể
234.800 216.500 170.800 148.600 134.700
5Ngày gi ng ườ
tr m y t xãạ ế 56.000
6Ngày gi ng ườ
b nh ban ngàyệĐc tính b ng 0,3 l n giá ngày gi ng c a các khoa và lo iượ ằ ầ ườ ủ ạ
phòng t ng ng.ươ ư
Ghi chu: Giá ngày gi ng đi u tr n i trú ch a bao g m chi phí máy th và khí y tê.ườ ề ị ộ ư ồ ơ
PHU LUC III
GIÁ D CH VU K THUÂT VA XET NGHIÊM AP DUNG CHO CAC HANG BÊNH VIÊN Ị Ỹ
(Ban hành kèm theo Ngh quyêt sô 41/2019/NQ-HĐND ngày 06 tháng 12 năm 2019 H i đng nhân ị ộ ồ
dân t nh Hà Nam)ỉ
Đn ơv : địông