Chấn thương mắt
Đối tượng: BS gia đình
1
BS. Dương Nguyễn Việt Hương
05.2015
Chấn thương mắt -BS. Dương Nguyễn Việt Hương
2
Các chấn thương mắt thường gặp
1Tổn thương mô mềm quanh hốc mắt do chấn thương đụng dập
2Trầy xước giác mạc
3Xuất huyết dưới kết mạc
4Rách kết mạc
5Rách giác mạc
6Rách củng mạc / Vỡ nhãn cầu
7Bỏng hóa chất
8Bỏng nhiệt
9Xuất huyết hậu cầu do chấn thương
10 Hồ dán
11 Vết thương mi mắt
12 Gãy bung thành hốc mắt
13 Bệnh lý thị thần kinh do chấn thương
1. Tổn thương mô mềm quanh hốc mắt
do chấn thương đụng dập
3
Chấn thương mắt -BS. Dương Nguyễn Việt Hương
•Triệu chứng cơ năng:
–Tiền căn chấn thương
–Ít đau
•Thăm khám:
–Thị lực không giảm / giảm ít
–Phù, vết bầm máu
–Xuất huyết dưới kết mạc
–Không phản ứng tiền phòng,
nhãn cầu không viêm
–Vận nhãn không giới hạn, có
thể hơi đau khi vận nhãn
4
1. Tổn thương mô mềm quanh hốc mắt
do chấn thương đụng dập
CT scan cho thấy di chứng của chấn thương đụng dập nhãn cầu:
BN bị lon nước ngọt chọi trúng: (1) thủy tinh thể rơi vào khoang
pha lê thể, (2) xuất huyết hậu cầu, gãy bung thành trong hốc mắt
Chấn thương mắt -BS. Dương Nguyễn Việt Hương
•Chẩn đoán phân biệt:
–Bệnh lý tân sinh nội nhãn: u mạch máu, u bạch
mạch… bị xuất huyết
–Nếu bầm máu ở cả 2 mắt ở trẻ em:u nguyên bào
thần kinh
–Nếu giảm thị lực ít: viêm mống mắt do chấn thương,
trầy xước giác mạc
–Nếu giảm thị lực nhiều:xuất huyết tiền phòng, xuất
huyết pha lê thể, bệnh lý thị thần kinh do chấn
thương, bán lệch thủy tinh thể
5
1. Tổn thương mô mềm quanh hốc mắt
do chấn thương đụng dập