RSHCM
BSCKI. Trần Đức Hải
PGS. TS. Lê Văn Phước
HỘI NGHỊ KHOA HỌC CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH TP. HỒ CHÍ MINH MỞ RỘNG LẦN THỨ X 2023
SECTION: HNH NH HC UNG BƯU
HÌNH ẢNH HỌC
U NO X TRỊ
Khoa Chẩn đoán hình ảnh, bệnh viện Chợ Rẫy
Mở đầu
•Xa tr l phương php đng vai tro quan trng trong điu tr u no.
•D đa c nhiu tin bô trong vi thp niên gn đây, cc cu trc no
bnh thưng quanh tn thương đch vn không thê trnh khi sư phơi
nhim vi tia xa.
•Hnh nh thay đi sau xa tr rt đa dng, c thê gây nhm ln khi phân
ch kt qu.
Katsura, M., et al., Radiographics, 2021.
hinhanhykhoa.com
Mở đầu
•V tr tn thương đch,thi đim kho st sau xa tr, cc đc đim
hnh nh trên cng hưng tư thưng quy, cng hưng tư tưi mu
no, cng hưng tư phô no c vai tro quan trng.
U no tin trin, tn thương gia tin trin hay ha tư sau xa?
Katsura, M., et al., Radiographics, 2021.
•nh hưng ca tia xa lên hê thn kinh trung ương c thê đưc chia
thnh:
- Tc đng lên cc tê bo ni mô mch mu:thay đi nh thm mng tê
bo, tn thương hng ro mu no, dy thnh mch mu, to huyt khi gây
nhi mu no, xut huyt no…
- Tc đng trc tip lên tê bo thn kinh đm:hy myelin, gliosis,
cht/gim sô tê bo (đc bit oligodendrocytes), gii phng cytokines…
Sinh ly bnh
Roongpiboonsopit, D., et al., Neurology, 2017.
Tofilon, P.J. and J.R. Fike, Radiation research, 2000.
•Tn thương no sau xa tr c thê đưc chia thnh 3 giai đon: cp (vi
ngy đn vi tun sau xa tr),bn cp (1 – 6 thng sau xa tr) va mun
(> 6thng sau xa tr).
Sinh ly bnh
Katsura, M., et al., Radiographics, 2021.
Giai đon Cp Bn cp Mun
Dng tn thương Nhi mu no
Bnh no cp nh
Gia tin trin Hoi tư sau xa
Bnh no cht trng
Viêm mch
hinhanhykhoa.com