Ỹ Ở Ừ
K
Ỹ
THUẬT CHỤP CỘNG HƯ
Ở
NG T
Ừ
THAI NHI
(MÁY SIEMENS 1.5 T)
U N I V ERSI T Y M EDI CAL CENT ERU N I V ERSI T Y M EDI CAL CENT ER
CN. Lê Văn Hậu
Ths.Bs. Huỳnh Phượng Hải
Khoa CĐHA
BV ĐHYD TP HCM
TỔNG QUAN
• 1983 á
p
d
ụ
n
g
ch
ụp
CHT thai
,
nhưn
g
hình
pụgụp,g
ảnh bị giới hạn do chuỗi xung chậm
• 1990s, sự phát triển các chuỗi xung nhanh,
hình ảnh CHT thai được cải thiện
• Hình ảnh CHT thai có độ tương phản mô cao,
độ phân giải cao, đamặtcắt, vì thếgiúp dễ
U N I V ERSI T Y M EDI CAL CENT ERU N I V ERSI T Y M EDI CAL CEN T ER
độ
phân
giải
cao,
đa
mặt
cắt,
vì
thế
giúp
dễ
phân biệt mô bình thường và bất thường
TỔNG QUAN
Ưu điểm
•Độ tương phản mô cao
•Đánh giá tốt những trường hợp siêu âm khảo
sát giới hạn
Khuyết điểm
•Cử động của thai
•
Thai phụkhó nằmyên
U N I V ERSI T Y M EDI CAL CENT ERU N I V ERSI T Y M EDI CAL CENT ER
Thai
phụ
khó
nằm
yên
•Khảo sát hạn chế các bất thường hệ cơ
xương
TỔNG QUAN
Thai trên 18 tuần và có bất thường trên siêu
â
â
m
• Não: thiếu máu, xuất huyết, các bất thường
bẩm sinh (bất sản thể chai, loạn sản vỏ….)
•Chẻ vòm, các sang thương choán chỗ, dị tật
thành bụng…
U N I V ERSI T Y M EDI CAL CENT ERU N I V ERSI T Y M EDI CAL CENT ER
• Nhau thai, các khối u tử cung, buồng trứng
KỸ THUẬT
CHUẨN BỊ THAI PHỤ
ể ả
• Cho thai phụ ti
ể
u tiện trước khi kh
ả
o sát
• Yêu cầu thai phụ tháo những vật bằng kim
loại (bông tai, dây chuyền, đồng hồ, chìa
khóa…)
• Thay áo khoác phòng CHT
U N I V ERSI T Y M EDI CAL CENT ERU N I V ERSI T Y M EDI CAL CENT ER
•Giải thích quá trình khảo sát
KỸ THUẬT
TƯ THẾ THAI PHỤ
•
Đặ
t thai
p
h
ụ
nằm n
g
ửa lên bàn ch
ụp
CHT
,
ặpụgụp,
đầu vào trước, kê đệm chân nếu cần
•Đặt Body Matrix Coil (ghép 2 Coil) lên vùng
bụng và chậu
•Đeo tai nghe và đắp ấm
Chỉnh đèn định vịngay giữabụng
U N I V ERSI T Y M EDI CAL CENT ERU N I V ERSI T Y M EDI CAL CENT ER
Chỉnh
đèn
định
vị
ngay
giữa
bụng
KỸ THUẬT
TƯ THẾ THAI PHỤ
U N I V ERSI T Y M EDI CAL CENT ERU N I V ERSI T Y M EDI CAL CENT ER
KỸ THUẬT
Các chuỗi xung
-Localizer 3 plans
-
Cor T2 Haste FOV 400
Cor
T2
Haste
FOV
400
- Ax T2 Trufisp-H
- Cor+Sag Trufisp-H
-Ax T2 Haste H
- Ax T1 fl2d inphase-H
- Ax Flash Heamo-H
-Ax T2 Trufisp-A
- Cor+Sag Trufisp-A
-Ax T2 Haste-A
- Cor T1 fl2d inphase-A
- Cor DWI+ADC-A
U N I V ERSI T Y M EDI CAL CENT ERU N I V ERSI T Y M EDI CAL CENT ER
- Ax DWI+ADC-H
- Cor T2 Haste-H
- Sag T2 Haste-H
- Cor T2 Haste-A
- Sag T2 Haste-A
(Siemens: HASTE; GE: SSFSE; Philips: SSTSE; Toshiba: T2PULS)
hinhanhykhoa.com
KỸ THUẬT
Cor T2 Haste
Dựa vào 2 hình định vị Localizer
Tê hì hC L lđiềhỉhálátắt
T
r
ê
n
hì
n
h
C
or
L
oca
l
điề
u c
hỉ
n
h
c
á
c
lát
c
ắt
song song trục tử cung và lấy hết thai
U N I V ERSI T Y M EDI CAL CENT ERU N I V ERSI T Y M EDI CAL CENT ER
KỸ THUẬT
Ax Trufisp-H
Dựa vào 2 hình Localizer và Cor T2 Haste
U N I V ERSI T Y M EDI CAL CENT ERU N I V ERSI T Y M EDI CAL CENT ER
KỸ THUẬT
Cor+Sag Trufisp-H
D
ự
a vào Ax Trufis
p
-H và Cor Haste
ựp
U N I V ERSI T Y M EDI CAL CENT ERU N I V ERSI T Y M EDI CAL CENT ER
KỸ THUẬT
Ax T2 Haste-H
Trên hình Cor+Sag Trufisp-H điều chỉnh các
lát cắt theo h ớng A sọnão
lát
cắt
theo
h
ư
ớng
A
x
sọ
não
U N I V ERSI T Y M EDI CAL CENT ERU N I V ERSI T Y M EDI CAL CENT ER
KỸ THUẬT
Bảng thông số Ax T2 Haste-H Bảng thông số Ax T1 Inphase-H
U N I V ERSI T Y M EDI CAL CENT ERU N I V ERSI T Y M EDI CAL CEN T ER
Bảng thông số Ax Heamo-H Bảng thông số Ax DWI ADC-H
KỸ THUẬT
Cor T2 Haste-H
Trên hình Cor+Sag Trufisp-H điều chỉnh
các lát cắt theo h ớng Cor sọnão
các
lát
cắt
theo
h
ư
ớng
Cor
sọ
não
U N I V ERSI T Y M EDI CAL CENT ERU N I V ERSI T Y M EDI CAL CENT ER
KỸ THUẬT
Bảng thông số Cor T2 Haste-H
U N I V ERSI T Y M EDI CAL CENT ERU N I V ERSI T Y M EDI CAL CENT ER
KỸ THUẬT
Sag T2 Haste-H
Trên hình Cor+Ax Trufis
p
-H điều chỉnh các lát
p
cắt theo hướng Sag sọ não
U N I V ERSI T Y M EDI CAL CENT ERU N I V ERSI T Y M EDI CAL CENT ER
KỸ THUẬT
Bảng thông số Sag T2 Haste-H
U N I V ERSI T Y M EDI CAL CENT ERU N I V ERSI T Y M EDI CAL CENT ER
KỸ THUẬT
Ax Trufisp-A
D
ự
a vào Local và Cor T2 Haste
ự
U N I V ERSI T Y M EDI CAL CENT ERU N I V ERSI T Y M EDI CAL CENT ER
KỸ THUẬT
Cor+Sag Trufisp-A
D
ự
a vào Ax Trufis
p
-
A
và Cor T2 Haste
ựp
U N I V ERSI T Y M EDI CAL CENT ERU N I V ERSI T Y M EDI CAL CENT ER
KỸ THUẬT
Ax T2 Haste-A
Trên hình Cor+Sa
g
Trufis
p
-
A
điều chỉnh các
gp
lát cắt theo hướng Ax ngực bụng thai
U N I V ERSI T Y M EDI CAL CENT ERU N I V ERSI T Y M EDI CAL CENT ER