intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE

Bài giảng Siêu âm khớp vai - Nguyễn Phước Bảo Quân

Chia sẻ: Hieu Minh | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:76

156
lượt xem
11
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng trình bày các nội dung hình ảnh giải phẫu của khớp vai, kỹ thuật khám khớp vai, gân cơ dưới gai, dây chằng quạ-đòn, bệnh lý khớp vai, bệnh lý đai xoay, thoái hóa gân cơ, rách gân cơ, bệnh lý ngoài đai xoay... Để nắm chi tiết nội dung kiến thức mời các bạn cùng tham khảo bài giảng.

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Siêu âm khớp vai - Nguyễn Phước Bảo Quân

  1. SIÊU ÂM KHỚP VAI  NGUYỄN PHƯỚC BẢO QUÂN     
  2. 1. GIẢI PHẨU  Khớp vai  Đai xoay: các cơ xoay và gân cơ xoay  Những  cơ dài của khớp vai có liên quan xa hơn 2. KỸ THUẬT KHÁM  Các mặt cắt  Khám đai xoay        3. HÌNH ẢNH SIÊU ÂM BÌNH THƯỜNG                         Các cấu trúc đai xoay  Các cấu trúc ngoài phải đai xoay        4. BỆNH LÝ  Bệnh lý đai xoay  Bệnh lý không phải đai xoay (của khớp gân cơ và bao hoạt dịch, và các dây chằng    
  3. 1.    HÌNH  ẢNH GIẢI PHẪU CỦA KHỚP VAI XƯƠNG CÁNH TAY NHÌN TRƯƠC VÀ SAU    
  4. KHỚP Ổ CHẢO CÁNH TAY        . TÚI HOAT DỊCH DƯỚI CƠ DENTA LÀ  TÚI HOẠT DỊCH LỚN NHẤT CƠ TH         .  Ổ CHẢO XƯƠNG VAI ĐƯỢC LÀM SÂU  THÊM NHỜ SỤN VIỀN    
  5. KHỚP Ổ CHẢO CÁNH TAY NHÌN  TRƯỚC VÀ NHÌN TỪ NGOÀI •BAO KHỚP LỎNG LẺO BÁM VÀO ĐƯỜNG VIỀN  QUANH Ổ CHẢO XƯơNG VAI VÀ CHỎM XƯƠNG  CÁNH TAY, KÉO DÀI XUỐNG DƯỚI ĐỂ BÁM VÀO  MẶT TRONG CỔ PHẪU THUẬT •BAO KHỚP LÓT BỞI MÀNG HOẠT DỊCH, MÀNG  BAO GÂN CỦA CÁC CƠ NGẮN VÙNG VAI  BAO PHỦ VÀ HÒA LẪN VỚI TẤT CẢ CÁC  NÀY BỌC QUANH GÂN CỦA ĐẦU DÀI CƠ NĐCT KHI  MẶT CỦA BAO KHỚP VAI TRỪ MẶT DƯỚI     GÂN NÀY ĐI QUA KHỚP VAI VÀ THÔNG VỚI TÚI  THANH MẠC CƠ DƯỚI VAI
  6. CÁC CƠ XOAY CÁNH TAY  NHÌN TRƯƠC VÀ NHÌN SAU       muscles of rotator cuff CƠ KHỚP VAI CHIA RA CÁC NHÓM:     + CƠ NGẮN CỦA ĐAI XOAY:                   .CƠ TRÊN GAI   •CƠ CƠ DƯỚI GAI •TRÒN BÉ      CƠ DƯƠI VAI :  CƠ BÁM VÀO CỦ BÉ XƯƠNG CÁNH  TAY    
  7. CÁC CƠ XOAY CÁNH TAY NHÌN TỪ TRÊN CƠ TRÊN GAI  supraspinatus ­ ĐƯỜNG ĐI: ĐI TRÊN KHỚP VAI,DƯỚI MỎM CÙNG  VAI VÀ CÁCH MỎM NÀY BỞI TÚI THANH MAC DƯỚI  MỎM CÙNG VAI. TÚI NÀY CHẠY TIẾP XUỐNG DƯỚI  CƠ DENTA ĐẺ TẠO THÀNH TÚI THANH MẠC LỚN  NHẤT CƠ THỂ ­ CƠ TRÊN GAI THỰC HIỆN CÁC ĐỘNG TÁC: •DẠNG XƯƠNG CÁNH TAY TRÊN XƯƠNG VAI              CƠ DƯỚI VAI ­ ĐƯỜNG ĐI  ­ NGUYÊN ỦY ­­ BÁM TẬN                       CƠ TRÒN BÉ   ­ ĐƯỜNG ĐI    ­NGUYÊN ỦY   ­ BÁM TẬN    
  8. CƠ NHỊ ĐẦU CÁNH TAY   biceps muscle •ĐẦU DÀI CƠ NHỊ ĐẦU CÁNH TAY TÁCH  RA TỪ CỔ TRÊN Ổ CHẢO ĐI NGANG QUA  TRÊN CHỎM XƯƠNG CÁNH TAY •ĐẦU GÂN NÀY THƯC SỰ NẰM TRONG  BAO KHỚP MẶC DÙ ĐƯỢC MÀNG HOẠT  DỊCH BAO QUANH NHƯ NẰM TRONG  MỘT ỐNG.    
  9.      NHỮNG CƠ DÀI CỦA KHƠP VAI CÓ LIÊN QUAN XA HƠN •CƠ DENTA •ĐÀU DÀI CƠ TAM ĐẦU  CÁNH TAY •CƠ NGỰC LỚN •CƠ LƯNG RỘNG •CƠ TRÒN LỚN    
  10.  2.KỸ THUẬT KHÁM 2.1. TƯ THẾ BỆNH NHÂN VÀ NGHIỆM PHÁP ĐỘNG  ­ Ngồi trung gian, hai tay với khuỷu gập tựa trên chân , mặt  đối diện B.s : các thành phần ở trước vai (cơ NĐ, cơ DV, dc  C­Đ..). ­ Tay dạng ra sau để bàn tay túi quần sau (cơ TG) ­ Tư thế tay để trên phần ngực đối diện (cơ DG, cơ TB)    
  11.    
  12.    
  13.    
  14.    
  15.              2.KỸ THUẬT KHÁM 2.2. KỸ THUẬT       ­ DÙNG ĐẦU DÒ LINEAR 7.5­10MHZ       ­ CÁC MẶT CẮT AXIAL, CORONAL,SAGITAL,SO SÁNH 2 BÊN       ­ DI CHUYỂN CÁC MẶT CẮT TỪ TRÊN XUỐNG DƯỚI ,TỪ  TRƯỚC RA SAU    
  16. HÌNH ẢNH SIÊU ÂM BÌNH THƯỜNG ­CÁC GÂN CỦA ĐAI XOAY    + Gân cơ trên gai    + Gân cơ dưới vai   + Gân cơ dưới gai    + Gân cơ tròn bé  CÁC CẤU TRÚC NGOÀI ĐAI XOAY  + Gân cơ nhị đầu    + Các khớp (ổ cối­ chõm x.c.tay, kh. Cùng­đòn, dây  chằng ổ khớp ...)    
  17. GÂN CƠ DƯỚI VAI (Subscapularis tendon) •BÁM VÀO MẶT TRƯỚC LỒI CỦ BÉ •DẦY KHOÃNG 6MM    
  18.     GÂN CƠ TRÊN GAI supraspinatus tendon •Gân cơ trên gai và dưới gai bám vào phía  sau lồi củ lớn   •dầy khoãng 4 mm  
  19.     GÂN CƠ TRÊN GAI supraspinatus tendon •Gân cơ trên gai và dưới gai bám vào phía  sau lồi củ lớn   •dầy khoãng 4 mm  
  20. TÚI HOẠT DỊCH DƯỚI CƠ DENTA                   Subdeltoid bursa    
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
3=>0