VAI TRÒ CỦA SIÊU ÂM TIM GẮNG SỨC
BẰNG XE ĐẠP LỰC KẾTRONG CHẨN ĐOÁN
BỆNH TIM THIẾU MÁU CỤC BỘ
ThS. TRỊNH VIỆT HÀ
TS. NGUYỄN THU HOÀI
PGS.TS. ĐỖ DOÃN LỢI
VIỆN TIM MẠCH – BỆNH VIỆN BẠCH MAI
BỘ MÔN TIM MẠCH – ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI
ĐẶT VẤN ĐỀ
BTTMCB ngày càng gia tăng ở các nước đang phát triển
Các phương pháp chẩn đoán BTTMCB:
Lâm sàng, điện tâm đồ, ĐTĐ gắng sức, SPECT, siêu âm
tim gắng stress, MSCT, PET, MRI, chụp ĐMV
Chụp ĐMV:tiêu chuẩn vàng
Hạn chế:
Thủ thuật xâm nhập, thiết bị đắt tiền, chiếu tia, thuốc cả
quang, tốn kém, chỉ thực hiện được ở các bệnh viện lớn
=> Cần chẩn đoán sàng lọc trước khi chụp ĐMV
Siêu âm tim stress: gắng sức, thuốc, kích tăng nhịp tim
SIÊU ÂM TIM GẮNG SỨC BẰNG XE ĐẠP LỰC KẾ
Trên thế giới
Siêu âm tim gắng sức bằng xe đạp lực kế
Hecht, Badruddin, Ryan …
Độ nhậy: 71-97%, độ đặc hiệu 64 -90%
Ở Việt Nam
Chưa có nghiên cứu nào đánh giá đầy đủ về
vai trò của SÂTGS bằng xe đạp lực kế trong
chẩn đoán BTTMCB
MỤC TIÊU
Đánh giá giá trị của phƣơng pháp siêu
âm tim gắng sức bằng xe đạp lực kế
trong chẩn đoán BTTMCB
Đánh giá tính an toàn của kỹ thuật
Siªu ©m tim stress
T-íi m¸u thay ®æi
Rèi lo¹n chuyÓn ho¸
Rèi lo¹n CN t©m tr-¬ng
Rèi lo¹n vËn ®éng thµnh tim
Thay ®æi ®iÖn tim ®å
§au ngùc
NghØ Stress
? ? ?