YOMEDIA
Bài giảng Sinh lý thận - BS. Lê Quốc Tuấn
Chia sẻ: _ _
| Ngày:
| Loại File: PPT
| Số trang:71
7
lượt xem
0
download
Download
Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ
Bài giảng Sinh lý thận do BS. Lê Quốc Tuấn biên soạn với mục tiêu: Trình bày được các chức năng của thận; Sự lọc tại cầu thận; Sự bài tiết và tái hấp thu tại ống thận; Chức năng nội tiết của thận; Thăm dò chức năng thận.
AMBIENT/
Chủ đề:
Nội dung Text: Bài giảng Sinh lý thận - BS. Lê Quốc Tuấn
- SINH LÝ THẬN
BS. Lê Quốc Tuấn
- MỤC TIÊU
• Trình bày được các chức năng của thận
• Sự lọc tại cầu thận
• Sự bài tiết và tái hấp thu tại ống thận
• Chức năng nội tiết của thận
• Thăm dò chức năng thận
- CHỨC NĂNG CỦA THẬN
• Tạo nước tiểu, bài xuất các sản phẩm chuyển
hóa
• Điều hòa dịch cơ thể, giữ hằng định nội môi
• Chức năng nội tiết
- GIẢI PHẪU – MÔ HỌC THẬN
- NEPHRON
Thận được cấu tạo bởi các nephron (> 2 triệu):
• Tiểu cầu thận (glomerulus): có mao mạch cầu
thận
• Ống thận: có mao mạch quanh ống thận
– Ống lượn gần
– Quai Henle
– Ống lượn xa
– Ống góp
- NEPHRON
- NEPHRON
- NEPHRON
- NEPHRON
Thận có 2 nhóm nephron:
• Nephron vỏ: 80%
• Nephron cận tủy: 20%, quai Henle thọc sâu vào
tủy
- NEPHRON
- MẠCH MÁU THẬN
• Chiếm ¼ cung lượng tim (khoảng 1200ml/phút)
• Động mạch chủ Động mạch thận nhánh
gian thùy nhánh bán cung nhánh gian tiểu
thùy tiểu động mạch vào (ngành thẳng, ngắn)
mao mạch cầu thận tiểu động mạch ra
mao mạch quanh ống : “hệ mạch gánh”.
• Mao mạch tiểu cầu: mao mạch chức năng (lọc)
• Mao mạch quanh ống: mao mạch dinh dưỡng
• Nephron cận tủy: có động mạch thẳng (vasa
recta) thay cho mao mạch quanh ống
- MẠCH MÁU THẬN
- MẠCH MÁU THẬN
- PHỨC HỢP CẬN TIỂU CẦU
Phức hợp cận tiểu cầu gồm 2 thành phần:
• Vết đặc (macula densa): do các tế bào biểu mô
ở phần đầu ống lượn xa tạo thành.
• Tế bào cận tiểu cầu: do các tế bào cơ trơn tiếp
xúc với vết đặc, chứa renin chưa hoạt động trên
thành tiểu động mạch vào tạo thành.
Vai trò quan trọng trong hệ thống renin-
angiotensin.
- PHỨC HỢP CẬN TIỂU CẦU
- PHỨC HỢP CẬN TIỂU CẦU
- SỰ LỌC Ở TIỂU CẦU THẬN
- MÀNG LỌC TIỂU CẦU THẬN
• Là màng mà qua đó huyết tương từ mao mạch
tiểu cầu được lọc vào bao Bowman.
• Gồm màng lọc cơ học và màng lọc điện tích
– Màng lọc điện tích: do cấu tạo chủ yếu bởi
các protein mang điện âm hạn chế các
chất tích điện âm như protein đi qua.
– Màng lọc cơ học gồm 3 lớp tạo thành các lỗ
lọc hạn chế các phân tử kích thước lớn đi
qua.
- MÀNG LỌC TIỂU CẦU THẬN
Gồm 3 lớp:
• Lớp tế bào nội mô mao mạch tiểu cầu: 160
angstrom
• Lớp màng đáy: 110 angstrom
• Lớp tế bào biểu mô cầu thận: 70 angstrom
Màng đáy là lớp có điện tích âm mạnh nhất
Biểu mô là lớp quyết định sự chọn lọc kích
thước
- MÀNG LỌC TIỂU CẦU THẬN
Thêm tài liệu vào bộ sưu tập có sẵn:
Báo xấu
LAVA
ERROR:connection to 10.20.1.98:9315 failed (errno=111, msg=Connection refused)
ERROR:connection to 10.20.1.98:9315 failed (errno=111, msg=Connection refused)
Đang xử lý...
Thêm vào BST
Báo xấu
