intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE
 » 
 » 

Bài giảng Suy hô hấp cấp ở trẻ em

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:55

Thêm vào BST
Báo xấu
10
lượt xem 2
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Suy hô hấp cấp ở trẻ em được biên soạn với mục tiêu giúp các bạn học có thể trình bày được định nghĩa suy hô hấp và tầm quan trọng của suy hô hấp trong cấp cứu ở trẻ em; trình bày và giải thích được sinh lý bệnh cơ chế suy hô hấp; nêu được những nguyên nhân chính gây suy hô hấp ở trẻ em;... Mời các bạn cùng tham khảo!

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Suy hô hấp cấp ở trẻ em

  1. SUY HÔ HẤP CẤP Ở TRẺ EM Bộ môn Nhi Đại học Y Hà nội
  2. Mục tiêu 1- Trình bày được định nghĩa suy hô hấp và tầm quan trọng của suy hô hấp trong cấp cứu ở trẻ em. 2- Trình bày và giải thích được sinh lý bệnh cơ chế suy hô hấp. 3- Nêu được những nguyên nhân chính gây suy hô hấp ở trẻ em. .
  3. Mục tiêu 4-Nêu được triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàn và chẩn đoán suy hô hấp cấp. 5- Trình bày được nguyên tắc điều trị suy hô hấp cấp ở trẻ em.
  4. Đại cương SHH  Tình trạng trao đổi khí không đầy đủ.  Hậu quả oxy và/ hoặc CO2 máu động mạch không nằm trong giới hạn bình thường. Tổn thương tại phổi hoặc/ và do rối loạn thông khí.  Gây ra bởi các bệnh tại cơ quan hô hấp hoặc tại các cơ quan khác.
  5. Phân biệt SHH cấp và mãn SHH cấp SHH mãn T/g tăng CO2 Vài phút-vài giờ Vài ngày Biến đổi nội môi ↓ pH,↓ PaO2, ↓ nhẹ pH ↑ PaCO2 Lâm sàng Nặng, đe doạ Nhẹ, kín đáo cuộc sống
  6. Phân biệt SHH giữa trẻ em và người lớn Trẻ em Người lớn Giải phẫu hệ hô Tiếp tục phát Đã phát triển hấp triển đầy đủ Bệnh liên quan Bệnh bẩm sinh Bệnh mãn tính Bệnh NK Bệnh NK
  7. Sinh lý trao đổi khí Hai giai đoạn Hô hấp ngoài: Oxy từ không khí vào phế nang thì hít vào, khuếch tán qua màng mao mạch phế nang vào máu. Cacbonic từ máu qua màng mao mạch phế nang vào phế nang, rồi từ phế nang thải ra ngoài không khí ở thì thở ra.
  8. Sinh lý trao đổi khí Hô hấp trong: Oxy tiếp tục được hồng cầu vận chuyển theo hệ thống động mạch - mao mạch dẫn đến mô, rồi khuếch tán vào tế bào. Ngược lại cacbonic được khuếch tán từ tế bào vào máu, rồi lại được hồng cầu vận chuyển theo hệ thống mao mạch - tĩnh mạch về tuần hoàn phổi.
  9. Cấu tạo cơ quan hô hấp Bơm hô hấp (trung tâm hô hấp, hệ thống dẫn truyền thần kinh, cơ hô hấp và lồng ngực) giúp cho quá trình thông khí (đưa không khí đi vào và đi ra khỏi phế nang). Đơn vị hô hấp (phế nang, mao mạch phổi, đường dẫn khí) nơi trực tiếp xảy ra quá trình trao đổi khí.
  10. Định nghĩa SHH cấp Tình trạng cơ quan hô hấp đột nhiên không bảo đảm được chức năng trao đổi khí, gây ra thiếu oxy máu, có hoặc không có kèm theo tăng cacbonic (CO2) máu. SHH biểu hiện qua kết quả đo khí máu động mạch: PaO2 < 60 mmHg, PaCO2 >50mmHg khi thở với FiO2 = 21%.
  11. Nguyên nhân SHH Suy hô hấp do tổn thương hệ hô hấp: làm rối loạn quá trình trao đổi khí ở phổi. Tắc nghẽn đường thở: Viêm tiểu phế quản, hen phế quản, bạch hầu thanh quản. Bệnh tại phổi: viêm phổi nặng, phù phổi, dịch trong phổi, tràn dịch tràn khí màng phổi
  12. Nguyên nhân SHH Suy hô hấp do các bệnh tim mạch và máu: làm rối loạn quá trình vận chuyển Oxy. Bệnh tim: Tim bẩm sinh, thấp tim có hẹp hở 2 lá, suy tim Bệnh máu: Thiếu máu nặng, shock...
  13. Nguyên nhân SHH SHH do các bệnh cơ -thần kinh hoặc các chất ức chế trung tâm hô hấp Thở yếu: ngộ độc rượu, thuốc ngủ làm ức chế trung tâm hô hấp, béo phì, ngừng thở trong giấc ngủ khi cơn ngừng thở kéo dài. Yếu hoặc liệt cơ hô hấp: nguyên nhân tại các bệnh cơ như nhược cơ, teo cơ phì đại, bại liệt, bệnh thuộc hệ thần kinh viêm não, xuất huyết não, viêm tuỷ, chấn thương cột sống gây liệt cơ hô hấp.
  14. Nguyên nhân SHH Các bất thường lồng ngực: Do chấn thương hoặc các bệnh biến dạng lồng ngực bẩm sinh.
  15. Phân loại SHH 1-PHÂN LOẠI THEO NGUYÊN NHÂN 1.1-SHHC do những nguyên nhân tại phổi (tại đơn vị hô hấp): Các rối loạn tại đường dẫn khí: bệnh lí tắc nghẽn đường thở (bạch hầu, dị vật đường thở, viêm thanh quản, hẹp thanh quản, hen phế quản, viêm tiểu phế quản….).
  16. Phân loại Các tổn thương phế nang và mô kẽ phổi: gây rối loạn trao đổi khí ở nhu mô phổi như viêm phổi, phù phổi cấp, ARDS, ngạt nước, đụng dập phổi, viêm phổi kẽ, tràn dịch hoặc tràn khí màng phổi... • Các bất thường tại mao mạch phổi: tắc mạch phổi.
  17. Phân loại 1.2-SHHC do các nguyên nhân ngoài phổi (tại bơm hô hấp): • Tổn thương trung tâm hô hấp: tai biến mạch não, chấn thương sọ não, ngộ độc thuốc, hôn mê chuyển hóa...
  18. Phân loại  Rối loạn dẫn truyền thần kinh - cơ: bệnh nhược cơ, H/C Guillain-Barré, viêm đa rễ thần kinh, chấn thương cột sống - tủy sống, ...  Bất thường về lồng ngực: di chứng còi xương, gù vẹo cột sống, gãy xương sườn, bệnh cơ chuyển hoá, dùng thuốc dãn cơ, ...
  19. Phân loại 2-PHÂN LOẠI THEO BỆNH SINH 2.1-SHH giảm oxy máu (Type 1): xảy ra do có bất thường trong quá trình trao đổi khí. Được gọi là SHH thể giảm oxy khi PaO2 < 60 mmHg mà không tăng PaCO2, PaCO2 bình thường hoặc hạ.
  20. Phân loại 2.2-SHH tăng cacbonic (Type 2): xảy ra bởi bất cứ lý do gì làm giảm quá trình thông khí, tăng sức cản đường thở làm cacbonic ứ đọng trong tổ chức. SHH thể tăng cacbonic khi PaCO2 >50mmHg.
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

THÔNG TIN
TRỢ GIÚP
HỖ TRỢ KHÁCH HÀNG
Theo dõi chúng tôi

Chịu trách nhiệm nội dung:

Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA

LIÊN HỆ

Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM

Hotline: 093 303 0098

Email: support@tailieu.vn

Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2022-2032 TaiLieu.VN. All rights reserved.

 

Đồng bộ tài khoản
2=>2