Bài giảng Tai nạn ở trẻ em - PGS. TS. BS. Phùng Nguyễn Thế Nguyên

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:101

Thêm vào BST

Báo xấu

3
lượt xem 1
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Tai nạn ở trẻ em do PGS. TS. BS. Phùng Nguyễn Thế Nguyên biên soạn với mục tiêu: Trình bày 2 loại rắn; Chẩn đoán rắn cắn và loại rắn; Xử trí khi bị rắn cắn; Các biện pháp điều trị thay thế thận trong ong đốt; Điều trị suy hô hấp; Tiểu Hb hay myoglobin.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Tai nạn ở trẻ em - PGS. TS. BS. Phùng Nguyễn Thế Nguyên

TẠI NẠN Ở TRẺ EM PGS. TS. BS PHÙNG NGUYỄN THẾ NGUYÊN ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP. HCM
RẮN CẮN
MỤC TIÊU 1. Trình bày 2 loại rắn 2. Chẩn đoán rắn cắn và loại rắn 3. Xử trí khi bị rắn cắn
Rắn cắn Rắn cắn Rắn độc Rắn lành Rắn lục Rắn hổ
Rắn cắn – BV CR Naja kaouthia (Monocellate cobra) 23.8% Calloselasma rhodostoma (Malayan pit viper) 19.4% Naja siamensis 10% (Indochinese spitting 43.3% cobra) Trimeresurus albolabris 2.1% Bungarus candidus (Green pit viper) (Malayan krait) 1.2% Ophiophagus hannah (King cobra) 0.2% Sea snakes
Rắn hổ chúa
Rắn hổ đất
Rắn hổ mèo
Rắn cạp nong
Rắn cạp nia (mai gầm)
Rắn lục xanh
Rắn chàm quạp
Rắn nước Móc độc nằm sâu
Rắn cắn Rắn cắn Rắn độc Rắn lành Rắn lục Rắn hổ
Rắn lành hay rắn độc? 1. Dựa vào con rắn: § Màu sắc § Hình thái: § Móc độc. 2. Dựa vào LS: § Móc độc. § Triệu chứng tại chổ: rắn lành sau 2 giờ không có § Triệu chứng toàn thân: rắn lành sau 6 giờ không có (12-24g)
Rắn lành hay rắn độc?
Tiếp cận rắn cắn Biểu hiện tại chổ: 1. Dấu móc độc. 2. Đau 3. Sưng phù lan rộng. 4. viêm. 5. Bóng nước, hoại tử. 6. Chảy máu 7. Nhiễm trùng, abscess
Cơ quan tiết độc
Độc tố (Venoms) - 90% là nước. - 10% là polipeptide và protein: Protease (ly giải protein), hyaluronidase (khuếch tán chất độc), phospholipase (li giải lipid), collagenase - 3 chức năng chính: § Bất động § Giết chết § Tiêu hoá
Độc tố (Venoms) - Độc tố thần kinh của rắn hổ: § Tiền synape: phá huỷ acetylcholin, cần vài ngày, vài tuần hay lâu hơn để hồi phục (cạp nia) § Hậu synape: cạnh tranh thụ thể acetylcholin, hồi phục sớm hơn và neostigmine có thể có hiệu quả (hổ mèo)