TĂNG ÁP DO MẠCH THẬN
(RENO-VASCULAR HYPERTENSION)
& VAI TRÒ CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH
Hoàng Minh Lợi
Bộ môn Chẩn đoán hình ảnh
Đại học Y Dược Huế
Nội dung
Tổng quan
1. Nguyên nhân
2. Tăng áp do mạch thận
3. Vai trò của CĐHA
4. Hướng điều trị can thiệp
Tổng quan
Tăng áp hiện nay là vấn đề thời sự của toàn cầu, với số
người mắc ước khoảng 1 tỉ người.
Riêng tại châu Mỹ có đến 50 triệu tăng huyết áp, được
quản lý ở 35 triệu phòng khám. 7.1 triệu người chết năm
do tăng áp.
Tần suất gặp > 60% người trên 70 tuổi.
Riêng ở nam Á có đến 87% bệnh nhân tăng áp liên quan
mạch thận và viêm mạch.
Ở nước ta hiện ở mức 30% người trưởng thành, tương
đương 10 triệu người Việt tuổi từ 25-64 bị huyết áp cao.
Định nghĩa TĂNG ÁP khi HATThu (SBP) >139 mmHg và/
hoặc HHTTrương (DBP) >89 mmHg.
•Dựa trên trung bình cộng của ít nhất hai lần đo ở tư thế
ngồi.
•Dựa trên ít nhất hai lần thăm bệnh cùng hoặc khác cơ sở
khám bệnh.
Tiền tăng áp SBP >120 mmHg - <139mmHg và/hoặc
DBP >80 mmHg - <89 mmHg chưa phải là bệnh nhưng
có nguy cơ phát triển thành tăng áp.
Tổng quan
www.nhlbi.nih.gov
1.Nguyên nhân
Tăng áp nguyên phát:
•Vô căn, chưa rõ bản chất,
chưa kiểm soát được
•Chiếm 95% trường hợp
tăng áp
Tăng áp thứ phát:
•Biết được bản chất, có thể
chữa được
•Chỉ chiếm 5% trường hợp.
Mehta AN, Fenves A. Current opinions in renovascular hypertension. Proc (Bayl Univ Med Cent).
Jul 2010;23(3):246-9.