intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE

Bài giảng Viêm não Nhật Bản B - TS. Nguyễn Lộ

Chia sẻ: Đàng Quốc Phương | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:17

255
lượt xem
63
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Viêm não Nhật Bản B do TS. Nguyễn Lộ biên soạn nhằm giúp các bạn biết được nguyên nhân, đặc điểm, triệu chứng và cách thức phòng chống và điều trị đối với bệnh Viêm não Nhật Bản B, một trong những loại bệnh đe dọa tới tính mạng của con người. Bài giảng phục vụ cho các bạn chuyên ngành Y tế và những ngành có liên quan.

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Viêm não Nhật Bản B - TS. Nguyễn Lộ

  1. Viêm não Nhật Bản B TS Nguyễn Lô Bộ môn Truyền NHiễm  Đại học Y Dược Huế
  2. ĐẠI CƯƠNG • Tách khỏi các viêm não khác năm 1971. • Phân lập được virut 1934.  • Nghiên cứu nhiều ở Nhật Bản • Gây viêm não ở người lớn và trẻ em • Ở VN gặp ở miền Bắc > miền Nam  • Gây tử vong hay di chứng.
  3. TÁC NHÂN GÂY BỆNH Thuộc Flavivirus,  Họ Arbovirus • RNA đơn nhánh • Vỏ lipoprotein • Nhân lên trong tế  bào não, Vero….
  4. DỊCH TỄ HỌC Dịch lưu hành ở Đông Á và Đông nam  Á Các vụ dịch lớn : 1924, 1935, 1948  (Nhật) Việt Nam  •  Rải rác • Liên quan đến di trú của chim  (diệc, liếu điếu..)
  5. Phân bố dịch tễ viêm não virut
  6. CHU TRÌNH DỊCH TỄ
  7. GIẢI PHẪU BỆNH  • Viêm não toàn  bộ • Virut tấn công  rải rác các  neuron • Đôi khi có vài ổ  hoạt tử • Đồi thị bị ảnh  hưởng nhiều 
  8. LÂM SÀNG ­Hội chứng màng não ­Hội chứng nhiễm trùng ­Rối loạn ý thức ­Động kinh cục bộ hay toàn thể (xấu) ­Dấu TK khu trú (bó tháp hay ngoại  tháp) Có người nhiễm virut không triệu  chứng
  9. CẬN LÂM SÀNG DỊCH NÃO TỦY : ­ BC ↑ , chủ yếu lympho (10­2000) ­ Protein ↑ vừa hay bình thường ­ Có khi DNT bình thường CT, MRI : Không đặc hiệu, để gián  biệt với các bệnh có thương tổn  não khu trú EEG : Để gián biệt với viêm não  Herpes
  10. CHẨN ĐOÁN • LS : Triệu chứng TK + nhiễm trùng • Xác định virut : Khó. Dựa vào dịch tễ • Phải loại trừ : • VMN, áp xe não. Listeria, SR, Lyme • Đặc biệt phải loại trừ viêm não do  Herpes simplex (chữa được)
  11. ĐẶC ĐIỂM VIÊM NÃO HSV • Sốt cao, rối loạn trí nhớ, hành vi. Co  giật • DNT : IFN ↑, PCR HSV (+) • EEG : Thay đổi sóng điện não (sớm) • CT, MRI : Tổn thương thùy trán, thái  dương • Đáp ứng với Acyclovir (điều trị thử)
  12. TIÊN LƯỢNG Khó nói trước • Hồi phục hoàn toàn (5­7 ngày) • Tử vong (tụt kẹt,  ngưng thở đột ngột  hay do sặc thức ăn vào phổi, nhiễm  trùng, suy dưỡng khi kéo dài),  • Trẻ nhỏ, co giật, hôn mê dài, suy  dưỡng, nuôi qua sonde hay TM : tiên  lượng xấu
  13. ĐIỀU TRỊ TRIỆU CHỨNG • PHÁT HIỆN ĐỂ GIẢM TĂNG ÁP NÃO • Phòng các biến chứng do hôn mê và nằm  lâu: bội nhiễm, loét, sặc thức ăn. • Nuôi dưỡng : đủ calo và các thành phần  cần thiết • Chú ý rối loạn điện giải, toan kiềm  • Phục hồi chức năng sau khi bệnh nhân qua  khỏi cơn hôn mê và có di chứng vận động.
  14. PHÒNG BỆNH • Vắc xanh : có hiệu lực tốt. • Diệt và phòng muỗi đốt • Nuôi gia súc xa nhà và vệ sinh chuồng trại  tố t
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
2=>2