Ộ Ộ Ủ Ệ C NG HÒA XàH I CH  NGHĨA VI T NAM

ộ ậ

ự

ạ

Đ c l p – T  do – H nh phúc

Ấ

Ậ

GI Y XÁC NH N

ử

ệ

ộ ồ Kính g i: H i đ ng thi ­ IIG Vi

t Nam

Tr ngườ  : …………………………………………………………...

ậ ị Xác nh n anh/ch : ...……………………………………………….

ố Ngày sinh : ........../......./.................... S  CMND: ................................................................

ủ ườ ự Là ..............................c a   Tr ng   và   đã   đăng   ký tham   d k ỳ

ệ ổ ứ thi:     ........................................   do   IIG   Vi t   Nam   t ch c   vào   ngày   ………   tháng

……..năm 20…. t ạ i ị   đ a

ể đi m   ......................................................................................................................................

.........

ệ Hi n t ạ i CMND ủ c a thí sinh không ợ h p ệ  l

vì: ......................................................................

ị ộ ồ ể ự ư ệ ế ề ạ nh ng đ  th c hi n đúng k  ho ch thi, chúng tôi kính đ  ngh  H i đ ng thi cho phép

ị ượ ự ỳ ị anh/ch : ............................................. đ c tham d  k  thi theo l ch đã đăng ký.

Trân tr ng.ọ

.........................., ngày............tháng...........năm........

ng

ệ Đ i di n Nhà tr ọ ạ ườ (Ký ghi rõ h  tên)