
............, ngày ..... tháng ..... năm ..........
Đ N Đ NGH C P L I GI Y PHÉP THÀNH L P Ơ Ề Ị Ấ Ạ Ấ Ậ
VĂN PHÒNG Đ I DI NẠ Ệ
Kính g i: S Công th ng t nh Th a Thiên Huử ở ươ ỉ ừ ế
Tên th ng nhân:ươ (ghi b ng ch in hoa, tên trên Gi y phép thành l p/đăng kýằ ữ ấ ậ
kinh doanh)..............................................................................................................
Tên th ng nhân vi t t t ươ ế ắ (n uế
có):..........................................................................
Qu c t ch c a th ngố ị ủ ươ
nhân:.....................................................................................
Đ a ch tr s chính: ị ỉ ụ ở (đ a ch trên Gi y phép thành l p/đăng ký kinhị ỉ ấ ậ
doanh) .....................................................................................................................
............
Gi y phép thành l p (đăng ký kinh doanh)ấ ậ
s :........................................................ố
Do ......................................................c p ngày.....tháng......năm.......ấ
t i................ạ
Lĩnh v c ho t đ ngự ạ ộ
chính:.......................................................................................
V n đi uố ề
l ..............................................................................................................ệ
S tài kho n:...................................... ố ả t i Ngânạ
hàng:............................................
Đi n tho i:...........................................ệ ạ
Fax:............................................................
Email:................................................... Website: (n uế
có)......................................
Đ i di n theo pháp lu t: (đ i di n có th m quy n) ạ ệ ậ ạ ệ ẩ ề
H và tên:......................................................................................................ọ
Ch cứ
v :........................................................................................................ ụ
Qu c t ch:......................................................................................................ố ị
Tên Văn phòng đ i di n ạ ệ (ghi theo tên trên Gi y phép thànhấ
l p)ậ...........................
Tên vi t t t: ế ắ (n uế
có)................................................................................................
Tên giao d ch b ng ti ngị ằ ế
Anh:................................................................................

Đ a đi m đ t tr s Văn phòng đ i di n: (ị ể ặ ụ ở ạ ệ ghi rõ s nhà, đ ng/ph , ph ng/ố ườ ố ườ
xã, qu n/huy n, t nh/thànhậ ệ ỉ
ph )ố....................................................................................
Gi y phép thành l pấ ậ
s :...........................................................................................ố
Do ......................................................c p ngày.....tháng......năm.......ấ
t i................ạ
S tài kho n ngo i t :................................t i Ngânố ả ạ ệ ạ
hàng:.......................................
S tài kho n ti n Vi t Nam:.......................t i Ngânố ả ề ệ ạ
hàng:......................................
Đi n tho i:...........................................ệ ạ
Fax:............................................................
Email:................................................... Website: (n uế
có)......................................
N i dung ho t đ ng c a Văn phòng đ i di n: ộ ạ ộ ủ ạ ệ (ghi c th lĩnh v c ho t đ ngụ ể ự ạ ộ
theo Gi y phép)ấ.......................................................................................................
Ng i đ ng đ u Văn phòng đ i di n: ườ ứ ầ ạ ệ
H và tên:.....................................................Gi iọ ớ
tính:..................................
Qu c t ch:......................................................................................................ố ị
S h chi u/Ch ng minh nhânố ộ ế ứ
dân ..............................................................
Do ......................................................c p ngày.....tháng......năm.......ấ
t i......ạ
Chúng tôi đ ngh c p l i Gi y phép thành l p v i lý do nh sau:ề ị ấ ạ ấ ậ ớ ư
.................................................................................................................................
Chúng tôi xin cam k t: ế
1. Ch u trách nhi m hoàn toàn v s trung th c và s chính xác c a n iị ệ ề ự ự ự ủ ộ
dung Đ n đ ngh và tài li u kèm theo. ơ ề ị ệ
2. Ch p hành nghiêm ch nh m i quy đ nh c a pháp lu t Vi t Nam liênấ ỉ ọ ị ủ ậ ệ
quan đ n Văn phòng đ i di n c a th ng nhân n c ngoài t i Vi t Nam vàế ạ ệ ủ ươ ướ ạ ệ
các quy đ nh c a Gi y phép thành l p Văn phòng đ i di n. ị ủ ấ ậ ạ ệ
Tài li u g i kèm bao g m:ệ ử ồ
1. B n g c Gi y phép thành l p Văn phòng đ i di n đã đ c c pả ố ấ ậ ạ ệ ượ ấ
(trong tr ng h p c p l i Gi y phép thành l p theo quy đ nh t i đi m b, cườ ợ ấ ạ ấ ậ ị ạ ể
kho n 1 Đi u 11 và tr ng h p b rách theo quy đ nh t i kho n 2 Đi u 11ả ề ườ ợ ị ị ạ ả ề
Ngh đ nh s 72/2006/NĐ-CP; ị ị ố
2. B n sao Gi y phép thành l p Văn phòng đ i di n đã đ c c p (trongả ấ ậ ạ ệ ượ ấ
tr ng h p c p l i Gi y phép thành l p theo quy đ nh t i đi m a kho n 1ườ ợ ấ ạ ấ ậ ị ạ ể ả

Đi u 11 và tr ng h p b m t, tiêu hu theo quy đ nh t i kho n 2 Đi u 11ề ườ ợ ị ấ ỷ ị ạ ả ề
Ngh đ nh s 72/2006/NĐ-CP);ị ị ố
3. Xác nh n c a c quan đã c p Gi y phép v vi c xoá đăng ký Vănậ ủ ơ ấ ấ ề ệ
phòng đ i di n t i đ a ph ng cũ (trong tr ng h p c p l i Gi y phép thànhạ ệ ạ ị ươ ườ ợ ấ ạ ấ
l p theo quy đ nh t i đi m a kho n 1 Đi u 11 Ngh đ nh s 72/2006/NĐ-CP);ậ ị ạ ể ả ề ị ị ố
4. B n sao h p đ ng thuê đ a đi m m i c a Văn phòng đ i di n (trongả ợ ồ ị ể ớ ủ ạ ệ
tr ng h p đi u ch nh Gi y phép quy đ nh t i đi m a kho n 1 Đi u 11 Nghườ ợ ề ỉ ấ ị ạ ể ả ề ị
đ nh s 72/2006/NĐ-CP);ị ố
5. B n sao Gi y đăng ký kinh doanh ho c gi y t có giá tr t ngả ấ ặ ấ ờ ị ươ
đ ng c a th ng nhân n c ngoài (trong tr ng h p c p l i Gi y phépươ ủ ươ ướ ườ ợ ấ ạ ấ
thành l p theo quy đ nh t i đi m b, c kho n 1 Đi u 12 Ngh đ nh s 72/2006/ậ ị ạ ể ả ề ị ị ố
NĐ-CP).
Đ i di n có th m quy n c a th ng nhân n cạ ệ ẩ ề ủ ươ ướ
ngoài
(Ký, đóng d u và ghi rõ h tên)ấ ọ 1
1 Trong tr ng h p m t, rách, tiêu hu theo quy đ nh t i kho n 2 Đi u 11 Ngh đ nh s 72/2006/NĐ-CP, ng iườ ợ ấ ỷ ị ạ ả ề ị ị ố ườ
đ ng đ u Văn phòng đ i di n/Chi nhánh đ c quy n đ ng tên ký đ n đ ngh đi u ch nh Gi y phép thànhứ ầ ạ ệ ượ ề ứ ơ ề ị ề ỉ ấ
l p. Trong tr ng h p th ng nhân đ ng tên ký đ n nh ng không có d u, đ n ph i kèm theo văn b n c a cậ ườ ợ ươ ứ ơ ư ấ ơ ả ả ủ ơ
quan có th m quy n n i th ng nhân đăng ký thành l p ch ng th c ch ký c a ng i đ i di n có th m quy nẩ ề ơ ươ ậ ứ ự ữ ủ ườ ạ ệ ẩ ề
c a th ng nhân n c ngoài. Văn b n này ph i đ c h p pháp hoá lãnh s và d ch ra ti ng Vi t theo quy đ nhủ ươ ướ ả ả ượ ợ ự ị ế ệ ị
t i kho n 3 M c I Thông t s 11/2006/TT-BTM.ạ ả ụ ư ố