C
Ứ
Ạ
ƯỚ
CH C NĂNG T O N TI U C A TH N Ậ Ủ
Ể
B máy t ni u ti ệ
ộ ế
TH NẬ
nephron
C U TH N
Ầ
Ậ
Ti u ĐM ra
ể
B c Bowman
ọ
Ti u ĐM vào
ể
Quá trình l c
c u th n
ọ ở ầ
ậ
• C ch khu ch tán: ơ ế ế
• Lipid, Đ ng đ n phân, N c, ch t ườ ướ ấ ơ
khoáng, Ion, vitamin …
• Protein có kích th c nh h n l l c ướ ỏ ơ ỗ ọ
c u th n ầ ậ (< 70.000 dalton)
- Áp su t l c:
ấ ọ Pl = Ph – (Pk + Pb)
Ph = 60 mmHg
Pb = 18 mmHg
Pk = 32 mmHg
ư ượ
huy t t
ng
ế ươ
ươ nh h
ự ng:
• L u l ọ 125 ml/ph. ng l c: • Thành ph n d ch l c: ọ ị ầ ng t t • Các y u t ưở
ế ố ả
Pl = Ph – (Pk + Pb)
ầ
ư
ả
ả
ng l c gi m ng l c tăng.
- Pb: h u nh không thay đ i. ổ - Pk: tăng -> Pl gi m -> L u l ư ượ - Pk: gi mả -> Pl tăng -> L u l ư ượ
ọ ọ
ng h p: Ph: thay đ i trong các tr ổ ợ
ườ ả ả ể
-> Ph gi m -> Pl gi m. -> Ph tăng -> Pl tăng.
ể
ộ
ra co nh nhau -> Pl không đ i. ổ
ư
ườ
ộ ạ
ể
ề
h n ti u ĐM ra -> Pl gi m.
ơ
ể - Huy t áp tăng:
C ng đ m nh ti u ĐM vào co nhi u ả Pl không đ i.ổ
- Co ti u ĐM vào - Giãn ti u ĐM vào ể - Co ti u ĐM ra: Ph tăng -> Pl tăng. ể Pk Tăng -> Pl gi m.ả - Kích thích TK giao c m:ả C ng đ trung bình ti u ĐM vào và ườ
ế
NG L N G N Ố ƯỢ Ầ
+- H+)
c (Na
ượ
ể
ậ
ồ
ậ
ồ
NG L N G N Ố ƯỢ Ầ
• Bài ti t:ế - H+: V n chuy n ng ể ậ • Tái h p thu: ấ - Na+, Glucose, A.amin: đ ng v n chuy n. - K+: Đ ng v n chuy n. ể - Cl-: Khu ch tán. - Urê: Khu ch tán - Protein: m bào - N c:
ế ế Ẩ ướ Khu ch tán
ế
D ch k
T bào
ị
ẽ
ế
Na+
Na+
Lòng ngố NaHCO3 - Na+ HCO3
- H+
-
HCO3
H+
HCO3 H2CO3
CO2 H2O
CO2
H2CO3
H2O
ấ Tái h p thu NaHCO 3
QUAI HENLE
• Nhánh xu ng:ố
2O theo c ch khu ch tán. ế
ấ ế ơ - H p thu H
• Nhánh lên:
+ theo c ch khu ch tán ế
- H p thu Na ấ ế ơ
NG L N XA Ố ƯỢ
Tái h p thu: ấ
- Na+: VC tích c cự (chi ph i b i Aldosterol).
ố ở
- Cl-: Khu ch tán
(do chenh lech dien the).
ế
ố ở
- H2O: VC tích c cự (chi ph i b i ADH).
Bài ti
t:ế
- K+: Khu ch tán
(trao đ i song hành Na
+ - K+)
ế
ổ
D ch k
T bào
ị
ẽ
ế
Na+
Na+
Lòng ngố NaCl Na+ Cl-
- H+
-
H+
HCO3
+
HCO3 H2CO3
NH4
CO2
NH3 NH4Cl
CO2 H2O H2N-R-COOH NH3 R-COONa
Bài ti t NHế 3
D ch k
T bào
ị
ẽ
ế
Na+
Na+
Lòng ngố Na2 HPO4 - Na+ NaHPO4
- H+
-
HCO3
H+
HCO3 H2CO3
CO2 H2O
CO2
NaH2PO4
H2O
Bài ti t Hế +
NG GÓP Ố
• Tái h p thu: ấ
ế ấ ẩ ấ - H2O: Khu ch tán (áp su t th m th u).
VC tích c c (chi ph i b i ADH). ố ở ự
• Bài ti t:ế
- H+: VC tích c c nguyên phát. ự
1. Renal pyramid 2. Efferent artery 3. Renal artery 4. Renal vein 5. Renal hilum 6. Renal pelvis 7. Ureter 8. Minor calyx 9. Renal capsule 10. Inferior renal capsule
11. Superior renal capsule
12. Afferent vein 13. Nephron 14. Minor calyx 15. Major calyx 16. Renal papilla 17. Renal column
