Đánh giá kết quả điều trị gãy trên lồi cầu xương cánh tay ở trẻ em bằng phương pháp nắn kín và xuyên đinh qua da dưới màn tăng sáng tại Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An

Gãy trên lồi cầu xương cánh tay ở trẻ em là một trong những chấn thương phổ biến nhất ở khuỷu tay, đặc biệt là các trường hợp độ III theo phân loại Gartland, thường đi kèm di lệch nghiêm trọng và đòi hỏi can thiệp phẫu thuật. Việc lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp có ý nghĩa then chốt nhằm đảm bảo kết quả chức năng tối ưu và giảm thiểu biến chứng. Trong bối cảnh đó, các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu đang ngày càng được ưu tiên. Nghiên cứu này nhằm đánh giá kết quả điều trị gãy trên lồi cầu xương cánh tay độ III ở trẻ em bằng phương pháp nắn kín và xuyên đinh qua da dưới màn tăng sáng, tại Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An, từ đó khẳng định tầm quan trọng và hiệu quả của phương pháp này.

Bác sĩ chỉnh hình nhi, bác sĩ phẫu thuật chấn thương chỉnh hình, bác sĩ nhi khoa và các nhà nghiên cứu trong lĩnh vực chấn thương nhi.

Nghiên cứu tiến cứu mô tả này đánh giá kết quả điều trị 62 bệnh nhi bị gãy kín trên lồi cầu xương cánh tay độ III theo Gartland, được thực hiện bằng phương pháp nắn kín và xuyên đinh qua da dưới màn tăng sáng tại Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An từ tháng 01/2022 đến 06/2023. Đối tượng bệnh nhân có độ tuổi trung bình là 7,21±2,18 (4-15 tuổi). Kết quả cho thấy tỷ lệ thành công cao, với 88,71% bệnh nhân đạt kết quả lâm sàng tốt đến khá. Quy trình phẫu thuật diễn ra nhanh chóng, chủ yếu trong khoảng 15-30 phút, và không ca nào cần phẫu thuật mở. Di lệch thứ phát sau xuyên Kirschner chỉ ghi nhận ở 2 trường hợp (4,84%). Biến chứng thần kinh (liệt trụ) xảy ra ở 1 trường hợp nhưng đã phục hồi hoàn toàn sau 2 tháng. Phần lớn bệnh nhân (87,10%) liền xương trong 3-4 tuần. Kết quả tổng thể về chức năng vận động khớp khuỷu và thẩm mỹ đạt tốt đến khá ở 90,33% trường hợp. Những phát hiện này khẳng định kỹ thuật nắn kín và xuyên đinh qua da dưới màn tăng sáng là một lựa chọn hiệu quả, an toàn trong điều trị gãy trên lồi cầu xương cánh tay độ III ở trẻ em, mang lại khả năng nắn chỉnh giải phẫu chính xác, tránh phẫu thuật mở và giảm thiểu mất máu, góp phần nâng cao chất lượng điều trị và hồi phục cho bệnh nhi.