ĐI U TR B O T N HO I T
CH M X NG ĐÙI VÔ ƯƠ
TRÙNG TR EM
Nguy n Văn X Hai & CS
BV NHI Đ NG I
Đ c mô t l n đ u tiên năm 1910 do Perthes, ượ
Đ c mô t l n đ u tiên năm 1910 do Perthes, ượ
Legg và Calve, ban đ u ch a rõ b n ch t c a ư
Legg và Calve, ban đ u ch a rõ b n ch t c a ư
b nh.
b nh.
Cu i th k 19, đ c mô t là b nh gây ra ch m ế ượ
Cu i th k 19, đ c mô t là b nh gây ra ch m ế ượ
x ng đùi b x p do tỳ đè.ươ
x ng đùi b x p do tỳ đè.ươ
tr > 2 tu i, cao nh t là 4-8 tu i, nam gi i
tr > 2 tu i, cao nh t là 4-8 tu i, nam gi i
th ng g p h n n .ườ ơ
th ng g p h n n .ườ ơ
Đa s 1 bên, b 2 bên ít h n kho ng 10%. ơ
Đa s 1 bên, b 2 bên ít h n kho ng 10%. ơ
Ti n s gia đình không rõ, hay g p tr s ng
Ti n s gia đình không rõ, hay g p tr s ng
Gi thuy t đ c nghĩ đ n nhi u nh t là v n đ ế ượ ế
Gi thuy t đ c nghĩ đ n nhi u nh t là v n đ ế ượ ế
thi u máu nuôi d ng.ế ưỡ
thi u máu nuôi d ng.ế ưỡ
Khi ch p đ c các m ch máu nuôi d ng th y t c ượ ưỡ
Khi ch p đ c các m ch máu nuôi d ng th y t c ượ ưỡ
các m ch máu nuôi d ng phía trên. ưỡ
các m ch máu nuôi d ng phía trên. ưỡ
Ch m x ng đùi b ho i t vô khu n, kh năng ươ
Ch m x ng đùi b ho i t vô khu n, kh năng ươ
ch u l c tỳ gi m, nên ch m x ng đùi b bi n ươ ế
ch u l c tỳ gi m, nên ch m x ng đùi b bi n ươ ế
d ng
d ng.
.
B nh có 4 giai đo n:
B nh có 4 giai đo n:
+ gđ 1: đĩa s n phát tri n không đ u, hành
+ gđ 1: đĩa s n phát tri n không đ u, hành
x ng c n quang ít.ươ
x ng c n quang ít.ươ
+ gđ 2: ch m x ng có vùng đ m đ tăng ươ
+ gđ 2: ch m x ng có vùng đ m đ tăng ươ
gi m khác nhau.
gi m khác nhau.
+ gđ 3: c t hóa tr l i, hình dáng ch m và c
+ gđ 3: c t hóa tr l i, hình dáng ch m và c
x ng đùi bi n d ng.ươ ế
x ng đùi bi n d ng.ươ ế
+ gđ 4: ch m b bi n d ng: ch m r t to, đĩa ế
+ gđ 4: ch m b bi n d ng: ch m r t to, đĩa ế
s n ng ng phát tri n, bi n d ng ch m không ế
s n ng ng phát tri n, bi n d ng ch m không ế
đ u,…
đ u,…