Ộ Ộ Ủ Ệ C NG HOÀ XÃ H I CH NGHĨA VI T NAM Đ c l p - T do - H nh phúc ộ ậ ự ạ

Đ N Đ NGH Ị

I LÀM CH NG

M I NG

Ơ Ề ƯỜ

Kính g iử : Văn phòng Công ch ng Đ i Vi

t – thành ph Hà N i ộ

Tôi là : ..............................................................................................................

Sinh ngày : ..............................................................................................................

S CMND : ............................ do Công an .................. c p ngày: ....../......./.......... ố ấ

: .............................................................................................................. N i c p ơ ấ

: ............................................................................................................... H kh u ộ ẩ

Hi n nay, tôi đang th công ệ th c ự hi n ệ ủ t c ụ ………………………….....................

i văn phòng Công ạ …………...………………………………………………………, t ch ng Đ i Vi t – TP Hà N i. ứ ệ ạ ộ

c bi t các quy đ nh c a pháp lu t v th t c công ch ng, tôi đã ượ ế ậ ề ủ ụ ủ ứ ị quy t đ nh m i: Sau khi tôi đ ờ ế ị

Ông/bà : ………………………………………………………...…………………

Sinh ngày : ..........................................................................................................................

S CMND : ............................. do Công an .............................. c p ngày: ....../......./......... ố ấ

: .......................................................................................................................... H kh u ộ ẩ

ứ ề ệ đ n làm ch ng cho tôi v vi c công ch ng ………………………….. ứ ế …………………

iạ t …………………………………………………………………, ……………………

…………………………………………………………………………………………...

……….., ngày …….tháng....năm…….

Ng i làm đ n ườ ơ

Xác nh n c a ng c m i làm ch ng: ậ ủ i đ ườ ượ ứ ờ

…......................................................................

………………………………………………..

……………………………………………….

….……………………………………………

VĂN PHÒNG CÔNG CH NG Đ I VI T 335 – Kim Mã – Ba Đình Tel: 04. 3747 8888 – Fax: 04. 3747 3966