C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAM Ộ Ộ Ủ Ệ
ộ ậ ự ạ Đ c l p - T do - H nh phúc
Ơ ộ Ấ 1 Đ N XIN THUÊ Đ T (dành cho h gia đình, cá nhân) ng, xã, th tr n................... ị ấ ườ Ủ - y ban nhân dân qu n, huy n............................... ệ ậ Kính g iử : - y ban nhân dân ph Ủ - y ban nhân dân thành ph H Chí Minh. ố ồ Ủ
i xin thuê đ t ườ ấ (đ i v i h gia đình thì ghi tên ch ố ớ ộ ủ
1. Ng h )ộ :.............................................................................. ....................................................................................................................................................................
........................ 2. Ch ng minh nhân dân s :.............do…………………………………. ố tháng…..năm….............t i…………………………………. ạ ứ c p ngày:... ấ 3. Đ a ch th ị ỉ ườ ng trú :...................................................................................................................................................... ………………………………………………………………………… 4. Đ a ch liên ị ỉ h :.............................................................................................................................................................. ệ ......................................................Đi nệ tho i:................................................................................................................... ạ 5. khu xin đ Đ a ị đi m ể đ t ấ ượ c thuê :............................................................................................................................... ………………………………………………………………………… 6. Di n tích (m
2):
ệ ………................................................................................................................................................... V i ranh gi ớ ậ c xác đ nh b i b n đ hi n tr ng do đ n v đo đ c có tên..........................l p ơ i đ ớ ượ ồ ệ ở ả ạ ị ị ạ ngày........tháng..........năm….....ho c trích l c b n đ đ a chính s ..........…. .ngày......tháng….năm .. ố ụ ả ặ ồ ị ….c a ............................................................................ ủ 7. M c đích s ụ ử
d ng :..................................................................................................................................................... ụ 8. Th i h n thuê ờ ạ (năm).................................................................................................................................................... 9. Ph ng th c tr ti n thuê ươ ả ề ứ đ t :........................................................................................................................................ ấ
9. Cam k t:ế ..... - S d ng ử ụ đúng m c đích, ch p hành đ y đ các quy đ nh c a pháp lu t đ t đai; ầ ủ ậ ấ ụ ủ ị ấ - Tr ti n thuê đ t đ y đ đúng h n; ả ề ạ ấ ầ ủ (n u có): - Cam k t khác ế ế lu t s Thu t – www.luatsudongnama.com ậ ư ậ
LuËt s NguyÔn M¹nh ThuËt – www.luatsudongnama.com
..............,ngày......tháng........năm........... Ng ườ i xin thuê đ t ấ (ký và ghi rõ h và tên) ọ
