HƯỚNG DẪN QUY TRÌNH KỸ THUẬT NỘI KHOA CHUYÊN NGÀNH THẦN KINH
50
GHI ĐIỆN NÃO GIẤC NGỦ
I. ĐẠI CƯƠNG
Điện não đồ giấc ngủ thực chất là một nghiệm pháp hoạt hóa điện não đồ thông
thường, nhưng có ý nghĩa lớn với một số loại động kinh chỉ xuất hiện khi ngủ: các động
kinh nguyên phát ở trẻ nhỏ, hội chứng nhọn sóng liên tục trong giấc ngủ…
II. CHỈ ĐỊNH
Bệnh động kinh.
Đặc biệt động kinh khi ngủ.
III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Các tổn thương không phải của não bộ.
IV. CHUẨN BỊ
1. Người thực hiện
01 bác sĩ chuyên khoa thần kinh.
01 điều dưỡng viên.
3. Phương tiện, dụng cụ, thuốc
Ngoài buồng ghi điện não yên tĩnh, ánh sáng vừa đủ, thì cần phải có:
Máy ghi điện não: 01 (mỗi máy ghi điện não gồm 1 máy khuếch đại và một bộ
phận ghi cơ hoặc số hóa).
Máy in: 01.
Màn hình vi tính: 01.
Điện cực: 40.
Bộ dây mắc điện cực: 02.
Nước muối sinh lý: 01 chai.
Pass: 01 type.
Dây đất: 01.
Giấy ghi điện não: 60 trang/bản ghi.
Mực in.
4. Người bệnh
Phải ngủ yên.
HƯỚNG DẪN QUY TRÌNH KỸ THUẬT NỘI KHOA CHUYÊN NGÀNH THẦN KINH 51
Phải hợp tác được với người ghi để thực hiện một số biện pháp hoạt hóa.
Da đầu sạch.
5. Hồ sơ bệnh án
Họ tên, tuổi, nghề nghiệp, địa chỉ.
Tiền sử sản khoa và tiền sử bệnh tật liên quan.
Chẩn đoán bệnh.
V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
1. Kiểm tra hồ sơ
Đối chiếu hồ sơ bệnh án và người bệnh.
2. Kiểm tra người bệnh
Người bệnh đã ngủ, thở đều.
Tình trạng sức khỏe trước khi làm.
3. Thực hiện kỹ thuật
Người bệnh có thể ngủ ở tư thế nằm hoặc nửa nằm nửa ngồi.
Điều dưỡng mắc điện cực theo vị trí chuẩn.
Test chuẩn máy.
Ghi điện não theo các đạo trình chuẩn, trong quá trình ghi theo dõi các sóng
điện não ở giai đoạn khác nhau của giấc ngủ (4 giai đoạn), theo dõi hiện tượng động
mắt hoặc không (trong quá trình ngủ 75%-90% không động mắt).
In bản ghi điện não.
Đọc kết quả điện não (chú ý động mắt và các giai đoạn khác nhau của giấc ngủ).
VI. THEO DÕI
Sự hợp tác của người bệnh trong quá trình ghi.
Quan sát người bệnh để phát hiện nhiễu bản ghi.
Có cơn co giật trong quá trình ghi.
Có các biểu hiện bất thường nguy hiểm về bệnh của người bệnh.
VII. TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ
Không có tai biến của quá trình ghi điện não thông thường.
HƯỚNG DẪN QUY TRÌNH KỸ THUẬT NỘI KHOA CHUYÊN NGÀNH THẦN KINH
52
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Bộ môn Sinh lý học. Sinh lý học tập II. Nhà xuất bản Y học. 2005.
2. Lê Quang Cường, Pièrre Jallon (2002). Điện não đồ lâm sàng. Nhà xuất bản
Y học.
3. Gastaut H (Ed). Handbook of electroencephalography and clinic
neurophysiology. Amster, Elser, Vol 13.